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| 高频重复经颅磁刺激联合舍曲林治疗青少年抑郁症的效果 |
| 刘阳 肖雅萍 胡茂荣 袁新 万爱兰 |
| 南昌大学第一附属医院心身医学科 广东三九脑科医院心理科 南昌大学第一附属医院神经内科 |
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摘要 目的 探讨高频重复经颅磁刺激（rTMS）联合舍曲林对青少年抑郁症治疗效果的影响。方法 将90例青少年抑郁症患者按随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例。2组均口服舍曲林,起始剂量为50 mg·d-1,每天1次,逐步滴定至100 mg·d-1,视情况调整,治疗2周。在此基础上,研究组予rTMS治疗,对照组予以伪刺激治疗（线圈与头皮成90°）。2组均选用“∞”字形线圈,以左背外侧前额叶皮质（DLPFC）为刺激靶区,频率10 Hz,运动阈值120%,25 min·次-1,1次40个刺激串,1周6次,持续2周。采用24项汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）对2组病情严重程度及疗效进行评定,并观察不良反应的发生情况。结果 治疗后2周,研究组HAMD-24总分、焦虑/躯体化、阻滞、睡眠障碍和绝望感较对照组改善更好（P<0.05）。研究组总有效率为93.33%,高于对照组的77.78%（P<0.05）。2组见轻微不良反应。结论 高频rTMS联合舍曲林对青少年抑郁症焦虑/躯体化、阻滞、睡眠障碍和绝望感等症状改善更好,且安全性较好。
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| 关键词 ：
抑郁症,
重复经颅磁刺激,
舍曲林,
症状,
青少年
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| 基金资助:国家自然科学基金资助项目（81960261）； 广东省医学科学技术研究基金项目（C2024113）； 江西省研究生创新专项资金资助项目（YC2020-S131）； 南昌大学第一附属医院青年人才科研培育基金（YFYPY202150）； |
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