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复方斑蝥胶囊联合TACE加超声微波消融术治疗中晚期肝细胞癌患者的效果 |
李春刘志兴刘旮 |
南昌大学第一附属医院超声医学科 |
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摘要 目的 观察复方斑蝥胶囊联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)加超声微波消融术治疗中晚期肝细胞癌(HCC)患者的疗效。方法 选取2020年5月至2023年5月于南昌大学第一附属医院住院的中晚期HCC患者100例,按随机数字表法分为对照组(TACE加超声微波消融治疗)和联合治疗组(复方斑蝥胶囊联合TACE加超声微波消融治疗),每组各50例。比较2组治疗后客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)及总生存期(OS),治疗前后实验室指标[总胆红素、间接胆红素、甲胎蛋白(AFP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、癌胚抗原(CEA)、CA-125、白细胞计数、血清白蛋白]的变化;单因素和多因素COX回归分析影响患者OS的因素。结果 联合治疗组ORR和DCR分别为68%和90%;而对照组ORR和DCR分别为58%和84%。治疗前2组实验室指标比较,其差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后联合治疗组的AFP、CEA、CA-125、总胆红素、AST较对照组更低(P<0.05);联合治疗组的OS较对照组更长(P<0.05)。年龄> 65岁、总胆红素>34μmol·L-1、AFP>400μg·L-1、多个肿瘤是影响中晚期HCC患者OS的独立危险因素。结论 复方斑蝥胶囊联合TACE加超声微波消融术治疗中晚期HCC疗效更好,患者生存期更长,且能有效降低肿瘤标志物水平,保护肝功能。
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关键词 :
复方斑蝥胶囊,
中晚期肝细胞癌,
经肝动脉化疗栓塞,
超声微波消融,
疗效
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