甲巯咪唑乳膏治疗口服甲巯咪唑不耐受甲亢患者4例报告
杨高扬 马迪 张琨 董万美 秦菅 饶玉蓉 刘艳
云南中医药大学第一临床医学院 云南中医药大学第一附属医院/云南省中医医院内分泌科
摘要 甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于甲状腺激素分泌或合成过量所致的以怕热、多汗、心悸、多食、手抖、突眼等为主要表现的机体高代谢状态。有研究[1]显示,我国年龄≥15岁的居民中,以促甲状腺激素(TSH)<0.27 m U·L-1为诊断切入点,甲亢、亚临床甲亢和Graves病患病率分别为0.89%、0.72%和0.61%。目前临床治疗甲亢的药物主要有甲巯咪唑和硫脲类,其中以甲巯咪唑片最为常见。甲巯咪唑片可抑制甲状腺过氧化物酶,阻断碘的氧化,减少游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)的合成,以改善甲状腺功能,但其不良反应如皮疹、肝功能损伤、粒细胞减少甚至缺乏、关节痛、药物性狼疮等也多见报道[2]。甲巯咪唑乳膏成分与甲巯咪唑片相同,不良反应较甲巯咪唑片发生率低而逐渐成为临床的新选择。本文报告4例口服甲巯咪唑不耐受甲亢患者局部外用甲巯咪唑乳膏的疗效,将结果报告如下。
关键词 :
甲状腺功能亢进症 ,
甲巯咪唑乳膏 ,
不良反应 ,
肝损伤 ,
过敏反应 ,
病例报告
基金资助: 国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目(zyyzdxk-2023191);
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