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内镜下黏膜剥离术治疗间质瘤的疗效及安全性 |
张毅 |
南阳医学高等专科学校第一附属医院内镜中心 |
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摘要 目的 探究内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗胃肠道间质瘤(GIST)患者的效果。方法 收集GIST患者70例,按手术方案不同分成ESD组(n=35)和腹腔镜手术组(LAP组,n=35)。比较2组手术指标、手术前后胃肠激素指标[胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)]、凝血功能指标[D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]、应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ALD)]水平及并发症发生率。结果 与LAP组相比,ESD组术中失血量更少,手术耗时、术后排气时间和住院时间更短(均P<0.001);与LAP组相比,ESD组术后1和3 d血清MTL和GAS水平更高,D-D、FIB、NE和ALD水平更低(均P<0.001);2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LAP与ESD治疗GIST患者手术安全性相当,但后者于优化手术指标方面更具优势,且对机体胃肠功能、应激反应及凝血功能影响更小。
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关键词 :
内镜下黏膜剥离术,
间质瘤,
凝血功能
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