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| 肺动脉灌注低温肺保护液对体外循环后肺的保护作用研究 |
| 徐华万于华刘季春吴起才万力陈干喻本桐 |
| 南昌大学第一附属医院心胸外科 |
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摘要 目的探讨体外循环术中肺动脉灌注低温保护液对肺脏的保护作用。方法将27例行二尖瓣置换术或主动脉瓣置换术的患者按随机数字表法分为观察组(12例)和对照组(15例)。观察组在体外循环术中肺动脉灌注低温保护液,对照组灌注心肌停跳液。观察2组主动脉阻断时间、机械辅助通气时间、ICU监护时间、住院时间;术毕,术后6、12、24h氧合指数;术前,术毕和术后6、12、24h血浆丙二醛(MDA)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及肺组织的病理表现。结果 2组主动脉阻断时间和术前血浆MDA、IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组机械辅助通气时间、ICU监护时间、住院时间均较对照组短,术毕和术后6、12、24h氧合指数均明显高于对照组及血浆MDA、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组(均P<0.05)。光学显微镜下显示对照组的肺组织有炎症细胞浸润,肺间质水肿,肺小血管充血、出血。肺保护组的肺组织结构基本正常,无明显中性粒细胞聚集及渗出。结论在体外循环期间肺动脉灌注低温肺保护液,可明显减轻肺损伤,并对肺具有保护作用。 更多还原
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| 关键词 ：
二尖瓣置换术,
主动脉瓣置换术,
体外循环,
肺动脉灌注,
低温肺保护液,
肺损伤;
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| 基金资助:江西省教育厅科技计划项目(2006104)； |
| [1] |
刘美明. 术前应用主动脉球囊反搏在高危冠心病患者非体外循环冠状动脉搭桥术中的价值[J]. 实用临床医学, 2016, 17(10): 27-. |
| [2] |
陈未平； 房晓薇； 吴利东. 依达拉奉联合乌司他丁对急性百草枯中毒大鼠肺损伤的保护作用[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2016, 56(04): 13-. |
| [3] |
廖希； 谢平； . 乌司他丁预处理对体外循环下心脏瓣膜置换术患者脑损伤的影响[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2014, 54(11): 56-. |
| [4] |
黄文雄；陈干；刘季春；吴起才；喻本桐；万力； . 单泵双管选择性顺行性脑灌注在主动脉瘤手术中的应用[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2014, 54(10): 68-. |
| [5] |
杨升平； 杨文凯； 胡乐如； 王文英. 体外循环管理在重症心脏瓣膜替换术中的作用[J]. 实用临床医学, 2014, 15(09): 44-. |
| [6] |
曹雅青. 输血相关性急性肺损伤的研究进展[J]. 实用临床医学, 2014, 15(08): 137-. |
| [7] |
同少峰. 高频振荡呼吸机治疗呼吸窘迫综合征致呼吸机相关性肺损伤的疗效[J]. 实用临床医学, 2014, 15(07): 76-. |
| [8] |
凌华； . 心胸外科体外循环术后患者低钾血症的护理[J]. 实用临床医学, 2013, 14(06): 101-. |
| [9] |
胡菊兰；胡小红；邱红云；万佳；华丹； . 心理护理临床路径在体外循环手术患者中的应用[J]. 实用临床医学, 2013, 14(05): 108-. |
| [10] |
严济泳；俞波；刘庆华；陈苏江；赵伟；. 经食道超声心动图在体外循环下儿童室间隔缺损修补术中的应用[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2013, 53(02): 55-. |
| [11] |
周亚军; 许国安; 方向明; 徐靖; 高栋才; 邓武昌; 刘毓平; 徐军. 二尖瓣置换术联合左心房减容术、改良迷宫Ⅲ型术治疗风湿性心脏瓣膜病并慢性心房颤动[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2011, 53(09): 1-. |
| [12] |
凌华. 154例婴幼儿体外循环下心内直视手术的ICU护理体会[J]. 实用临床医学, 2011, 12(06): 1-. |
| [13] |
傅惟定; 张蔚; 朱德明; 周燕萍. 小儿体外循环意外10例回顾分析[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2011, 53(02): 1-. |
| [14] |
李丹. 心脏体外循环术后并发精神障碍的护理[J]. 实用临床医学, 2010, 11(10): 1-. |
| [15] |
夏武香; 胡春华. 异丙酚在体外循环中的脑保护研究进展[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2010, 52(09): 1-. |
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