南昌大学学报（医学版）
 
 首页  |  期刊社主页  |  期刊介绍  |  编 委 会  |  征稿启事  |  期刊订阅  |  联系我们
 
　

在线办公系统

 　
　  作者投稿
　  专家审稿
　  编委审稿
　  编辑办公
　  主编办公
　

期刊在线阅读

 　
　  最新录用
　  当期目录
　  下期目录
　  过刊浏览
　  文章检索
　  摘要点击排行
　  全文下载排行
　  Email Alert
文章快速检索  
  高级检索
南昌大学学报(医学版)
 
2012年 52卷 04期
刊出日期：2012-04-28
基础医学
临床医学
综合报道
调查研究
综述
病例报告
方法技术
   
基础医学
1 王林；李奇峰；何晓光；马杰
神经干细胞治疗新生小鼠缺血缺氧性脑病损伤模型的行为学观察
观测新生小鼠缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)经神经干细胞(neural stemcells,NSC)治疗后的行为学变化,为NSC治疗HIE提供行为学支持,并验证神经行为学实验Rotarod Test、Cylin-der Test和Morris水迷宫对神经功能损伤恢复检测的适用性。方法 30只新生7d小鼠按随机数字表法分为3组。HIE+NSC组(治疗组):10只,先制成HIE模型,然后给予NSC治疗;HIE+PBS组(安慰治疗组):10只,先制成HIE模型,然后给予PBS作为安慰治疗;SHAM组(假手术组):10只,仅按HIE模型制作过程施予假手术,不给予其他干预。干预后第7、14、21、28、35天用神经行为学实验Rotarod Test、Cylinder Test检测各组小鼠的行为学变化;干预后第1-5天及第2、6个月进行Morris水迷宫测试,比较结果的异同。结果 1)Rotarod Test:HIE+NSC组小鼠运动功能逐渐恢复,至第14天时与HIE+PBS组相比差异具有统计学意义(P<0.05),第21天时已恢复至接近手术前的水平。2)Cylinder Test:HIE+NSC组随着时间恢复,28d后,HIE+NSC组和HIE+PBS组的缺血侧肢体的使用频率差异有统计学意义(P<0.05)。3)Morris水迷宫实验:3组小鼠的逃避潜伏期随训练天数增加而逐渐缩短,前5d的总体学习成绩的组间差异有统计学意义(P<0.001)。第6个月和第2个月相比较,HIE+NSC组小鼠的逃避潜伏期缩短(P<0.05),HIE+NSC组与HIE+PBS组小鼠的逃避潜伏期在各个时间点的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Rotarod Test主要适用检测急性期神经功能的障碍和恢复情况。Mor-ris水迷宫可作为检测新生小鼠HIE经NSC治疗后期的行为学变化的指标。Cylinder Test是一种简单经济的神经行为学实验,适用于任何时期,也适合与其他行为学实验结合使用。
2012 Vol. 52 (04): 1- [摘要] ( 975 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 23 )
7 黄旭；黄金荣；俞益丰；金奇芳；周文天
局部使用TNP-470后兔眼房水中药物分布及对兔高危角膜移植术后新生血管的影响
探讨局部使用TNP-470[O-(氯乙酰氨甲酰基)烟曲霉醇]后兔眼房水中的药物质量浓度,观察其对兔眼高危角膜移植术后新生血管增殖的影响。方法健康新西兰白兔30只,其中10只兔角膜作为供体、20只兔进行高危角膜移植受体动物模型的制备。将成功建立高危角膜移植动物模型的16只兔按随机数字表法分为4组,每组4只:A组术后不用药,术后第1天B、C、D组分别予质量浓度为100、500、1 000ng.mL-1的TNP-470滴眼液,6次.d-1,1滴.次-1,共观察90d。用药后1、2、7、14、28、56d用高效液相色谱法(HPLC)检测4组兔眼房水中TNP-470的质量浓度;术后第2天开始隔日观察术眼新生血管长入情况,并在术后2、6、9、12周记录新生血管指数(NI)。结果 3组各时间点兔眼房水中均可检测到TNP-470,且各组药物质量浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后2周A组NI一直呈上升趋势,6周后维持在较高水平;B、C、D组在术后6、9、12周一直维持在较低水平,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部用TNP-470具有抑制兔眼高危角膜移植后新生血管增殖的作用。
2012 Vol. 52 (04): 7- [摘要] ( 640 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 27 )
12 谌秋华
高压氧对大鼠脑缺血再灌注损伤脑组织基质金属蛋白酶-9表达的影响
探讨高压氧(HBO)治疗对大鼠脑部缺血再灌注损伤后脑组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法将40只SD大鼠按随机数字表法分为HBO组(A组,n=20)和高压空气组(B组,n=20),A、B组又分为脑缺血再灌注模型组[分别为A1组(n=10)、B1组(n=10)]和假手术组[分别为A2组(n=10)、B2组(n=10)]。应用线栓法制备大鼠脑缺血再灌注动物模型,干湿重法测定缺血脑组织含水量,伊文斯蓝(EB)法测定血脑屏障通透性,ELISA与Western免疫印迹(Western Blot)法检测MMP-9的表达。结果大鼠脑含水量及EB含量比较:B1组明显高于B2组,差异有统计学意义(P<0.05);A1组略高于A2组,差异无统计学意义(P>0.05),但明显低于B1组(P<0.05)。ELISA结果显示大鼠脑组织MMP-9表达:B1组明显高于B2组(P<0.05),A1组略高于A2组,差异无统计学意义(P>0.05),但明显低于B1组(P<0.05)。WB结果显示大鼠脑组织MMP-9表达:B1组条带最为明显,且明显高于B2组;A1组略高于A2组;B1组显著高于A1组。结论 MMP-9表达的增高与大鼠脑缺血再灌注后破坏血脑屏障、脑水肿加重有关;应用HBO治疗能够抑制MMP-9的表达,维护血脑屏障的完整性,减轻大鼠脑缺血再灌注损伤后的脑水肿。
2012 Vol. 52 (04): 12- [摘要] ( 588 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 56 )
16 田波； 傅颖珺； 田亮
槲皮素对人结肠癌细胞HT29的增殖抑制及诱导凋亡的体外实验研究
研究槲皮素(quercetin,Que)对人结肠癌细胞株HT29的增殖抑制作用及凋亡诱导效应,并通过Fas、Caspase-3蛋白的表达变化对其分子作用机制进行探讨。方法常规培养结肠癌HT29细胞,分别用40、80、120μmol.L-1 Que(Que1、Que2、Que3组)、4.02mmol.L-1苦参碱(Mat组,为阳性对照)作用于细胞,以未加药组为对照组。采用MTT法检测细胞的增殖抑制率,透射电镜观察细胞的超微结构,流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡率,Western Blot法检测细胞Fas和Caspase-3蛋白的表达。结果 Que能显著增加细胞增殖的抑制率(P<0.01),并呈剂量依赖关系;且Que2、Que3组的抑制率随着培养时间的延长而升高,呈时间依赖关系。电镜下Que各组均呈现不同程度的凋亡特征形态变化:核固缩、染色质边集、并见核碎裂,凋亡小体出现。Que能明显增加细胞的凋亡率(P<0.01)、能显著增加Fas和Caspase-3的表达(P<0.01),并均呈剂量依赖关系。结论 Que对HT29细胞具有增殖抑制作用,并能诱导其凋亡,其作用机制可能与激活死亡受体Fas介导的Fas-Caspase-3凋亡信号通路有关。
2012 Vol. 52 (04): 16- [摘要] ( 715 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 18 )
22 兰卫华； 王洛夫； 江军； 李彦锋； 张尧； 万江华； 张军； 葛成国；周波；靳风烁
塞来昔布通过调节PI3K/Akt通路活化影响人膀胱肿瘤细胞株T24的增殖和凋亡
探讨PI3K/Akt通路在选择性环氧化酶2(Cox-2)抑制剂塞来昔布抗膀胱肿瘤机制中的可能作用。方法常规培养的贴壁生长的T24细胞,加入不同浓度PI3K抑制剂LY294002共培养,MTT法测定其对T24细胞增殖活性的影响;贴壁生长及悬浮培养的T24细胞,分别加入塞来昔布、PGE2、LY294002等共培养,流式细胞仪测定T24细胞凋亡率。Western blot检测塞来昔布及PGE2作用后悬浮生长的T24细胞Akt活化情况。结果塞来昔布对贴壁及悬浮培养的T24细胞均可诱导其凋亡;PGE2及LY294002均对贴壁的T24细胞增殖和凋亡无明显影响,但PGE2对悬浮生长的T24细胞可减少其凋亡,而LY294002可显著增加T24细胞的失巢凋亡率。Western blot结果提示塞来昔布显著降低而PGE2增加Akt的活化。结论塞来昔布对PI3K/Akt信号通路的主要作用是阻遏Akt的磷酸化,通过阻止Akt活化抑制T24细胞增殖并诱导其产生凋亡。 
2012 Vol. 52 (04): 22- [摘要] ( 609 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 9 )
26 丁倩； 王守训
阿魏酸川芎醇酯对氧化损伤内皮细胞ICAM-1表达的影响
观察川芎嗪衍生物阿魏酸川芎醇酯(TMPF)对H2O2引起的脐静脉内皮细胞(ECV304)氧化性损伤的保护作用,并初步探讨其作用机制。方法以H2O2损伤ECV304细胞建立氧化损伤模型,以川芎嗪(TMP)作为阳性对照药物,观察TMPF对氧化损伤的ECV304细胞的保护作用[按试剂盒说明测量微量丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活力;采用Real-Time PCR测定ICAM-1mRNA含量;采用Elisa检测ICAM-1蛋白表达]。结果与正常对照组比较,H2O2损伤组细胞内的MDA含量明显升高(P<0.01),TMP与TMPF各浓度保护组MDA含量明显低于H2O2损伤组(P<0.05或P<0.01),且TMPF保护组MDA含量均低于同剂量TMP保护组(P<0.05);与正常对照组比较,H2O2损伤组细胞内的SOD水平明显降低(P<0.05或P<0.01),在12.5μmol.L-1 TMP保护组和TMPF保护组与H2O2损伤组相比差异无统计学意义(P>0.05),在TMP和TMPF的其他浓度上与H2O2损伤组相比差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。H2O2可上调ICAM-1mRNA的含量,正常对照组ICAM-1mRNA的含量为H2O2损伤组的0.245倍,25.0μmol.L-1 TMP保护组ICAM-1mRNA的含量为H2O2损伤组的0.454倍,25.0μmol.L-1 TMPF保护组ICAM-1mRNA的含量为H2O2损伤组的0.376倍。H2O2损伤组细胞ICAM-1蛋白的表达量显著高于正常对照组(P<0.01),25.0μmol.L-1 TMP保护组ICAM-1蛋白的表达量低于H2O2损伤组(P<0.05),而25.0μmol.L-1 TMPF保护组ICAM-1蛋白的表达量显著低于H2O2损伤组(P<0.01)。结论 TMPF对H2O2引起内皮细胞氧化性损伤有明显的保护作用,能减少内皮细胞脂质过氧化物MDA的生成,提高SOD活性,TMPF能降低损伤细胞ICAM-1mRNA的含量及其蛋白表达。TMPF对氧化损伤内皮细胞中ICAM-1表达上调有较强的抑制作用,这可能是TMPF对内皮细胞氧化损伤保护作用的重要机制。
2012 Vol. 52 (04): 26- [摘要] ( 614 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 37 )
临床医学
31 全莉娟； 黄经纬； 覃波； 徐华平； 冯珍
VitalStim吞咽障碍理疗仪治疗脑卒中真、假性球麻痹的临床研究
探讨VitalStim吞咽障碍理疗仪治疗真性、假性球麻痹的不同临床效果及其机制。方法收集2008年1月至2010年12月入住南昌大学第一附属医院神经内科、康复科的脑卒中真、假性球麻痹吞咽障碍患者75例,其中真性球麻痹30例、假性球麻痹45例,均行VitalStim吞咽障碍理疗仪治疗。分别在治疗前、疗程结束后应用标准吞咽功能评估(SSA)评分、饮水前后血氧饱和度(SaO2)降低值评估治疗疗效,获得评估数据,组间比较采用方差分析,对所得数据应用SPSS 18.0软件系统进行统计学分析。结果 2组患者治疗前,SSA评分、饮水前后SaO2下降值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,2组患者SSA评分、饮水前后SaO2下降值均较治疗前明显下降,假性球麻痹组比真性球麻痹组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VitalStim吞咽障碍理疗仪对假性球麻痹的治疗效果优于真性球麻痹。
2012 Vol. 52 (04): 31- [摘要] ( 426 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 14 )
35 李锦； 赵均雄； 冯晓荣； 梁立华； 吴菊芳
64层螺旋CT与血管内超声对冠状动脉斑块特征评价的精确性比较
比较64排螺旋CT与血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)对冠状动脉粥样硬化斑块(冠状动脉斑块)特征评价的精确性。方法回顾性分析2009年1月至2010年10月临床确诊的29例冠心病患者的临床资料,所有患者均进行64层螺旋CT扫描和IVUS检查。IVUS把冠状动脉斑块按性质、成分分为:纤维斑块、纤维脂质、钙化斑块,使用64层螺旋CT和IVUS分别检测斑块负荷、斑块面积、管腔面积,并比较三类斑块的CT值。结果 64层螺旋CT检测斑块负荷为(57.54±13.32)%、斑块面积为(8.59±2.38)mm2、管腔面积为(6.26±2.53)mm2,IVUS检测斑块负荷为(57.52±13.47)%、斑块面积为(8.43±2.52)mm2、管腔面积为(6.68±2.34)mm2,2种方法比较差异无统计学意义(P>0.05)。三类斑块CT值比较:纤维斑块为(57.46±6.78)Hu、纤维脂质为(59.32±6.64)Hu、钙化斑块为(726.36±56.78)Hu,钙化斑块与其他2种斑块比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 64层螺旋CT检测冠状动脉斑块具有一定准确性,特别是能区分钙化的斑块,可以作为筛查的首选检查。
2012 Vol. 52 (04): 35- [摘要] ( 634 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 37 )
37 鄢艳；程静；郑婕；杨柳
他克莫司联合小剂量泼尼松龙治疗Ⅰ期膜性肾病的疗效
观察他克莫司联合小剂量泼尼松龙治疗Ⅰ期膜性肾病的安全性和临床疗效。方法选择南昌大学第一附属医院2008年3月至2010年1月经肾穿刺确诊为Ⅰ期膜性肾病、并排除继发性肾脏病的患者20例,按不同治疗方法分为2组。治疗组(n=10)采用他克莫司联合小剂量泼尼松龙治疗,对照组(n=10)采用吗替麦考酚酯胶囊联合小剂量泼尼松龙治疗。观察2组患者治疗前,治疗后6、12个月时检测指标[24h尿蛋白定量、血清白蛋白(Alb)、血清谷草转氨酶(ALT)、血清谷丙转氨酶(AST)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BuN)、血常规(WBC计数)]的变化和治疗后6、12个月时临床疗效及治疗后不良反应等情况。结果治疗组和对照组均未出现复发和反复的患者。治疗组治疗后6、12个月总有效率均明显高于对照组(70.0%、80.0%vs 40.0%、60.0%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组治疗后6、12个月时24h尿蛋白定量均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组患者治疗后6、12个月血清Alb水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。2组患者治疗前,治疗后6、12个月血清ALT、血清AST、血肌酐、血BuN及WBC计数无显著改变(P>0.05)。治疗组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(20.0%vs 20.0%,P>0.05)。结论与吗替麦考酚酯联合小剂量泼尼松龙相比,他克莫司联合小剂量泼尼松龙治疗Ⅰ型膜性肾病,可明显地缓解病情,不良反应少,安全性较好。
2012 Vol. 52 (04): 37- [摘要] ( 622 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 33 )
41 刘页玲； 朱清仙
CXCL2、HIF-1α在前列腺癌组织中的表达及意义
探讨CXCL2和HIF-1α在前列腺癌(prostatic cancer,PC)组织中的表达,分析其与前列腺癌临床病理特征的关系。方法对112例前列腺标本[PC(PC组)76例,前列腺上皮内瘤(prostatic intraepithelial neoplasia,PIN;PIN组)15例,良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH;BPH组)21例]行免疫组化SP法检测CX-CL2和HIF-1α的表达。结果 PC组、PIN组CXCL2、HIF-1α阳性表达率均显著高于BPH组,差异均有统计学意义(均P<0.01);PC组CXCL2、HIF-1α阳性表达率显著高于PIN组,差异有统计学意义(P<0.01)。高分化组CXCL2、HIF-1α阳性表达率显著低于中分化组,差异有统计学意义(P<0.05);高分化组、中分化组CXCL2、HIF-1α阳性表达率均显著低于低分化组,差异有统计学意义(均P<0.01)。A期组、B期组CXCL2阳性表达率均显著低于C期组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),A期组、B期组、C期组CXCL2阳性表达率均显著低于D期组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。A期组、B期组、C期组HIF-1α阳性表达率均显著低于D期组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),A期组HIF-1α阳性表达率显著低于B期组、C期组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),B期组HIF-1α阳性表达率显著低于C期组,差异有统计学意义(P<0.05)。PC转移组CXCL2、HIF-1α阳性表达率均显著高于PC无转移组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。PC中CXCL2表达与HIF-1α表达呈正相关(r=0.422,P<0.01)。结论 CXCL2、HIF-1α在PC组织中呈高表达。CXCL2、HIF-1α表达与前列腺癌病理分级、临床分期、淋巴结转移等有关。但CXCL2和HIF-1α在PC发生、发展中的作用机制还有待进一步的研究。
2012 Vol. 52 (04): 41- [摘要] ( 1069 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 44 )
45 陶淑芳； 杨春玉； 彭雪峰； 李刚强； 张惠箴
CK5/6、CK14、SMA、P53、Ki67、ER在乳腺导管内增生性病变中的表达及意义
探讨CK5/6、CK14、SMA、P53、Ki67、ER在乳腺导管内增生性病变(intraductal proliferative lesions,IDPL)中的表达及意义。方法收集上海市第六人民医院病理科2006-2011年存档的乳腺IDPL病理标本146例,其中病灶旁终末导管小叶单位(TDLU,TDLU组)35例、普通型导管增生(UDH,UDH组,其中2例伴大汗腺化生)32例、不典型导管增生(ADH组,ADHⅠ型55例、ADHⅡ型31例,其中5例伴大汗腺化生)86例、导管原位癌(DCIS组,低级别DCIS 20例、中级别DCIS 3例、高级别DCIS 5例)28例。采用免疫组化Envision法检测4组标本CK5/6、CK14、SMA、P53、Ki67、ER的表达情况。结果 ADH组、DCIS组CK5/6、CK14阳性表达率均明显低于TDLU组、UDH组(P<0.05或P<0.01),TDLU组CK5/6、CK14阳性表达率与UDH组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。UDH组、ADH组、DCIS组SMA阳性表达率与TDLU组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。ADH组P53阳性表达率均明显高于TDLU组、UDH组(均P<0.01),DCIS组P53阳性表达率均明显高于TDLU组、UDH组、ADH组(均P<0.01)。UDH组、ADH组、DCIS组Ki67、ER阳性表达率均明显高于TDLU组(均P<0.01)。结论 CK5/6、CK14、SMA、P53、Ki67和ER在TDLU、UDH、ADH(ADHⅠ型和ADHⅡ型)及DCIS之间的表达率不同,其表达率有助于TDLU、UDH、ADH(ADHⅠ型和ADHⅡ型)及DCIS的鉴别诊断。
2012 Vol. 52 (04): 45- [摘要] ( 4101 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 26 )
50 胡银华； 冯少仁； 甘卫东； 黎梅秀
骨淋巴瘤的CT、MRI表现
研究原发性骨淋巴瘤及继发性淋巴瘤骨浸润的CT、MRI表现,探讨CT、MRI对骨淋巴瘤的诊断价值。方法经病理证实的骨淋巴瘤23例,其中原发性骨淋巴瘤5例,全身淋巴瘤伴发骨浸润18例,回顾性分析各类病例CT、MRI表现。结果 5例原发性骨淋巴瘤均为单发,分别位于股骨、髂骨、肱骨、胸骨和上颌骨,均为浸润性骨质破坏,可伴有少许硬化;18例继发性骨淋巴瘤单骨发生10例,8例为多发骨浸润,其中溶骨型5例,浸润型6例,硬化型2例,混合型5例,病变MRI表现为T1WI呈等或稍低信号,T2WI脂肪抑脂序列呈高信号,增强扫描肿瘤可呈明显均匀或不均匀强化。结论骨淋巴瘤浸润具有一定的影像学特点,CT、MRI在骨淋巴瘤诊断和鉴别上有着重要价值。 
2012 Vol. 52 (04): 50- [摘要] ( 549 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 19 )
53 龙结根； 张志坚； 张才全
TESTIN基因、RUNX3基因在结直肠癌组织中的表达及临床意义
检测人结直肠癌组织中侯选抑癌基因TESTIN及RUNX3的表达,探讨其与人结直肠癌临床病理特征的关系。方法应用免疫组化SP法检测60例结直肠癌组织及其相应的癌旁正常组织中TESTIN基因、RUNX3基因的表达。结果 60例结直肠癌组织中TESTIN基因阳性(31.7%)、强阳性(5.0%)表达率显著低于其相应的癌旁正常组织(86.7%、60.0%),差异均有统计学意义(均P<0.01)。60例结直肠癌组织中RUNX3基因阳性(26.7%)、强阳性(1.7%)表达率显著低于其相应的癌旁正常组织(81.7%、55.0%),差异均有统计学意义(均P<0.01)。60例结直肠癌组织中,TESTIN基因、RUNX3基因表达与患者的性别、年龄、部位均无相关性(r=-0.452、-0.245、-0.331,均P>0.05),与T分期(T3期+T4期)、Dukes分期(C期+D期)、有淋巴结转移、有远处转移、分化程度(低分化)均呈正相关(r=2.352、1.485、1.867、2.541、0.885、3.214,均P<0.05)。TES-TIN基因表达与RUNX3基因表达呈正相关(r=6.587,P<0.05)。结论 TESTIN基因、RUNX3基因与结直肠癌的生物学行为密切相关,可能作为判断结直肠癌患者预后及浸润转移的生物学指标,也可能成为结直肠癌靶向治疗的一个新靶点。 
2012 Vol. 52 (04): 53- [摘要] ( 634 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 15 )
58 王洪强;薛广燕
右美托咪定在纤维支气管镜检查中的应用
探讨在纤维支气管镜(纤支镜)检查中应用右美托咪定的有效性和安全性。方法将择期行纤支镜检查的180例患者按随机数字表法分为A、B、C 3组,每组60例。经表面麻醉后:A组静脉注射丙泊酚2mg.kg-1+4 mg.kg-1.h-1(维持);B组静脉注射右美托咪定1μg.kg-1(10 min注射完毕)+0.6μg.kg-1.h-1(维持);C组仅进行表面麻醉。监测3组各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),并记录3组镇静评分(RSS)、插管顺利与否及并发症发生情况。结果 A、B组患者MAP、HR在入声门和镜检中明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组患者SpO2在镜检中明显高于C组(P<0.05);C组患者的RSS为0,B组患者的RSS较A组低,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者插管顺利率较A、B组低,而插管困难率及插管失败率较A、B组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可安全、有效地应用于纤支镜的检查。
2012 Vol. 52 (04): 58- [摘要] ( 719 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 24 )
61 龚连红；杨小英；熊云飞；谢辉莉
护理干预对普外科老年患者术后谵妄的效果观察
观察积极的护理干预措施对普外科老年患者术后谵妄的影响。方法选择160例普外科手术后老年患者并按随机数字表法分为2组。常规护理组80例,接受医院常规护理;护理干预组80例,在接受医院常规护理的基础上给予特殊护理干预措施如心理护理、护理教育、音乐护理等个体化护理。采用意识障碍评估法(CAM)评估2组患者术后24、48、72h及出院前有无谵妄发生并作比较,统计2组患者平均住院时间、手术并发症发生例数。结果护理干预组患者术后谵妄例数、平均住院时间、术后并发症发生率明显少于或低于常规护理组(均P<0.05)。结论护理干预能有效降低普外科老年患者术后谵妄发生率,减少了并发症的发生,缩短病程,减少住院时间,提高了康复程度。 
2012 Vol. 52 (04): 61- [摘要] ( 591 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 26 )
综合报道
64 陶元； 雷红； 李遹
治疗子宫肌瘤3种手术方式的临床疗效比较
比较经开腹、腹腔镜、射频消融3种途径治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性。方法回顾性分析射频消融治疗子宫肌瘤55例(射频消融组)、经腹式子宫肌瘤剔除术52例(开腹组)、经腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组)20例患者的临床资料,比较3组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后起床活动时间及住院时间。结果射频消融组手术时间为(67.5±31.5)min,明显短于开腹组[(94.5±21.3)min]及腹腔镜组[(131.5±49.2)min](P<0.05);射频消融组术中出血量为(52.4±90.5)mL,明显少于开腹组[(151.6±90.8)mL]及腹腔镜组[(140.6±96.8)mL(P<0.05);射频消融组术后排气时间为[(6.1±2.8)h],明显短于开腹组[(32.4±11.8)h]及腹腔镜组[(28.1±12.8)h](P<0.05);射频消融组术后起床活动时间为(4.2±1.4)h,明显早于开腹组[(24.1±3.8)h]及腹腔镜组[(12.1±2.1)h](P<0.05);射频消融组住院时间为(5.1±2.8)d,明显短于开腹组[(8.9±1.2)d](P<0.05),与腹腔镜组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论射频消融较腹式及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术创伤小,术中出血少,并发症少,恢复快。
2012 Vol. 52 (04): 64- [摘要] ( 443 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 29 )
66 陈玉兰； 曹欢； 汪淑英
桡动脉采血与股动脉采血的临床效果比较
探讨桡动脉穿刺与股动脉穿刺抽取动脉血的临床效果比较,寻找最佳的动脉穿刺部位。方法对156例急诊须检测血气分析的患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组78例。对照组选5mL注射器及7号针头行股动脉采血,观察组选1mL注射器及4.5号针头行桡动脉采血,对比动脉穿刺采血成功率、按压时间、拒绝穿刺及疼痛程度等。结果观察组穿刺成功率、按压时间、拒绝穿刺及疼痛程度明显优于对照组(P<0.05)。结论选1mL注射器及4.5号针头行桡动脉采集血气分析标本,可以提高穿刺成功率,减轻患者的疼痛,节省局部按压的时间,为急诊护士抢救患者的生命赢得了更多的宝贵时间。
2012 Vol. 52 (04): 66- [摘要] ( 517 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 24 )
69 滕海燕
宫腔镜检查在复发性流产中的应用
通过宫腔镜检查(hysteroscopy)观察宫腔及输卵管的通畅情况,探讨复发性流产患者宫腔及输卵管异常的发病情况。方法对596例复发性流产患者进行宫腔镜检查,观察宫腔形态及输卵管通畅情况。结果 596位患者中有151例患者宫腔粘连(25.3%),且随着流产次数的增加宫腔粘连的发生率呈现上升趋势。596例患者中有50例检出输卵管阻塞(6.6%),发生率明显小于宫腔粘连,且与自然流产次数增加没有明显相关性。另596例患者中有33例检出子宫纵隔(5.5%)。结论复发性流产患者宫腔内形态异常及输卵管阻塞的发生率较高,对于复发性流产患者应该常规给予宫腔镜检查。 
2012 Vol. 52 (04): 69- [摘要] ( 455 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 26 )
71 吴亮；柳琴；吴婷；易武韬
小儿手足口病抗病毒药物疗效观察
比较重组人干扰素α1b、利巴韦林、阿昔洛韦3种不同抗病毒药物治疗小儿手足口病(HFMD)的疗效。方法回顾性分析120例HFMD患儿的资料。在对症支持治疗的基础上,分别采用重组人干扰素α1b(A组,n=40)、利巴韦林(B组,n=40)、阿昔洛韦(C组,n=40)进行治疗。结果 A组与B组临床症状消退时间及总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组临床症状消退时间均长于A、B组,而总有效率低于A、B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论使用抗病毒药物治疗小儿HFMD,重组人干扰素α1b对患儿的症状改善时间、临床疗效与利巴韦林相当,研究中未发现明显不良反应,为治疗小儿HFMD提供了新的选择。
2012 Vol. 52 (04): 71- [摘要] ( 930 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 33 )
方法技术
73 郑爱萍； 熊祖应
肾组织石蜡切片直接免疫荧光染色方法的再改良
探讨肾组织石蜡切片直接免疫荧光染色再改良的方法,以提高石蜡切片的诊断准确率。方法选择2010年6-12月在北京大学深圳医院行肾组织活检确诊为肾小球疾病的患者44例,其中IgA肾病20例,狼疮性肾炎12例,膜性肾病12例。对其肾组织除常规冰冻切片直接免疫荧光染色外,对石蜡切片进行高温、高压修复和胃蛋白酶消化处理,再分别行免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、补体(C3、C1q)、纤维蛋白(Fib)、HBsAg及HBcAg直接免疫荧光染色,比较石蜡与冰冻切片的直接免疫荧光染色结果。结果冰冻切片:肾小球数1～12个,平均5个;石蜡切片:肾小球数7～30个,平均15个。20例IgA肾病、12例狼疮性肾炎、12例膜性肾病患者的肾组织行冰冻(IgA、IgG、IgM、C3、C1q、Fib、HbcAg和HbsAg)直接免疫荧光染色时在不同荧光强度中所占比例与行石蜡直接免疫荧光染色比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论再改良的肾组织石蜡切片直接免疫荧光染色是冰冻切片失败时较好的补救手段。其石蜡切片组织结构更清晰,免疫复合物沉积部位较冰冻切片更易判断。
2012 Vol. 52 (04): 73- [摘要] ( 1259 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 34 )
调查研究
78 钟霞；邹时朴；李维君；刘美华；连慧红；邵江洁
学习障碍儿童的自我意识与个性、家庭环境关系的研究
研究学习障碍(learning disorder,LD)儿童的个性和家庭环境特征及其对患儿自我意识的影响,为LD儿童的综合治疗提供依据。方法采用Piers-Harris儿童自我意识量表(children’s self-concept scale,PHC-SS)、艾森克个性问卷(儿童版)(eysenck personality questionnaire-junior,EPQ.J)和家庭环境量表中文版(familyenvironment scale-Chinese version,FES-CV)等问卷对62名LD儿童(LD组)的自我意识、个性及家庭环境进行调查,与对照组58名正常儿童进行比较分析;并运用多元回归分析方法探讨个性与家庭环境对LD儿童的自我意识的影响。结果 LD组儿童在PHCSS评估中显示行为、智力与学校情况、合群、幸福与满足等因子得分及总分明显低于对照组(P<0.01或P<0.05);EPQ.J测验显示LD组儿童精神质、神经质量表分明显高于对照组(P<0.001),而掩饰量表分明显低于对照组(P<0.01);FES-CV结果示亲密度、知识性和道德宗教观LD组低于对照组(P<0.05),而矛盾性LD组高于对照组(P<0.01)。Pearson相关系数分析显示LD组儿童PHCSS总分与EPQ.J中的内外向和FES-CV中的亲密度、情感表达、娱乐性有关;多元回归分析显示LD组儿童PHCSS总分的主要影响因素为EPQ.J中的内外向和FES-CV中的亲密度。结论 LD儿童自我意识低于正常儿童,其总分受个性因素中的内外向和家庭环境中的亲密度两者影响较大,应及早采取有效的针对性干预措施。
2012 Vol. 52 (04): 78- [摘要] ( 507 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 25 )
综述
81 胡文娟； 张秉韬； 吴锐
炎症损伤、血小板活化与血瘀证的关系
 <正>中医学认为,血瘀证通常是指因气虚、气滞、寒凝、血热等原因,导致血瘀而血行不畅,或外伤或各种急、慢性病导致出血未能及时消散而引起的病症。现代医学认为,血瘀证是指由各种致病因子所造成的全身或局部组织器官的缺血、缺氧、血循环障碍以
2012 Vol. 52 (04): 81- [摘要] ( 396 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 10 )
84 朱林波；史华俊；付春瑜；傅庆国
恶性肿瘤免疫治疗策略与方案的分析探讨
正>免疫治疗是恶性肿瘤综合治疗的重要组成部分,恶性肿瘤的免疫治疗自一百余年前被提出以来,国内外的学者已经对其进行了深入的研究,目前已经证明肿瘤的发生发展及患者的预后与其免疫功能之间有着互为因果的联系,以免疫治疗为主要内容 
2012 Vol. 52 (04): 84- [摘要] ( 535 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 16 )
87 朱钰力；谭龙益
子痫前期病因及病理生理学若干研究进展
介绍了子痫前期的病因及病理生理学研究进展。目前认为子痫前期与多种因素有关,遗传是最简单的危险因素,母体与胎儿的关系均演变为"基因冲突"。胚胎滋养层细胞侵入性低下导致子宫螺旋动脉重铸不良是子痫前期的起始性病理变化,胎盘缺血缺氧及氧化应激导致大量的炎性因子——可溶性FMS样酪氨酸激酶、可溶性内皮素等被释放,引起母体血管内皮细胞的广泛损伤。血管内皮细胞损伤是导致子痫前期多系统损伤的病理基础,也是子痫前期病理变化从胎盘局部向全身扩散的重要载体。同时自然杀伤细胞激活异常与滋养层细胞的侵入不足也有着密切关系。
2012 Vol. 52 (04): 87- [摘要] ( 478 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 19 )
91 朱德星； 宋莉
肝细胞生长因子基因修饰骨髓间充质干细胞的研究进展
<正>肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor,HGF)最初发现于肝组织中,是一种多功能细胞生长因子,拥有促血管生成、促细胞分裂等作用。骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stemcells,BMSCs)具有多向分化潜能。有研究[1]表明, 
2012 Vol. 52 (04): 91- [摘要] ( 560 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 19 )
95 李东松； 武彪
乳腺癌新辅助化疗疗效评价的研究与进展
 随着新辅助化疗(NAC)在乳腺癌临床治疗中的广泛应用,NAC逐渐成为乳腺癌综合治疗中的重要部分。如何对NAC疗效进行有效、及时、准确的评价是当前研究重点。对乳腺癌NAC的评价方法主要有临床评价、病理学评价及细胞生物学评价,各种评价都有其优缺点。本文对各种乳腺癌NAC疗效的评价方法进行综述。
2012 Vol. 52 (04): 95- [摘要] ( 572 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 27 )
98 熊慧玲； 李文林； 石小玉
白细胞介素13受体α2在纤维化疾病中的研究进展
纤维化可发生于多种器官(如肺脏、肝脏、神经系统、心血管系统等)。主要病理改变为器官组织内纤维结缔组织增多,实质细胞减少,持续进展可致器官结构和功能减退,乃至衰竭,严重威胁人类健康和 
2012 Vol. 52 (04): 98- [摘要] ( 581 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 44 )
101 杨春宝； 丁江华
急性早幼粒细胞性白血病分化综合征的防治进展
急性早幼粒细胞性白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)是一种特殊类型的急性髓细胞性白血病(AML)。由于该病具有高出血倾向(72%～94%),严重者可出现弥漫性血管内凝血(DIC),早 
2012 Vol. 52 (04): 101- [摘要] ( 779 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 11 )
病例报告
104 吴冬娣； 武彪
乳腔镜下男性乳房发育皮下腺体切除术1例
随着饮食结构及环境的变化、生活学习压力的增加,男性乳房发育越来越多见,主要发病人群为青年男性,据报道青年男性乳房发育症发病率为4.15%[1],主要表现为乳房增大、乳房结节、乳房触痛、乳头溢液等,给青年男性朋友带来心理压力,影 
2012 Vol. 52 (04): 104- [摘要] ( 299 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 20 )
105 刘仙； 刘冬萍； 肖金辉
经阴道腔镜取出盆腔异位节育器2例报告
宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便、经济,可逆的避孕工具,是我国育龄妇女的主要避孕措施。但放置宫内节育器也有并发症如出血、腹痛、盆腔炎、节育器异位、嵌顿、下移、带器妊娠等[1],其中最严重的是宫内节育器腹腔异位,据文献[2]报道,各 
2012 Vol. 52 (04): 105- [摘要] ( 281 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 16 )
南昌大学学报（医学版）
　

编辑部公告

 　
· 《南昌大学学报（医学版）》招募青年编委
· 欢迎参与“最美逆行者”医疗卫生行业摄影图片、优秀科普作品征集活动！
· 《南昌大学学报（医学版）》征稿通知
· 《南昌大学学报（医学版）》招聘审稿专家
· 《南昌大学学报（医学版）》约稿邀请函
· 投稿时请下载并签署著作权转让协议
　　　　　　　　        　　更多 
　

下载中心

 　
　  投稿须知
　  论文投稿模板
　  版权转让协议
　　　　　　　　        　　更多 
　

友 情 链 接

 　
· 江西教育网
· 国家新闻出版总署
· 中国知网
· 南昌大学
　　　　　　　　        　　更多 
 
 

版权所有 © 2011《南昌大学学报(医学版)》编辑部　
本系统由北京玛格泰克科技发展有限公司设计开发 技术支持：support@magtech.com.cn
赣ICP备20001624号-1