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急性有机磷农药中毒患者血清KL-6、TGF-β水平与肺功能预后的相关性及影响预后的因素 |
王磊 程继伟 赵伟峰 |
新郑市人民医院急诊科 新郑市人民医院重症监护室 |
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摘要 目的 探讨急性有机磷农药中毒患者血清KL-6、TGF-β水平与肺功能预后的相关性,并对预后的影响因素进行分析。方法 选取2019年2月至2023年1月于新郑市人民医院接受治疗的125例急性有机磷农药中毒患者为研究对象,根据有无呼吸衰竭将其分为呼吸衰竭组82例和非呼吸衰竭组43例。比较2组患者的血清唾液酸化糖链抗原(krebs von den Lungen-6,KL-6)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)水平及肺功能[包括用力肺活量(forced vital capacity, FVC)以及第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in1second, FEV1)水平];采用Pearson相关性分析患者血清KL-6、TGF-β水平与肺功能的相关性;根据预后情况将呼吸衰竭组患者亚分组为生存组54例和死亡组28例,分析影响患者预后的相关因素。结果 呼吸衰竭组患者的血清KL-6、TGF-β水平均高于非呼吸衰竭组(P<0.05),FVC、FEV1水平均低于非呼吸衰竭组(P<0.05);血清KL-6与FVC(r=-0.687)、FEV1(r=-0.773)水平呈负相关性,血清TGF-β与FVC(r=-0.530)、FEV1(r=-0.584)水平呈负相关性(均P<0.05)。生存组的服农药量以及PaCO2水平低于死亡组,KL-6、TGF-β、PaO2、FVC以及FEV1水平均高于死亡组(P<0.05);多因素Logistics回归分析显示,服农药量(OR=0.929,P=0.045)、KL-6(OR=0.976,P<0.001)、TGF-β(OR=0.548,P=0.032)以及PaCO2(OR=0.731,P=0.047)水平是导致患者死亡的危险因素。结论 血清KL-6、TGF-β水平可预测急性有机磷农药中毒患者发生呼吸衰竭后的肺功能情况以及预后生存状况。
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关键词 :
急性有机磷农药中毒,
呼吸衰竭,
唾液酸化糖链抗原,
转化生长因子-β,
肺功能
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