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| 负压封闭引流系统在腹腔重度感染中的应用 |
| 杨志刚陈帆章燕燕王慧张滋凤郑智华李季阳谢先强 |
| 中国人民解放军联勤保障部队第908医院普外科 |
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摘要 目的探讨负压封闭引流系统在腹腔重度感染中的应用效果。方法选取腹腔重度感染患者19例,均应用聚乙烯醇泡沫材料(VSD),并采用半透性粘贴薄膜在创面外粘贴,通过应用负压封闭引流材料放置在切口间,对肠管表面进行覆盖,并应用7号丝线间断缝合负压封闭材料缘和切口,同时应用半透性粘贴薄膜对腹部切口进行封闭,形成负压封闭引流系统。术后利用负压引流系统行持续冲洗及负压吸引并进行全身综合治疗,参照患者自身机体的恢复情况,手术治疗后7～10 d为患者进行确定性关腹术。结果 19例患者均得以存活,存活率为100%,其中16例患者在预定时间接受确定性关腹术,术后机体恢复良好,未出现切口疝并发症;2例因感染症状严重,超过预定时间接受确定性关腹,未出现切口疝并发症;1例外伤性肠破裂患者发生切口疝,切口疝发生率为5.26%(1/19)。结论负压封闭引流系统可使腹腔重度感染患者的腹内压得以有效降低(腹腔内压力小于1.596 kPa),使腹腔感染得到有效控制、使切口疝的发生得以减少。
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| 关键词 ：
负压封闭引流系统,
腹腔重度感染,
切口疝,
腹腔内高压
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| 基金资助:江西省卫计委科技计划(20162572)； |
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