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| 3种不同比例血浆与红细胞输注治疗严重多发伤失血性休克的疗效分析 |
| 杨蒙蒙周文杰 |
| 淮安市第二人民医院输血科 |
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摘要 目的 探讨3种不同比例血浆与红细胞输注在严重多发伤失血性休克患者中的治疗效果。方法 选取淮安市第二人民医院2019年1月至2022年6月就诊的严重多发伤失血性休克患者60例，按照治疗时选用不同比例的新鲜冻血浆(FFP)与红细胞悬液(RBCs)将患者分为3组：低比例组(1:3)、中比例组(1:2)、高比例组(1:1),每组20例。比较3组血液制品用量(RBCs、血小板、冷沉淀)、输血前后血常规指标(Hb、PLT)、凝血功能指标(FIB、APTT、PT)、血栓弹力图相关参数[血块生成时间(K值)、凝血反应时间(R值)、最大宽度值(MA)、血块生成率(α角)]、炎性因子(IL-8、IL-6、TNF-α)水平及预后情况(住院时间、病死率)。结果 3组RBCs、血小板、冷沉淀用量比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。3组FFP用量比较，高比例组低于中、低比例组(均P<0.05)。输血后中、高比例组PLT高于低比例组(均P<0.05)。与中、低比例组比较，输血后高比例组PT、APTT更短，FIB、MA、α角更高，K值、R值更低(均P<0.05)。3组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平在输血后较输血前降低(均P<0.05),但各组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。3组住院时间、病死率比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 治疗严重多发伤失血性休克患者时，FFP与RBCs高比例(1:1)输注可更好地改善患者凝血功能障碍，减轻炎症反应，且更经济安全。
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| 关键词 ：
多发伤,
失血性休克,
血浆,
红细胞,
疗效
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| 基金资助:江苏省优势学科建设工程项目(YSHL0803-718)； |
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