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| 腹腔镜手术治疗新生儿胆总管囊肿17例临床分析 |
| 雷俊 张守华 邓庆强 黄金狮 |
| 江西省儿童医院普外科 南昌大学江西医学院 江西省儿童医院新生儿外科 |
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摘要 目的 总结腹腔镜手术治疗新生儿胆总管囊肿的诊治经验。方法 回顾性分析江西省儿童医院2014年6月至2022年11月，腹腔镜手术住院治疗的17例新生儿胆总管囊肿患儿临床资料。患儿男8例，女9例，入院年龄(9.95±8.52)d,体重(3.38±0.48)kg;根据Todani分型Ⅰ型13例，Ⅳ型4例；囊肿最大直径(5.24±2.12)cm;多以黄疸(12/17)、产前超声诊断(7/17)、呕吐(3/17)就诊。结果 17例新生儿均完成腹腔镜手术，其中1例患儿术后第6天肠管从脐部切口脱出行非计划再次手术。所有患儿出院前复查肝功能黄疸较术前有明显下降，差异有统计学意义(P<0.05),陶土样便者术后大便颜色转为正常；2例患儿出院前丙氨酸氨基转移酶较术前异常升高，其余患儿出院前丙氨酸氨基转移酶指标均在正常范围，门诊随访2周～2个月肝功能及黄疸均恢复正常。随访3～48个月，无吻合口狭窄、肠梗阻伴粘连、反流性胆管炎等并发症。结论 新生儿期胆总管囊肿腹腔镜微创手术可有效控制和改善肝功能损伤、梗阻性黄疸、胆道炎症等并发症的发生，安全、可行。
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| 关键词 ：
胆总管囊肿,
腹腔镜,
肝总管空肠吻合术,
新生儿
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