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摘要 目的探讨亚胺培南-西司他丁钠不同给药方式对重症肺炎患者药代动力学及药效学的影响。方法将56例重症肺炎患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组28例。试验组采用注射用亚胺培南-西司他丁钠1.0g加入0.9%氯化钠注射液100mL,其中250mg匀速静脉滴注30min,750mg静脉滴注2.5h,每8h1次。对照组采用注射用亚胺培南-西司他丁钠1.0g加入0.9%氯化钠注射液100mL中匀速静脉滴注60min,每8h1次。用药48h后,在再次给药前及再次给药后1、2、3、4、6、8h经桡动脉导管取血2mL,使用高效液相色谱法检测血浆亚胺培南的浓度,采用DAS 3.0药代动力学软件计算2组患者血浆亚胺培南的药代动力学参数(Cmax、Cmix、AUC0-∞、t1/2、kel、CLtot、Vd、Vd·kg-1);根据药物浓度绘制药-时曲线,计算在不同MIC值时2组血浆亚胺培南%T>4×MIC值。结果血浆亚胺培南标准曲线在0.5100mg·L-1呈良好线性关系,r=0.999 7,最小质量浓度值0.5mg·L-1为定量下限。对照组患者血浆亚胺培南Cmax浓度高于试验组,Cmix浓度低于试验组(均P<0.01);2组AUC0-∞、t1/2、kel、CLtot、Vd、Vd·kg-1值比较差异无统计学意义(P>0.05);在MIC值分别为0.5、1、2mg·L-1时,试验组血浆亚胺培南%T>4×MIC值高于对照组(P<0.01);在MIC为4mg·L-1时,2组血浆亚胺培南%T>4×MIC均<40%,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在治疗重症肺炎患者时,延长亚胺培南-西司他丁钠静脉输注时间可增加血浆亚胺培南谷浓度及%T>4×MIC。随着MIC升高,2组%T>4×MIC呈下降趋势。当MIC≥4mg·L-1时,两种给药方式均不能达到良好杀菌效果,推荐增大给药剂量或者更换其他抗生素治疗。
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关键词 :
重症肺炎,
亚胺培南-西司他丁钠,
药代动力学,
药效学,
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基金资助:临沂市科技发展计划项目(201515009); |
[1] |
董天发吴美仙陈永露麦慧曹晶刘祎陈展航. 子宫内异位妊娠MRI表现及临床意义[J]. 南昌大学学报(医学版), 2017, 57(03): 31-. |
[2] |
杨鑫鑫黄筱金. IVF-ET中抗缪勒管激素低下患者微刺激方案的临床结局分析[J]. 南昌大学学报(医学版), 2017, 57(03): 40-. |
[3] |
卢婷朱泽湘. 血清C反应蛋白/白蛋白比值及丙二醛含量对急性呼吸窘迫综合征患者的临床价值[J]. 实用临床医学, 2017, 18(03): 7-. |
[4] |
付军唐庆新熊晓晴曾卫新熊国荣李勇徐龙. 乙型肝炎病毒携带者血清MIF的表达与肝组织病理状态相关性研究[J]. 实用临床医学, 2017, 18(03): 11-. |
[5] |
李扬娜曾红梅周璐马丽娜王思翔. 亚甲基四氢叶酸还原酶C677T基因多态性、血浆同型半胱氨酸水平与遗忘型轻度认知功能障碍的关系[J]. 实用临床医学, 2017, 18(03): 1-. |
[6] |
王晋祥王晓菲柴艳芬. 醒脑静联合门冬氨酸鸟氨酸及支链氨基酸治疗肝性脑病[J]. 实用临床医学, 2017, 18(03): 4-. |
[7] |
欧阳璐武宇朱金鹏曾舒婷刘海珍高艳艳张淑云范广勤冯昶. 纳米氧化铈致大鼠肺纤维化作用的研究[J]. 南昌大学学报(医学版), 2017, 57(03): 16-. |
[8] |
周密赵静. 血清CRP、PCT联合检测诊断未足月胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的价值[J]. 南昌大学学报(医学版), 2017, 57(03): 48-. |
[9] |
谢玮慧白萌汪翔谭永明何来昌. 骶骨形态与L5/S1椎间盘突出的关系[J]. 南昌大学学报(医学版), 2017, 57(03): 52-. |
[10] |
刘健民习斌孙卫钟凤英冷景兴梁爱军张建中. 立体定向软通道穿刺引流术对高血压性脑出血的疗效[J]. 南昌大学学报(医学版), 2017, 57(03): 59-. |
[11] |
饶瑜红曾慧红傅爱香周咏梅朱清仙. mTORC1信号通路在小鼠化疗胃黏膜损伤中的作用[J]. 南昌大学学报(医学版), 2017, 57(03): 1-. |
[12] |
李娇娇张斌郎晓燕李艳捧陈静邹殿俊. 不同年龄、性别、肌群对大腿肌肉内脂肪含量的影响[J]. 南昌大学学报(医学版), 2017, 57(03): 43-. |
[13] |
况翠芳谭艳林孙光. 11例重度牙周病的修复治疗[J]. 南昌大学学报(医学版), 2017, 57(03): 61-. |
[14] |
付佳敏张瑜娟袁铿闵卫平. 金纳米棒的功能化修饰及其在肿瘤治疗中的应用研究进展[J]. 南昌大学学报(医学版), 2017, 57(03): 69-. |
[15] |
陈少芬石小玉. Caveolin-1在肿瘤中的研究进展[J]. 南昌大学学报(医学版), 2017, 57(03): 78-. |
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