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| MP-3联合mfERG评估内界膜剥除对特发性黄斑前膜术后黄斑功能的短期影响 |
| 王仕旺 毛子清 李根 范慧敏 陈智萍 |
| 南昌大学附属眼科医院眼科 樟树市人民医院眼科 |
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摘要 目的 应用微视野计MP-3联合多焦视网膜电图(mfERG)评估特发性黄斑前膜(IMEM)术中内界膜(ILM)剥除对黄斑形态及视功能影响。方法 将24例(24眼)IMEM患者随机分为非剥膜组12例(12眼)、剥膜组12例(12眼),均行23 G玻璃体切割术，非剥膜组单纯行黄斑前膜剥除，剥膜组联合ILM剥除。术后1、3个月随访，比较2组术前术后mfERG的第一个负峰(N1)和第一个正峰(P1)的1环、2环的潜伏期与振幅，最佳矫正视力(BCVA)的logMAR BCVA值，MP-3的视网膜平均光敏度(MS)、微视野暗点数(SP),黄斑区视网膜厚度(CMT);观察2组术中术后并发症及术后黄斑前膜复发情况。结果 24例(24眼)患者均顺利完成手术。术后3个月2组logMAR BCVA值、CMT值均较术前显著减少(P<0.001),但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月非剥膜组SP值较术前减少，但差异无统计学意义(P>0.05),剥膜组较术前显著增加(P<0.01),2组术后3个月SP值比较差异有统计学意义(P<0.01);术后3个月2组MS值均较术前显著增加(P<0.01),且非剥膜组显著高于剥膜组(P<0.05)。术后3个月非剥膜组P1波1环和2环振幅较术前显著增加(P<0.05),剥膜组较术前显著下降(P<0.05),2组P1波1环和2环潜伏期均较术前轻度下降(P>0.05);2组N1波1环和2环振幅及潜伏期术后3个月与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组术中未发生玻璃体出血、视网膜裂孔或脱离；术后3个月2组均无黄斑前膜复发，均未发生眼内炎、视网膜脱离、玻璃体出血，黄斑裂孔等并发症。结论 黄斑前膜术中剥除ILM短期内对IMEM患者视力及黄斑厚度没有显著影响，但可能会增加术后黄斑区视野暗点，降低光敏感度，并对视网膜电生理功能造成损害。
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| 关键词 ：
特发性黄斑前膜,
内界膜剥除,
微视野计MP-3,
多焦视网膜电图,
黄斑功能
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| 基金资助:江西省卫生健康委科技计划项目(202210722)； |
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