|
|
|
| OSAHS合并高脂血症的中医证候分型与睡眠监测指标的相关性研究 |
| 章婷 刘国亮 张志勇 况凌云 喻杰 |
| 江西省人民医院、南昌医学院第一附属医院二部呼吸与危重症医学科 进贤县人民医院呼吸与危重症医学科 江西省人民医院、南昌医学院第一附属医院检验科 |
|
|
|
|
摘要 目的 研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndromes, OSAHS)合并高脂血症的中医证候分型与睡眠监测指标的相关性。方法 选择2021年1月至2023年1月于江西省人民医院治疗的100例OSAHS合并高脂血症患者，分析其中医证候分型，并采用多导睡眠监测仪监测睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index, AHI)、夜间最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation, LSaO2)及平均血氧饱和度(mean oxygen saturation, MSaO2)。比较不同中医证候分型患者的AHI、LSaO2及MSaO2;分析OSAHS合并高脂血症的中医证候分型与AHI、LSaO2及MSaO2的相关性。结果 100例OSAHS合并高脂血症患者的中医证候分型分布：痰湿阻滞证15例(15.00%),痰瘀互结证28例(28.00%),气滞血瘀证35例(35.00%),肝肾阴虚证22例(22.00%);肝肾阴虚证患者的AHI高于气滞血瘀证、痰瘀互结证、痰湿阻滞证，气滞血瘀证患者的AHI高于痰瘀互结证、痰湿阻滞证，差异有统计学意义(P<0.05);肝肾阴虚证患者的LSaO2、MSaO2低于气滞血瘀证、痰瘀互结证、痰湿阻滞证，气滞血瘀证患者的LSaO2低于痰瘀互结证、痰湿阻滞证，气滞血瘀证患者的MSaO2低于痰湿阻滞证，差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归方法分析，以P<0.05为纳入标准，X1即AHI对是否表现为痰湿阻滞证具有显著性影响，回归系数为0.527,Logistic回归方程为：Logit(P)=0.527X1-3.381;X1、X2、X3即AHI、LSaO2、MSaO2对是否表现为痰瘀互结证具有显著性影响，回归系数分别为0.798、-0.845、-0.791,Logistic回归方程为：Logit(P)=0.798X1-0.845X2-0.791X3-1.473;X1、X2、X3即AHI、LSaO2、MSaO2对是否表现为气滞血瘀证具有显著性影响，回归系数分别为1.641、-3.343、-2.869,Logistic回归方程为：Logit(P)=1.641X1-3.343X2-2.869X3-4.275;X1、X2、X3即AHI、LSaO2、MSaO2对是否表现为肝肾阴虚证具有显著性影响，回归系数分别为2.720、-2.311、-2.514,Logistic回归方程为：Logit(P)=2.720X1-2.311X2-2.514X3-2.684。结论 OSAHS合并高脂血症的中医证候分型包括痰湿阻滞、痰瘀互结、气滞血瘀、肝肾阴虚，痰湿阻滞证主要与AHI相关，痰瘀互结证、气滞血瘀证、肝肾阴虚与AHI、LSaO2、MSaO2相关，AHI、LSaO2与MSaO2可作为评估肝肾阴虚证的重要证据，肝肾阴虚患者病情较为严重。
|
|
| 关键词 ：
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,
高脂血症,
中医证候分型,
睡眠监测指标
|
|
|
| 基金资助:江西省中医药管理局科技计划项目(2020A0138)； |
| [1] |
郭晓霞 龚黎民 俞晔. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的靶器官损害研究进展[J]. 实用临床医学, 2022, 23(3): 131-. |
| [2] |
张曼 张悦 吴茵仪. 东莞地区某台资企业人员体检结果及CHO与TG升高原因分析[J]. 实用临床医学, 2022, 23(2): 124-. |
| [3] |
王建平 张杰 赵洪云. 高脂血症对大鼠局灶性脑缺血再灌注后神经损伤及ROS/Nrf2通路的影响[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2021, 61(5): 8-. |
| [4] |
杨帆 刘日红 梁春艳 姚碧波 . 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度与脑白质病变的相关性[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2021, 61(3): 62-. |
| [5] |
洪德志 程宝香 何忠丽 曾胜强 王洪 欧阳长生 苏海. “双夹层”阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征1例并文献复习[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2020, 60(5): 103-. |
| [6] |
黄晓毅赵毅康竹文薄艳利古伦玮. 阿托伐他汀联合缬沙坦治疗高血压合并高脂血症的效果[J]. 实用临床医学, 2019, 20(10): 11-. |
| [7] |
周萍徐轶肖璐王爱萍万静. 基于微信平台的延续性护理在老年2型糖尿病合并高脂血症出院患者中的应用[J]. 实用临床医学, 2017, 18(12): 83-. |
| [8] |
李志红秦淑兰乐炯盛霞朱艳熊春晖何琪. 血脂康对高脂血症患者血清高敏C反应蛋白的影响[J]. 实用临床医学, 2017, 18(07): 28-. |
| [9] |
胡晓红； 王琨. 小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的围术期护理[J]. 实用临床医学, 2016, 17(10): 91-. |
| [10] |
鞠丽娴； 李井成； 罗松. 扁桃体剥离术联合经口0°鼻内镜辅助下腺样体吸切术治疗儿童OSAHS 109例[J]. 实用临床医学, 2015, 16(10): 58-. |
| [11] |
翁瑜君； 何海明；. 靳三针联合温针灸治疗高脂血症的疗效[J]. 实用临床医学, 2013, 14(07): 32-. |
| [12] |
徐疆； . 高脂血症治疗现状与展望[J]. 实用临床医学, 2012, 13(08): 137-. |
| [13] |
薛世荣；黄景文；罗韶金；杨玲；杨泽福. 瑞舒伐他汀对肥胖型2型糖尿病合并高脂血症患者高敏C反应蛋白及血脂的影响[J]. 实用临床医学, 2012, 13(06): 13-. |
| [14] |
杨宇龙； 王农荣. 高脂血症性重症急性胰腺炎降脂治疗与病情转归的关系[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2012, 52(01): 56-58. |
| [15] |
杨春雷; 黄国文; 汪良庭; 刘斌华. 高脂血症性急性胰腺炎的诊治(附20例报告)[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2010, 52(11): 1-. |
|
|
|
|
