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不同手术时机与手术方式治疗高血压性基底节区出血的效果比较 |
覃宗华彭建民潘国斌成庆辉黄海军 |
连州市人民医院神经外科 |
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摘要 目的比较不同手术时机与手术方式对高血压性基底节区出血疗效的影响。方法对连州市人民医院2015年1月至2017年6月收治的90例高血压性基底节区出血患者的临床资料进行回顾性分析。按治疗时间不同分为超早期手术组(A组,出血时间<7 h)、早期手术组(B组,出血时间7~24 h)和延期手术组(C组,出血时间>24 h),每组30例;按手术方式不同分为微创组和开颅组,每组45例。采用改良日常生活活动能力(ADL)分级标准对各组患者术后日常行动和生活质量进行评价,采用国内卒中量表评分标准(CSS)和美国国立卫生院量表(NIHSS)对各组患者术前术后神经功能缺损情况进行评价。结果 A组术后4、10周改良ADL评价优良率均显著高于B、C组,差异均有统计学意义(均P<0.05);微创组术后4、10周改良ADL评价优良率均显著高于开颅组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A、B、C组术前术后CSS评分与NIHSS评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05),各组随着术后时间的延长,各指标评分均逐渐降低;3组之间各时点CSS评分与NIHSS评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论临床上对于高血压性基底节区出血患者选择6~7 h后进行微创手术是最佳的治疗时机和治疗方法。
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关键词 :
高血压,
基底节区出血,
手术时机,
手术方式
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