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| 利多卡因对老年患者腹腔镜手术的脑保护作用 |
| 董洋； 张红艳； 黄园鹭； 李干； 桂雪芹 |
| 南昌大学第一附属医院麻醉科 |
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| DONG Yang;ZHANG Hong-yan;HUANG Yuan-lu;LI Gan;GUI Xue-qin |
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摘要 目的观察利多卡因对CO2气腹后老年患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）和S-100β蛋白浓度的影响以及脑保护作用。方法将择期行腹腔镜辅助下胃癌根治术的老年患者40例按随机数字表法分为对照组（C组）、利多卡因组（L组）,每组20例。麻醉诱导前,L组以1mg·kg-1·h-1利多卡因持续泵注至气腹结束时停止;C组在麻醉诱导前以等量生理盐水持续泵注至气腹结束时停止。于手术前（T1）、气腹建立后30min（T2）、气腹解除即刻（T3）和气腹解除后1h（T4）等时点缓慢采静脉血3mL,ELISA法测血清NSE及S-100β蛋白浓度。结果C组T2—T4时点血清NSE及S-100β蛋白浓度较T1时点均显著升高（P<0.05）,且在T4时点达峰值;L组不同时点血清NSE及S-100β蛋白浓度比较差异均无统计学意义（P>0.05）。与C组比较,L组血清NSE及S-100β蛋白浓度在T2—T4时点均明显降低（P<0.05）。与T1时点比较,2组T2—T4时点PCO2、Lac浓度差异均无统计学意义（P>0.05）;不同时点2组组间PCO2、Lac浓度比较均差异无统计学意义（P>0.05）。结论利多卡因可降低老年患者腹腔镜手术血清NSE及S-100β蛋白浓度,具有脑保护作用。
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| 关键词 ：
利多卡因； 腹腔镜手术； 神经元特异性烯醇化酶； S-100&beta,
蛋白
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| 基金资助: 江西省卫生厅科技计划课题(20155196) |
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2016, Vol. 56 
