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| 超声引导下肩关节囊神经阻滞对肩关节镜术后恢复质量的影响 |
| 吴志勇周志东肖仁杰廖直强曾君剑徐国海付凯文 |
| 南昌大学第二附属医院麻醉科 |
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摘要 目的 探讨超声引导下肩关节囊周围神经阻滞（PENGB）与超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞（ISB）对接受肩关节镜手术患者术后早期恢复质量的影响。方法 选取于南昌大学第二附属医院行肩关节镜下肩袖修补术的70例患者，随机分为P组35例（行PENGB）与I组（行ISB）35例。每组各脱落5例，最终纳入60例患者。术后观察是否发生阻滞后并发症，并评估阻滞程度。比较2组15条目恢复质量量表（QoR-15）评分、视觉模拟评分量表（VAS）评分[拔管后30 min（H1）、术后3 h（H2）、术后6 h（H3）、术后12 h（H4）、术后24 h（H5）]、前臂运动、感觉与交感神经阻滞评分量表（前臂MBS）评分[阻滞后30 min（T1）、术后3 h（T2）、术后6 h（T3）、术后12 h（T4）、术后24 h（T5）]、Constant-Murley肩关节功能量表（CMS）评分。结果 P组术后1 d的QoR-15评分显著高于I组（P<0.05）,2组术后3 d的QoR-15评分差异无统计学意义（P>0.05）;P组术后T1—T3时点前臂MBS评分显著高于I组（P<0.05）,T4时点后组间差异消失（P>0.05）;2组术后VAS评分及CMS评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论 超声引导下PENGB可以取得与ISB同等程度的术后镇痛效果，减轻阻滞后上肢无力麻木感，有利于提高患者舒适度。
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| 关键词 ：
肩关节镜手术,
超声引导,
关节囊周围神经阻滞,
肌间沟臂丛神经阻滞,
术后恢复质量
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| 基金资助:江西省卫健委科技计划项目（202310497）； |
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