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| 心力衰竭患者NT-proANP、NT-proBNP和NT-proCNP与肾功能指标的相关性分析 |
| 吴超赵雪燕袁晋青杨跃进 |
| 中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院冠心病中心 |
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摘要 目的探讨血肌酐轻度升高或正常心力衰竭（心衰）患者氨基末端A型利钠肽（NT-proANP）、氨基末端B型利钠肽（NT-proBNP）和氨基末端C型利钠肽（NT-proCNP）与肾功能指标（肌酐、尿素氮、肾小球滤过率（eGFR））的相关性。方法测定112例血肌酐<2 mg·dL-1(176.8μmol·L-1)的心衰患者（心衰组）和44例行冠状动脉造影除外冠心病的正常对照者（对照组）的肾功能指标、血肌酐和尿素氮。心衰组按肾功能指标再分为3个亚组,分析NT-proANP、NT-proBNP、NT-proCNP与肾功能指标的相关性及其影响因素。结果与对照组相比,心衰组的肌酐、尿素氮、NT-proANP、NT-proBNP、NT-proCNP值均明显升高,而eGFR明显降低（均P<0.05）。相关性分析:心衰患者Log NT-proANP、Log NT-proBNP和Log NT-proCNP分别与肌酐、尿素氮呈正相关（r=0.221～0.528,均P<0.05）;分别与eGFR呈负相关（r=-0.303～-0.369,均P<0.01）。多元回归分析:是否使用利尿剂、尿素氮和NYHA分级为NT-proANP和NT-proBNP的独立影响因素,而肌酐为NT-proCNP的独立影响因素（均P<0.05）。结论肾功能正常或伴有轻度肾功能不全的心衰患者,利钠肽水平与肾功能指标密切相关,对该类患者应关注肾功能指标对利钠肽的影响。
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| 关键词 ：
心力衰竭,
肾功能不全,
氨基末端A型利钠肽,
氨基末端B型利钠肽,
氨基末端C型利钠肽
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| 基金资助:中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目（2020-I2M-C&T-B-052）； 八师石河子重点领域科技攻关项目（2019ZH09）； 兵团科技计划项目中青年领军人才（2020CB012）； 立信扬帆优化抗栓科研基金（T2019-ZX003）； |
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