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腹腔镜辅助胃修补术治疗急性胃穿孔的临床效果及其对炎性-应激因子、胃肠激素水平的影响 |
杨永乐 汪传一 张延锋 |
洛阳市东方人民医院,河南科技大学第三附属医院急诊外科 洛阳市东方人民医院,河南科技大学第三附属医院普通外科 |
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摘要 目的 探讨腹腔镜辅助胃修补术治疗急性胃穿孔的临床效果及其对炎性-应激因子、胃肠激素水平的影响。方法 将62例急性胃穿孔患者按手术方法不同分为观察组(n=31)与对照组(n=31)。观察组采用腹腔镜辅助胃修补术,对照组采用开腹修补术。比较2组手术相关指标及术后胃动力恢复情况、疼痛情况(VAS评分)、并发症发生情况,观察2组治疗前后胃肠激素[胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)、生长抑素(SS)]、炎性因子[超敏-C蛋白反应(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]、应激因子[多巴胺(DA)、肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)]水平的变化。结果 观察组住院时间,术中出血量,手术时间及术后并发症发生率、VAS评分、肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、hs-CRP水平、IL-6水平、PCT水平、DA水平、NE水平、5-HT水平较对照组显著减少(P <0.05),术后GAS、MOT、SS水平较对照组显著增加(P <0.05);2组术后引流管拔管时间相比差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 与开腹修补术相比,腹腔镜辅助胃修补术治疗急性胃穿孔能减轻炎性应激反应,缓解疼痛,改善胃肠功能,促进恢复。
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关键词 :
腹腔镜,
急性胃穿孔,
修补术,
胃肠激素,
炎性-应激因子
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