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脑膜瘤VEGF、COX-2的表达与MR灌注参数分析 |
邬玉芹张武陈晶白志明冯智才陈红杨堃夏鹰 |
长沙市第一医院放射科中南大学湘雅二医院放射科中南大学湘雅医学院附属海口医院放射科中南大学湘雅医学院附属海口医院泌尿外科中南大学湘雅三医院烧伤科海南医学院第一附属医院神经外科中南大学湘雅医学院附属海口医院神经外科 |
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摘要 目的探讨脑膜瘤血管内皮生长因子(VEGF)、环氧合酶-2(COX-2)的表达以及其磁共振(MR)灌注参数相对脑血容量(rCBV)水平,为脑膜瘤的性质判定及疗效和预后评估提供依据。方法将52例经术后病理证实的脑膜瘤患者按肿瘤病理分级标准分为:Ⅰ级(良性)31例、Ⅱ级(低度恶性)15例、Ⅲ级(恶性)6例。术前行常规MR及MR灌注成像(PWl)检查并经Functool软件计算肿瘤实质区与周围水肿区的最大rCBV(rCBVmax)值;术后应用免疫组化测定脑膜瘤组织中VEGF及COX-2的表达阳性率,应用RT-PCR和Western bloting方法测定脑膜瘤组织中VEGF及COX-2 mRNA和蛋白表达水平。比较不同病理分级脑膜瘤肿瘤实质区与周围水肿区rCBVmax值的差异及VEGF、COX-2的表达情况。结果随着临床病理分级的增加,VEGF与COX-2的阳性表达率、VEGF与COX-2 mRNA和蛋白表达水平及肿瘤实质区rCBVmax值均逐渐增加,其中Ⅱ、Ⅲ级均较Ⅰ级显著升高(P<0.05),Ⅱ级与Ⅲ级比较差异无统计学意义(P>0.05)。在脑膜瘤组织中VEGF表达与COX-2表达呈正相关性(r=0.912 9,P<0.001)。各级脑膜瘤周围水肿区rCBVmax值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论磁共振灌注参数rCBV值是评价脑膜瘤良恶性有价值的指标,且VEGF和COX-2与其一致,这些指标有助于治疗方案的选择及预后评估。
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关键词 :
脑膜瘤,
血管内皮生长因子,
环氧合酶-2,
磁共振,
灌注成像,
相对脑血容量
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基金资助:国家自然科学基金(81760497); 海南自然科学基金面上项目(817376); 海南省重点研发计划项目(ZDYF2018176); 海口市重点科技计划项目(2017018); |
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