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| 高危型人乳头瘤病毒检测作为宫颈癌前病变首筛项目的研究 |
| 张艳；李燕玲；区晓云；李新颜； |
| 珠海市香洲区人民医院妇产科； |
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| ZHANG Yan;LI Yan-ling;OU Xiao-yun;LI Xin-yan |
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摘要 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测作为宫颈癌前病变首筛项目的应用价值。方法对1 013例慢性宫颈炎或疑似宫颈病变患者采用液基细胞学(LCT)检查及第二代杂交捕获技术(HC2)高危型HPV检测进行宫颈癌筛查,并与组织病理学比较。LCT检查以LCT≥非典型鳞状细胞(ASCUS)/非典型腺细胞(AGUS)为阳性,HC2检测以HC2≥1.0ng·L-1为阳性,任一项结果阳性者行阴道镜下取活检,并以宫颈活检病理结果为确诊金标准。结果 LCT检查对宫颈癌前病变敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:89.61%、97.08%、27.27%、94.32%,HC2检测对宫颈癌前病变敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:96.10%、70.03%、43.79%、98.67%;HC2检测的敏感度、阳性预测值及阴性预测值均显著高于LCT检查(P<0.05),但特异度显著低于LCT检查(P<0.05)。LCT联合HC2检测(LCT、HC2任一阳性)阳性符合率为19.54%,HC2检测阳性符合率(阳性预测值)明显高于LCT联合HC2检测(P<0.05)。结论在进行宫颈癌前病变筛查的流程中,将高危型HPV检测作为筛查流程的首筛项目,有助于降低宫颈癌前病变的漏诊率;高危型HPV检测阳性的患者再循流程行LCT,可提高宫颈癌前病变筛查的特异性;高危型HPV检测阴性的患者不必行进一步检查,有助于降低检查成本,避免不必要的浪费。
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| 关键词 ：
,
高危型人乳头瘤病毒,
宫颈癌前病变,
首筛项目,
液基细胞学,
活检
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| [1] |
俞林波. 《吕氏春秋》学术思想体系探析——兼评秦汉杂家学术思想体系[J]. 南昌大学学报(人文社会科学版), 2017, 48(02): 47-. |
| [2] |
李云香； 陈旭华. 3217例妇女高危型HPV感染与年龄的关系[J]. 实用临床医学, 2016, 17(12): 10-. |
| [3] |
樊芬莲； 卢玉山； 陶一蕾； 张中. 宫颈脱落细胞DNA定量分析和薄层液基细胞学检查对宫颈早期病变的诊断[J]. 实用临床医学, 2016, 17(05): 41-. |
| [4] |
吴丽霞； 黄丽萍； 王捷. 三维定位粗针穿刺活检术在乳腺癌诊断中的应用价值[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2016, 56(04): 63-. |
| [5] |
刘跃文； 左兴业. 负压活检枪技术在诊断乳腺占位性病变的临床应用[J]. 实用临床医学, 2016, 17(04): 29-. |
| [6] |
杨玲. 心理护理对肾穿刺活检术患者负性情绪的影响[J]. 实用临床医学, 2016, 17(01): 60-. |
| [7] |
黄云英； 黄丽萍. 乳腺三维立体定位技术在乳腺癌诊断中的应用价值[J]. 实用临床医学, 2015, 16(12): 71-. |
| [8] |
李秋芳. 阴道镜下宫颈多点活检结合颈管搔刮术在宫颈病变诊断中的价值[J]. 实用临床医学, 2015, 16(06): 62-. |
| [9] |
丰颖； 唐丽娟； 曾良； 谭布珍； 胡辉； 秦丰江. HR-HPV、TCT联合电子阴道镜下宫颈活检在宫颈癌前病变及宫颈癌诊断中的应用[J]. 实用临床医学, 2015, 16(01): 61-. |
| [10] |
孙淑娟. “挖”“掘”的历时替换及其相关问题[J]. 南昌大学学报(人文社会科学版), 2015, 46(01): 156-. |
| [11] |
周志田； 赵萌； 吕晓智. 超声引导下粗针穿刺活检在腮腺区肿块诊断中的意义[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2015, 55(01): 23-. |
| [12] |
刘海燕； . 血清CysC、Hcy、HbA1c和U-mAlb联合检测对早期糖尿病肾病诊断价值的分析[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2014, 54(11): 63-. |
| [13] |
周燕红； . 集束化护理在晚期肺癌患者PICC导管维护中的应用[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2014, 54(11): 66-. |
| [14] |
贺艳丽；王平；胡艳洁；杜雯；梁凯威；卢聪；李小青；黄士昂；郑金娥； . CCL23在成人急性髓系白血病中的表达研究[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2014, 54(11): 1-. |
| [15] |
杨海玉； . 吗啡对SH-SY5Y细胞中HSP70蛋白的调控作用[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2014, 54(11): 15-. |
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2014, Vol. 54 
