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| 2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者内脏脂肪与骨代谢指标的关系 |
| 陈志彬 胡梦思 汤佳珍 |
| 南昌大学第一附属医院内分泌与代谢科 南昌大学第一附属医院保健医保部 南昌大学第一附属医院健康管理医学科 |
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摘要 目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并动脉粥样硬化(AS)患者内脏脂肪与骨代谢指标的关系。方法 选取2020年7—12月于南昌大学第一附属医院住院的222例T2DM合并AS患者为研究对象。采用定量CT(QCT)测量患者的骨密度(BMD)、内脏脂肪面积(VFA),将VFA≥100 cm2者归为高VFA组(n=189)、VFA<100 cm2者归为低VFA组(n=33)。收集2组临床资料，分析VFA与各指标的关系，并对相关指标进行回归分析。结果 高VFA组身高、体重、腰围、臀围、血压、甘油三酯(TG)、甲状旁腺激素(PTH)、25羟维生素D[25(OH)D]水平高于低VFA组，而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于低VFA组(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示，患者的身高、体重、腰围、臀围、收缩压、舒张压、TG、PTH与VFA呈正相关(r=0.158～0.595,P<0.05),而HDL-C、25(OH)D与VFA呈负相关(r=-0.350、-1.430,P<0.05)。Logistic回归分析显示：体重(OR=1.490,95%CI 1.063～2.089,P<0.05)、腰围(OR=1.858,95%CI 1.253～2.756,P<0.05)、HDL-C(OR=0.007,95%CI 0.000～0.438,P<0.05)、PTH(OR=1.114,95%CI 1.019～1.217,P<0.05)与患者的VFA关系密切。结论 体重、腰围、PTH可能是T2DM合并AS患者VFA增加的危险因素，而HDL-C可能是T2DM合并AS患者VFA增加的保护性因素。
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| 关键词 ：
2型糖尿病,
动脉粥样硬化,
内脏脂肪,
甲状旁腺激素
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