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| IFN-α抗病毒治疗118例慢性乙型肝炎并10年随访分析 |
| 南昌大学第二附属医院感染科 重庆建设医院医务科 |
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| 龙林 吴志国 周瑶 向海鸿 邱芳 罗小露 刘翠芸 孙水林 |
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摘要 目的 探讨IFN-α抗病毒治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的效果，为CHB的抗病毒治疗提供参考。方法选取接受普通IFN-α治疗且资料完整的CHB患者118例，通过门诊定期复诊和电话随诊收集患者的乙肝五项[乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)]、乙肝DNA定量(HBV-DNA)和谷丙转氨酶(ALT)水平。比较治疗前后、随访期间不同时间点的HBV-DNA和HBsAg阴转率、HBeAg/HBeAb血清转换率和ALT复常率等。结果 HBV-DNA阴转率及HBsAg阴转率随治疗时间的延长而提高，HBV-DNA阴转率在治疗第24、36、48周时的阴转率明显高于第12周，HBsAg阴转率在治疗第48周明显高于第12周和24周，差异均有统计学意义(P<0.05)。停药后第24～432周各随访节点HBV-DNA阴转率及HBsAg阴转率呈先降后趋于稳定的趋势。HBeAg/HBeAb血清转换率随治疗时间的延长而升高，治疗第48周其转换率明显高于第12周(P<0.05);HBeAg/HBeAb血清转换率及SVR随停药时间的延长呈先降后趋于稳定的趋势。停药后，HBeAg/HBeAb血清转换率在各随访节点差异均无统计学意义(P>0.05)。病毒学复发率停药后先上升，在停药第144周呈现稳定趋势。ALT复常率在停药第144周呈现稳定趋势，停药第144周的ALT复常率明显高于停药第12周(P<0.05)。结论 IFN-α抗病毒治疗CHB可取得较好的疗效，在治疗及停药后各随访节点，HBV-DNA阴转率、HBsAg阴转率、ALT复常率、HBeAg/HBeAb转换率均可获得较高的应答率。
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| 关键词 ：
慢性乙型肝炎,
抗病毒治疗,
IFN-α,
疗效
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| 基金资助:国家自然科学基金资助项目(818601113)； |
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