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摘要 目的研究4种[放射治疗肿瘤学组(RTOG)、牛津(Oxford)、密歇根(Michigan)和选择性放化疗协作组(SCALOP)]不同胰腺导管腺癌(PDAC)靶区勾画方法的差异。方法对9例病理确诊为PDAC术后或未行手术的患者均行CT增强扫描,由5位医师在CT上根据4种不同的靶区定义独立勾画计划靶体积(PTVs)。比较9例患者的RTOG、Oxford、Michigan和SCALOP靶区勾画方法的PTVs情况,并以协方差(COV)、一致性指数(concordance index)和交集体积百分比(Vintersection)定量比较不同靶区勾画方法的勾画的稳定性。结果 9例患者的RTOG靶区勾画方法PTVs、Vintersection和concordance index值与Oxford比较差异均无统计学意义(均P>0.05),RTOG、Oxford靶区勾画方法PTVs、Vintersection和concordance index值与Michigan、SCALOP比较差异均有统计学意义(均P<0.01),Michigan靶区勾画方法PTVs值与SCALOP比较差异有统计学意义(P<0.01),Oxford、RTOG、Michigan和SCALOP靶区勾画方法COV值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对PDAC术后或未行手术的患者采用SCALOP、Michigan方法较RTOG、Oxford有更好的稳定性,不同的勾画方法勾画出PTVs存在明显差异,但哪种方法能够给患者带来生存获益,仍需进一步临床循证医学的证据给予支持。
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| 关键词 ：
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调强放疗,
胰腺导管腺癌,
靶区勾画,
计划靶体积
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