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绳梯法穿刺结合激光照射保护动静脉内瘘血管的效果 |
李青春 周娲 张丽丹 潘智宏 汤晶 万承贤 |
江西省人民医院,南昌医学院第一附属医院血液净化室 芦溪县人民医院肾内科 江西省人民医院,南昌医学院第一附属医院神经外科 |
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摘要 目的 探讨绳梯法穿刺结合激光照射对维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘(AVF)的保护效果。方法选取AVF手术患者80例,随机分为对照组40例和观察组40例。2组患者均在AVF手术后4周以上(即内瘘成熟后)开始穿刺,均严格采用16G锐针绳梯式穿刺,每周3次,观察组在此基础上,每次激光照射治疗30 min。比较2组AVF术后及内瘘维护12个月后内瘘局部血管情况(头静脉壁厚度和血流量),12个月期间内瘘并发症(包括假性动脉瘤、血管狭窄、血肿、血栓形成、皮肤疼痛、感染等)发生情况和12个月后首次穿刺情况(一次性穿刺成功率、穿刺部位渗血率、拔针按压的时间、穿刺时疼痛)。结果 观察组内瘘维护12个月后头静脉壁厚度和血流量、内瘘并发症、一次性穿刺成功率、穿刺部位渗血率、拔针按压的时间、穿刺时疼痛等指标均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论 绳梯法穿刺结合激光照射可较好地保护MHD患者AVF。
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关键词 :
动静脉内瘘,
绳梯法穿刺,
激光照射
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基金资助:江西省中医药管理局科技计划(2022B359); |
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