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| 77例感染性心内膜炎临床诊断及治疗 |
| 刘红梅； 孙传伯 |
| 六安市人民医院； 安徽医科大学第五附属医院心血管二病区； 皖西学院生物与制药工程学院生物工程系；
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| LIU Hong-mei;SUN Chuan-bo |
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摘要 目的总结感染性心内膜炎(IE)的临床诊断及治疗体会。方法对77例诊断为IE患者的病历档案[一般资料、基础心脏病、临床表现、辅助检查(超声心动图)及实验室检查(常规检查及血培养)、治疗及转归等]进行回顾性分析。结果 77例患者中白细胞计数升高30例(38.9%)、红细胞沉降率升高47例(61.0%),C反应蛋白升高55例(71.4%)。血培养阳性46例,阳性率为59.7%,其中最常见的致病菌为链球菌(63.0%);基础心脏病以先天性心脏病(53.2%)和风湿性心瓣膜病(31.2%)多见;超声心动图提示有心内膜赘生物者61例(79.2%)。77例患者均进行抗感染(29±6)d治疗,其中84.4%的患者抗感染疗程达4周以上。治疗好转者65例(84.4%),死亡5例(6.5%),因经济或其他原因自动出院者7例(9.1%)。抗感染治疗后接受外科手术者24例(31.2%),均平稳度过手术期,病情稳定出院。结论对感染性心内膜炎患者进行早期诊断,选用敏感杀菌抗生素正规治疗,掌握适当的手术时机,联合内科治疗和外科手术,可取得良好的治疗效果,降低病死率。 更多还原
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| 关键词 ：
感染性心内膜炎,
血培养,
抗生素
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2015, Vol. 16 
