烧伤复合爆震伤的临床特点及救治体会

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摘要总结烧伤复合爆震伤的临床特点和救治经验，以提高其临床救治水平。方法收集2015—2020年收治的68例烧伤复合爆震伤患者的临床资料。患者均采用休克补液、脏器功能保护、抗感染/连续性肾脏替代治疗及创面处理等个性化治疗，对其临床特点及预后等进行回顾性分析。结果 68例患者，男女比2.4:1,年龄(36.3±0.45)岁；轻度烧伤1例、中度烧伤4例、重度烧伤17例、特重烧伤46例。致伤原因中煤气爆炸占首位(42.65%,29/68),其次是工厂烟花爆竹(23.53%,16/68);平均烧伤面积56.89%;复合伤居多，以肺部爆震伤为主(58.82%,40/68),其次是脊柱及四肢骨折(27.97%,19/68)、颅脑爆震伤(8.82%,6/68)、腹部爆震伤(7.35%,5/68);并发症中肺脏发病率高，肺部感染/呼吸衰竭(70.59%,48/68)、休克(58.82%,40/68)、脓毒血症(57.35%,39/68)。血培养微生物阳性39例(57.35%,39/68)、阴性29例(42.65%,29/68);共培养出52株菌株，其中多重耐药菌44株(84.60%,44/52)。57例(83.82%,57/68)于伤后32～90 d创面愈合出院，11例死亡，病死率为16.18%(11/68)。结论烧伤复合爆震伤常伴有严重的复合伤，伤势严重，病情复杂，并发症发生率及病死率高；早期及时发现并处理复合伤，综合分析病情，采取个体化治疗方案是提高疗效的关键。

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	罗锦花詹剑华黄凯

关键词 ：烧伤, 爆震伤, 临床特点, 复合伤, 并发症, 预后

基金资助:江西省科技厅重点研发计划(20202BBG73020)；

引用本文:

罗锦花詹剑华黄凯. 烧伤复合爆震伤的临床特点及救治体会[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2022, 62(6): 58-.

链接本文:

https://qks.ncu.edu.cn/Jwk_xbyxb/CN/ 或 https://qks.ncu.edu.cn/Jwk_xbyxb/CN/Y2022/V62/I6/58