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摘要 目的 观察气管切开机械通气患者湿化液刺激吸痰后痰液飞溅距离,并分析成功脱机的相关因素。方法用湿化液(3~5mL无菌生理盐水)湿化气道,按湿化液刺激后痰液飞溅的距离将118例气管切开机械通气患者分为4组:飞溅至管口为A组(n=26),飞溅至患者管口外衣领为B组(n=30),飞溅至床旁为C组(n=35),飞溅至床尾为D组(n=27)。负压进管吸痰,先行脱机试验,监测最后成功脱机患者吸痰前后的SpO2、HR、RR。结果118例患者成功脱机79例,失败39例。脱机失败:A组18例,B组14例,C组6例,D组1例。4组脱机成功率比较差异有统计学意义(χ2=32.406,P<0.05),且痰液飞溅距离与一次脱机成功率呈正相关(r=0.518,P<0.05)。成功脱机患者吸痰前后的SpO2、HR、RR比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 患者痰液飞溅的距离越远,其咳嗽反射能力越强,脱机成功率越高。痰液飞溅距离可作为预测脱机的因素之一。
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| 关键词 ：
,
机械通气,
吸痰,
脱机,
痰液飞溅距离
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2014, Vol. 54 
