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| 1例宫腔镜下子宫内膜诊刮术中喉痉挛的处理并文献复习 |
| 窦豆 |
| 北京大学人民医院麻醉科 |
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摘要 目的 探讨1例宫腔镜下子宫内膜诊刮术中出现喉痉挛的处理并总结经验。方法 回顾性分析1例宫腔镜下子宫内膜诊刮术中出现喉痉挛患者的临床资料，并进行文献复习。结果 患者BMI 28.72 kg·m-2,颈项短、舌体大，有既往睡眠打鼾史。采用无插管静脉全身麻醉实施宫腔镜下操作，由舌后坠置入口咽通气道，后于浅麻醉状态下突发喉痉挛。经充分吸氧、静脉推注丙泊酚和地塞米松后好转，术后4 d顺利出院。结论 对于可疑困难气道和气道梗阻高危患者，在麻醉深度足够的前提下，积极予以托下颌、置入口咽通气道和辅助通气等措施，可放置喉罩，必要时气管插管，置入前可予抗胆碱药物减少分泌物。术中闻及喉鸣音及出现低氧血症提示喉痉挛发生时，应立即采取去除不良刺激、加深麻醉和行面罩加压通气等处理措施。
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| 关键词 ：
喉痉挛,
宫腔镜手术,
静脉麻醉,
子宫内膜诊刮术,
肥胖
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