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尿道金属覆膜支架在男性球膜部尿道狭窄中的初步应用
王梦珍余月周晓晨习海波傅斌陈庆科
南昌大学第一附属医院泌尿外科
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摘要 

目的 探讨尿道金属覆膜(Allium)支架用于治疗男性球膜部尿道狭窄的效果。方法 回顾性分析2021年6月至2023年12月在南昌大学第一附属医院就诊并使用Allium支架治疗的男性尿道狭窄患者的临床资料,共计14例。均因外伤引起,年龄16~66(44.5±15.3)岁,狭窄部位均在尿道球膜部,狭窄或闭锁长度为0.8~2.5cm(平均1.4cm),术前最大尿流率为1.5~7.8mL·s-1。结果 14例患者均Ⅰ期顺利植入长为6 cm的Allium支架,术中使用缝线将支架与尿道固定,术后恢复正常排尿,最大尿流率提升至15.4mL·s-1,手术时间(43.5±10.8)min,术中出血量(25.4±10.6)mL,术后2~5 d出院。出院后随访3~29个月(平均12.4个月),其间3例患者(占前期患者60%,3/5)由于使用可吸收缝线固定支架发生移位,2例(占后期患者22%,2/9)使用不可吸收缝线固定后发生移位;5例患者发生支架感染和支架内结石;1例患者在术后8个月因尿道支架反复堵塞感染选择拔出支架后仍排尿困难,最终行尿道成形术。所有患者随访至2023年12月均排尿正常、无尿失禁发生且未出现严重并发症。结论 尽管有并发感染、生长结石,支架移位的风险,短期随访(平均12.4个月)结果提示Allium支架用于治疗男性球膜部尿道狭窄仍然是一种安全有效的选择。临床上注意根据患者基础情况和预期效果,谨慎地选择Allium支架手术的适应证。

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王梦珍余月周晓晨习海波傅斌陈庆科
关键词 尿道狭窄球膜部尿道金属覆膜支架适应证短期随访    
    
基金资助:

江西省科技厅应用培育计划(20212BAG70001);

引用本文:   
王梦珍余月周晓晨习海波傅斌陈庆科. 尿道金属覆膜支架在男性球膜部尿道狭窄中的初步应用[J]. 南昌大学学报(医学版), 2024, 64(4): 65-.
链接本文:  
https://qks.ncu.edu.cn/Jwk_xbyxb/CN/     或     https://qks.ncu.edu.cn/Jwk_xbyxb/CN/Y2024/V64/I4/65
 

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