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摘要 目的比较经皮肾镜与后腹腔镜治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法回顾性分析2009年3月至2011年7月宜春市人民医院收治的输尿管结石43例临床资料,其中经皮肾镜气压弹道碎石术23例,后腹腔镜下输尿管上段切开取石20例,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生率。结果经皮肾镜组手术时间明显短于后腹腔镜组[(75.3±18.5)min vs(91.8±21.7)min,P<0.05]。经皮肾镜组与后腹腔镜组术中出血量、术后住院时间、结石一次性清除率、术后并发症发生率分别为[(113±14)mL vs(35±7)mL,P<0.05]、[(7.3±1.3)d vs(7.6±1.7)d,P>0.05]、(95.6%vs 100.0%,P>0.05)、(13.6%vs 10.0%,P>0.05)。无一例中转开放手术。术后随访1～6个月,后腹腔镜组1例尿瘘,1例发热;经皮肾镜组2例术后发热,1例患者术后大出血,1例患者术后腹部平片示点状小于5mm的结石影,术后3个月随访B超示未见残留结石。结论输尿管上段结石的大小,结石嵌顿的时间,是否合并UPJ及息肉,肾脏有无积水及有无合并肾结石等是选择手术方式应该考虑的。经皮肾镜和后腹腔镜都是有效和安全的手术方式,后腹腔镜组手术时间、住院时间要长于经皮肾镜组,出血量要少于经皮肾镜组,术后并发症要少于经皮肾镜组。
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| 关键词 ：
经皮肾镜,
后腹腔镜,
气压弹道,
输尿管结石
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| [1] |
罗建华； 杨益龙； 幸世玉. 微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效[J]. 实用临床医学, 2016, 17(12): 37-. |
| [2] |
黄娇. 输尿管结石术后感染性休克的护理干预[J]. 实用临床医学, 2016, 17(09): 70-. |
| [3] |
廖彬； 陈伟义； 陈益民； 李伟群. 微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的比较[J]. 实用临床医学, 2016, 17(07): 49-. |
| [4] |
凌锋； 刘文政. 2种微创手术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效比较[J]. 实用临床医学, 2016, 17(06): 35-. |
| [5] |
陈静华； 谢芳林； 肖贵林； 吴磊； 黄国梅. 兴国县输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石490例临床分析[J]. 实用临床医学, 2016, 56(05): 4-. |
| [6] |
王传华； 王如岭； 刘烈丹； 黄勇杭. 微创经皮肾镜取石术治疗轻度积水小体积肾结石的疗效及安全性[J]. 实用临床医学, 2016, 17(04): 25-. |
| [7] |
王俊； 易睿； 刘方. 双通道经皮肾镜碎石术对肾血流动力学的影响[J]. 实用临床医学, 2016, 56(02): 42-. |
| [8] |
兰嵘. 后腹腔镜输尿管切开取石术与微创经皮肾镜取石术治疗复杂性输尿管上段结石的比较[J]. 实用临床医学, 2015, 16(11): 48-. |
| [9] |
王进峰； 卢晓明； 王礼平； 尹九湖. 输尿管支架置入术治疗孕期输尿管结石50例临床分析[J]. 实用临床医学, 2015, 16(06): 37-. |
| [10] |
陈新铭； 谢芳林. F4输尿管导管配合低压灌注在输尿管镜碎石取石术中的应用[J]. 实用临床医学, 2015, 16(03): 51-. |
| [11] |
余春艳； 余明主. 1例血友病行输尿管镜碎石的围术期护理[J]. 实用临床医学, 2014, 15(12): 120-. |
| [12] |
龙平侯； 蒋学宏； 麻文智. 微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床效果[J]. 实用临床医学, 2014, 15(11): 66-. |
| [13] |
曾军红； 刘小明； 朱惠芳. 优质护理在经皮肾镜气压弹道碎石围术期中的应用效果[J]. 实用临床医学, 2014, 15(11): 134-. |
| [14] |
陈振声； 施继鼎； 夏圭杰. 输尿管结石行输尿管镜超声弹道碎石术失败原因分析与对策[J]. 实用临床医学, 2014, 15(10): 41-. |
| [15] |
翟元憬； 张健平. 坦索罗辛联合排石颗粒治疗下段输尿管结石的疗效[J]. 实用临床医学, 2014, 15(08): 49-. |
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2012, Vol. 13 
