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    					| 达克罗宁抑制双腔气管导管插管及拔管期心血管反应的临床效果 | 
  					 
  					  										
						| 毛芳; 彭友明 | 
					 
															
					| 深圳市西丽人民医院麻醉科 | 
					 
										
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						| MAO Fang;PENG You-ming | 
					 
														 
				
				
					
						
							
								
									
										
											
                        					 
												
													
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													    		                            						                            																	    摘要 目的观察达克罗宁抑制双腔气管导管插管及拔管期心血管反应的临床效果。方法将60例择期全身麻醉开胸手术行双腔气管插管的患者按随机数字表法分为2组,每组30例。达克罗宁组(A组)于插管前在双腔气管导管前20cm处均匀涂抹盐酸达克罗宁胶浆;石蜡油组(B组)于插管前相同位置涂抹等量石蜡油。分别记录2组患者手术时间、气管插管保留时间、术中芬太尼用量、术中失血量、术中补液量,双腔气管插管前(T0)、插管即刻(T1),插管后3min(T2)、5min(T3),拔管前(T4)、拔管即刻(T5),拔管后3min(T6)、5min(T7)时的心率(HR)、动脉收缩压(SBP)、动脉舒张压(DBP)和血浆去甲肾上腺素(NE)水平变化,观察术后第3天患者咽喉部并发症(咽部疼痛、声音嘶哑)的发生情况。结果 2组患者年龄、体质量、手术时间、气管插管保留时间、术中芬太尼用量、术中失血量及术中补液量比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2组T1时的HR、SBP、DBP及NE水平与T0比较均显著升高(均P<0.05);A组T2—T7时各项指标与T0比较差异无统计学意义(均P>0.05)。B组T2—T7时的HR、SBP、DBP及NE与T0及A组比较均显著升高(均P<0.05)。A组术后发生咽部疼痛8例、声音嘶哑3例;B组发生咽部疼痛17例,声音嘶哑8例,B组术后咽喉部并发症发生例数明显高于A组(P<0.05)。结论盐酸达克罗宁有利于维持双腔支气管导管插管和拔管时血流动力学稳定,并减少了术后呼吸道并发症的发生。 更多
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															| 关键词 :
																																																																达克罗宁, 
																																																																	 双腔气管插管, 
																																																																	 插管和拔管, 
																																																																	 心血管反应 
																																  
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																					| [1] | 
																					朱晓红; 陈受琳; 邓福谋; 胡衍辉; 应俊; 徐国海. 右美托咪啶用于预防全身麻醉气管插管心血管反应的临床观察[J]. 南昌大学学报(医学版), 2010, 52(11): 1-. | 
																				 
																																																																																																																																																																																																																																																																																																				
																					| [2] | 
																					王玉. 舒芬太尼和芬太尼抑制双腔支气管插管心血管反应效果比较[J]. 南昌大学学报(医学版), 2009, 51(05): 1-. | 
																				 
																																																																																																																																																																																																																																																																																																																																									
																					| [3] | 
																					杜晓红; 应俊; 廖平生. 星状神经节阻滞对胃肠手术患者心血管反应和皮质醇浓度的影响[J]. 实用临床医学, 2008, 9(06): 1-. | 
																				 
																																																																																																																																																																																																																																																																																																				
																					| [4] | 
																					刘志毅. 不同剂量尼卡地平对老年患者气管拔管期心血管反应的影响[J]. 实用临床医学, 2008, 9(03): 1-. | 
																				 
																																																																																																																																																																																																																																																															
																					| [5] | 
																					张学康; 戴寒英; 邓伟武; 杜建维. 右美沙芬超前镇痛对瑞芬太尼麻醉心血管反应及术毕伤口疼痛的影响[J]. 南昌大学学报(医学版), 2008, 50(01): 1-. | 
																				 
																																																																																																																																																																																																																																																																																																																																									
																					| [6] | 
																					张学康; 毛雪生. 依托咪酯乳剂与异丙酚用于重症患者全麻诱导时对心血管反应影响的比较[J]. 实用临床医学, 2006, 7(08): 1-. | 
																				 
																																																																																																																																																																																																																																																																																																				
																					| [7] | 
																					张建芳; 张学康; 张红艳. 腹腔镜胆囊切除术中二氧化碳气腹对心血管的影响[J]. 实用临床医学, 2005, 6(01): 1-. | 
																				 
																																																																																																																																																																																																																																																															
																					| [8] | 
																					张学康; 龚海霞; 赵为禄. 异丙酚-氯胺酮复合麻醉在烧伤病人中的应用[J]. 南昌大学学报(医学版), 2002, 44(03): 1-. | 
																				 
																																																																																																																																																																																																																																																																																																				
																					| [9] | 
																					张学康; 张红艳; 王宗朝. 乌拉地尔预防高血压患者气管内插管时的心血管反应[J]. 南昌大学学报(医学版), 2000, 42(01): 1-. | 
																				 
																																																																																																																																																																																																																																																																																																				
																					| [10] | 
																					张红艳; 赵为禄; 王宗朝. 异丙酚复合小剂量芬太尼对气管内插管的心血管反应[J]. 南昌大学学报(医学版), 1998, 40(01): 1-. | 
																				 
																																																																																																																																																																																																																																																																																																				
																					| [11] | 
																					宋丙杭. 化学剥脱术治疗9种色素性皮肤病[J]. 南昌大学学报(医学版), 1991, 33(04): 1-. | 
																				 
																																																																																																																																										 
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