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| 不同方式针形刀切开在十二指肠乳头结石嵌顿3种情况中的应用及术中配合 |
| 靳明华； 李弘； 梁勇； 苏林； 郁海艳； 江溦 |
| 桂林市第二人民医院消化内镜室 |
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| JIN Ming-hua;LI Hong;LIANG Yong;SU Lin;YU Hai-yan;JIANG Wei |
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摘要 目的探讨内镜下针形刀乳头开窗术、针形刀乳头切开术及针形刀多点放射状切开在胆总管结石乳头部嵌顿3种情况中的临床应用及术中配合。方法 32例最终在十二指肠镜下确诊为胆总管结石乳头部嵌顿的患者,由于常规ERCP插管困难,根据胆总管结石乳头部嵌顿3种不同情况,分别用上述3种方式行针形刀预切开,再进行后续相应的内镜治疗。结果行针形刀乳头开窗术13例,全部成功取出乳头部嵌顿结石;行针形刀乳头切开术17例,成功取出乳头部嵌顿结石16例,1例术中渗血无法控制转外科手术治疗;行针形刀多点放射状切开2例,乳头部嵌顿结石取石成功。32例患者术后临床症状均缓解,无手术相关的严重并发症及死亡。结论胆总管结石乳头部嵌顿的3种不同情况分别使用不同方式针形刀预切开治疗,可有效取出乳头部嵌顿结石,与外科手术比较具有恢复快、创伤小、风险低、费用少、住院时间短等优势,但需有经验的内镜医师操作。 更多还原
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| 关键词 ：
内镜,
预切开,
乳头部结石嵌顿,
护理配合
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2016, Vol. 17 
