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| 上推胎头、对侧卧位及徒手旋转在胎方位异常中的应用 |
| 王芳 |
| 南昌市第三医院妇产科 |
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| Pushing Fetal Head Upward Direction,Contralateral Decubitus and Unarmed Rotation for Abnormal Fetal Position |
| WANG Fang |
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摘要 目的探讨上推胎头、对侧卧位及徒手旋转在胎方位异常中的应用。方法将360例足月单胎、头位、进入活跃期后出现持续性枕横、枕后位孕妇按随机数字表法分为A组、B组和C组,每组120例。A组孕妇采取对侧卧位法进行转位,B组孕妇采取徒手旋转法进行转位,C组孕妇采取上推胎头、对侧卧位及徒手旋转法进行转位。观察3组孕妇转位成功与失败、分娩方式及新生儿出生后1min Apgar评分的新生儿结局等情况。结果 C组孕妇转位成功率、自然分娩率均明显高于A组、B组,差异均有统计学意义(均P<0.05);B组孕妇转位成功率、自然分娩率均明显高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05);C组孕妇产钳助产率、剖宫产率均明显低于A、B组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。C组新生儿出生后1min Apgar评分8～10分所占比例明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05);C组新生儿出生后1min Apgar评分4～7分所占比例明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.01);C组新生儿出生后1min Apgar评分0～3分所占比例明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用上推胎头、对侧卧位及徒手旋转的方法纠正持续性枕横、枕后位的胎方位异常可提高转位成功率,降低剖宫产率及新生儿窒息率。
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| 关键词 ：
,
异常,
胎方位,
胎头,
上推,
卧位,
对侧,
旋转,
徒手,
方式,
分娩,
新生儿窒息
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2012, Vol. 13 
