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快速康复外科对腹腔镜辅助远端胃癌根治术的应激影响 |
廖信芳; 李柱; 杨清水; 王万川; 叶丽群; 罗丽凤; 麦耀海 |
南方医科大学附属南海医院普外二科; 南方医科大学附属南海医院麻醉手术室 |
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LIAO Xin-fang;LI Zhu;YANG Qing-shui;WANG Wan-chuan;YE Li-qun;LUO Li-feng;MAI Yao-hai |
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摘要 目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)联合腹腔镜应用于远端胃癌根治术对患者手术应激的影响。方法将72例胃癌患者根据围术期处理方案的不同分为2组,各组36例。2组患者均接受同一组手术医师行5孔法腹腔镜辅助D2远端胃癌根治术。对照组采用常规围术期处理方案行腹腔镜手术;FTS组采用FTS围术期处理方案行腹腔镜手术。对2组患者临床指标(下床活动时间、术后住院时间、术后首次排气时间、住院总费用等),术后第1、4、7天血清白蛋白和应激指标(CRP、IL-6)的变化进行比较。结果 2组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。FTS组术后下床活动时间、术后住院时间及术后首次排气时间均短于对照组,住院总费用低于对照组(均P<0.05)。2组术前CRP、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第1、4天逐渐升高,第7天明显下降(均P<0.05)。FTS组术后第1、4、7天CRP、IL-6水平均明显低于对照组(均P<0.05)。结论 FTS联合腹腔镜应用于远端胃癌根治术是安全、可行的,能减轻患者术后手术应激、改善患者术后的营养状态,促进患者术后胃肠功能恢复,缩短住院时间,加快患者康复。 更多
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关键词 :
快速康复外科,
胃癌,
腹腔镜,
应激
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基金资助: 广东省佛山市医学类科技攻关项目(201308154) |
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