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输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石112例临床分析 |
肖志刚; |
井冈山市第二人民医院泌尿外科; |
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Ureteroscopic Holmium Laser Lithotripsy for Urethral Calculi: An Analysis of 112 Cases |
XIAO Zhi-gang |
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摘要 目的探讨输尿管镜下使用钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床疗效。方法对112例输尿管结石患者在输尿管镜下采用钬激光碎石术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 112例患者一次手术碎石成功105例,7例进镜未成功,一次手术碎石成功率为93.7%。术中未出现输尿管损伤、穿孔及输尿管黏膜撕脱等并发症。手术时间为30~65 min,术后住院时间4~7 d。术后3~6周复查双输尿管B超或X线腹部平片,证实无结石残留,结石排净率为97.3%。7例进镜未成功患者中,3例因前列腺增生,膀胱颈抬高,输尿管镜无法进入输尿管口而改行开放手术;2例因炎性肉芽组织包裹结石,予切割、汽化后,出血较多,术中视野不清,并发输尿管穿孔后改行开放手术;2例因输尿管迂曲明显并扭曲成角畸形,输尿管镜无法通过改为输尿管切开取石术。无大出血、高热、漏尿及术后急性肾功能不全等并发症。结论在输尿管镜下钬激光碎石是治疗输尿管结石的一种操作简单、安全、术后并发症少及效果好的方法。
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关键词 :
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输尿管镜,
钬激光碎石术,
输尿管结石
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