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先天性白内障的手术时机:单侧与双侧对比 |
刘诗宇邓燕殷小龙 |
南昌大学第二附属医院眼科中心 |
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摘要 文章整合国内外最新手术治疗进展,分析单、双侧先天性白内障手术的最佳治疗时机,认为单侧先天性白内障患儿出生后即存在视觉刺激的剥夺,导致患眼与健眼之间形成竞争性抑制,其预后较双侧先天性白内障差。单侧先天性白内障患儿在出生4~6周内、双侧先天性白内障则在出生8周内进行白内障摘除手术,预后较好。人工晶体植入手术,建议在患儿满2岁后进行,但2岁内也可能存在合适的手术时间窗口。单侧白内障患儿患眼有着较高的弱视风险,早期进行人工晶体植入可最大程度保证良好的视力预后;适当推迟双侧白内障患儿人工晶体的植入,可降低术后并发症的风险。手术年龄越小术后并发症的发生率越高,而早期植入人工晶体可以降低高度远视引发的弱视风险,故在选择手术时机时需权衡利弊。
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关键词 :
先天性白内障,
单侧,
双侧,
手术治疗,
手术时机,
人工晶体,
儿童
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基金资助: 国家自然科学基金项目(82160203); |
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