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| 脐静脉置管术在新生儿输液中的临床应用 |
| 夏晓芹；卢庆晖；阳红华；张志刚；唐上可；赖宝添；陈均龙； |
| 中山大学附属东华医院新生儿科； |
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| XIA Xiao-qin;LU Qing-hui;YANG Hong-hua;ZHANG Zhi-gang;TANG Shang-ke;LAI Bao-tian;CHEN Jun-long |
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摘要 目的探讨脐静脉置管技术在新生儿静脉营养支持中的临床应用价值。方法选择2011年6月至2014年1月入院至东华医院新生儿科,因不同疾病需要救治且需要静脉营养支持治疗的新生儿(早产儿54例,足月小样儿8例,足月儿合并重症不能进食者18例)80例,在出生<24h内行脐静脉置管术,建立静脉输液通道,并对其临床应用效果进行分析。结果 80例患儿中77例置管成功,3例失败,置管成功率为96.3%。导管留置时间为7~21(7.5±2.2)d。其中4例使用1~3d后导管堵塞,1例拆管剪线时误剪断导管,且回缩,后采取手术取出;3例发生导管相关感染,行血培养检查均为阴性,感染率为3.75%。留置导管过程中未发生腹腔感染、心律失常、新生儿坏死性肠炎、肝实质损伤、肝坏死、血栓、空气栓塞及脐出血等并发症。结论脐静脉置管术是重症新生儿静脉营养支持的一项重要技术,操作相对容易掌握,不良反应少,较经外周中心静脉置管术(PICC)时间早、成功率较高,出生后早期即可以安全使用,尤其是在低体质量、极低体质量患儿的应用中有广泛的前景。
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| 关键词 ：
脐静脉置管术,
新生儿,
静脉营养
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2014, Vol. 54 
