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舒芬太尼、纳布啡复合右美托咪定对腹腔镜手术患者的镇痛效果及应激反应的影响 |
王鑫 |
虞城县人民医院麻醉科 |
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摘要 目的 观察舒芬太尼、纳布啡复合右美托咪定在腹腔镜手术患者术后镇痛中的临床效果。方法 选取接受腹腔镜手术的120例患者,根据麻醉方式的不同分为对照组和联合组,每组60例。对照组予以纳布啡+右美托咪定,联合组予以纳布啡+舒芬太尼+右美托咪定。比较2组术后苏醒即刻、术后12、24和48 h疼痛视觉模拟量表(VAS)和Ramsay镇静量表(RSS)评分及术后4、8、12、24和48 h镇痛泵按压次数,术前、术后48 h应激反应指标[皮质醇(Cor)、总抗氧化态(TAS)、丙二醛(MDA)]及术后不良反应发生率。结果 联合组术后12、24和48 h VAS和RSS评分均低于对照组(P<0.001或P<0.01);术后4、8、12、24和48 h,联合组镇痛泵按压次数均低于对照组(均P<0.001);术后48 h联合组Cor和MDA均低于对照组,TAS高于对照组(均P<0.001);2组术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 舒芬太尼、纳布啡复合右美托咪定在腹腔镜手术患者术后镇痛中效果确切,并可减轻应激反应。
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关键词 :
舒芬太尼,
纳布啡,
右美托咪定,
腹腔镜手术,
镇痛,
应激反应
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