实用临床医学
 
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实用临床医学
 
2022年 23卷 4期
刊出日期：2022-08-28
临床妇产科
   
临床妇产科
1 杨晓燕景少巍朱浩轩骆图南欧阳晓春
优化诊治流程对急性缺血性卒中患者救治时间的影响
目的 分析优化诊治流程对急性缺血性卒中(AIS)患者救治时间的影响。方法 选取2016年8月至2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院接受常规诊治流程的AIS患者118例，作为对照组；另选取本院2019年1月至2021年12月接受优化后诊治流程的AIS患者193例，作为观察组。2组患者均于发病4.5 h内到本院就诊并行阿替普酶静脉溶栓治疗。比较2组患者进院至开始行颅脑CT平扫(T1)、颅脑CT平扫完成至溶栓(T2)、进院至溶栓(T3)及发病至溶栓(T4)等环节所耗费的时间。结果 观察组T1、T2、T3、T4均较对照组明显缩短[(25.2±7.5)min比(37.7±7.9)min、(31.1±8.8)min比(42.3±10.5)min、(59.7±25.2)min比(83.1±36.5)min、(178.6±78.7)min比(204.3±82.3)min,均P<0.01]。结论 诊治流程的优化缩短了时间窗内AIS患者的救治时间。
2022 Vol. 23 (4): 1- [摘要] ( 49 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 52 )
4 庞荣锋
超声心排血量与PICCO监测重症患者血流动力学的对比研究
目的 探讨超声心排血量与连续心排血量(PICCO)监测重症患者血流动力学的差异。方法 选取佛山市高明区人民医院2018年3月至2020年1月收治的重症患者88例，先予以PICCO监测，后予以超声心排血量监测。比较2种不同监测方法得出的血流动力学参数[每搏量(SV)、每搏量指数(SI)、心排血量(CO)、心排血指数(CI)],并分析2种监测方法得出的各血流动力学参数的相关性。结果 在监测0～24 h时间段，2种不同监测方法测得的SV、SI、CO、CI均呈显著升高趋势，且与PICCO相比，超声心排血量监测24 h的上述各项血流动力学参数升高更为明显，差异有统计学意义(均P<0.05);2种监测方法测得的SV、SI、CO、CI之间为正相关关系(r=0.813、0.856、0.792、0.901,均P<0.05);2种监测方法在2 h时CO值的一致性较差[1.96 SD=1.44,95%CIJP(0.15～1.27)],在6 h[1.96 SD=0.24,95%CI(-0.14～0.30)]、12 h[1.96 SD=0.28,95%CI(-0.21～0.33)]、24 h[1.96 SD=0.24,95%CI(-0.14～0.36)]、48 h[1.96 SD=0.34,95%CI(-0.71～0.78)]时CO值的一致性较好。结论 超声心排血量、PICCO在监测重症患者血流动力学参数方面存在差异，但具有良好的相关性。
2022 Vol. 23 (4): 4- [摘要] ( 37 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 78 )
7 邹学良
认知行为疗法合并药物治疗老年抑郁症的效
目的 分析认知行为疗法与药物结合治疗对伴有睡眠障碍的老年抑郁症患者的疗效，为临床治疗提供参考依据。方法 选取江西省精神病院心理科2019年10月至2021年10月诊治的90例患有抑郁症和睡眠障碍的老年患者，根据不同治疗方案将其分为A组和B组，每组45例。A组应用劳拉西泮治疗，B组在A组治疗基础上应用认知行为疗法，疗程6周。对比2组患者的心理状态[使用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)与抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)]、认知功能[使用简易智能状态量表(mini-mental state examination, MMSE)]、失眠严重程度[使用失眠严重指数量表(insomnia severity index, ISI)]、睡眠质量[使用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)]、生活质量[使用世界卫生组织生存质量测定量表(World Health Organization quality of life scale, WHOQOL)]、多导睡眠监测(polysomnography, PSG)结果(睡眠时间、睡眠潜伏期、醒觉时间、睡眠效率)以及总有效率。结果 在治疗后6和10周，B组的SAS评分、SDS评分、MMSE评分、ISI评分、PSQI评分、WHOQOL评分、睡眠时间、睡眠效率和睡眠潜伏期都显著优于A组(均P<0.05)。B组的总有效率显著高于A组(P<0.05)。结论 认知行为疗法与药物结合治疗伴有睡眠障碍的老年抑郁症患者的疗效确切，能明显改善患者的心理状态和认知功能，并且可明显提高患者的睡眠质量和生活质量。
2022 Vol. 23 (4): 7- [摘要] ( 30 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 75 )
11 黄盼 李晓凤 张伟 张田 许静 崔巍
原发性醛固酮增多症患者的血脂代谢特点及左心室质量指数的独立危险因素
目的 探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者的血脂代谢及其心脏靶器官损害的特点，及影响PA患者左心室质量指数(LVMI)的独立危险因素。方法 收集2015年5月至2018年12月西安交通大学第一附属医院收治的PA患者(84例)和同期住院性别、年龄、高血压病程、高血压水平相匹配的原发性高血压(EH)患者(102例)的临床基本资料、常规生化指标、血脂水平[包括甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(A、B、E)和脂蛋白a水平]及超声心动图主要指标[包括左心室舒张末期直径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、射血分数(EF)、左心室质量(LVM)及经体表面积(BSA)较正的左心室质量指数(LVMI)],分析2组患者生化指标、血脂水平及心脏损害的特点，进一步分析PA患者LVMI的独立危险因素。结果 PA组甘油三酯、LDL-C和载脂蛋白B水平均低于EH组(均P<0.01),而HDL-C、载脂蛋白A和脂蛋白a水平均高于EH组(P<0.05或P<0.01)。相关性分析显示，PA组LVMI与高血压病程、收缩压、舒张压呈正相关，与估算肾小球滤过率(eGFR)呈负相关(P<0.05或P<0.01或P<0.001)。多元逐步回归分析显示，收缩压及eGFR是PA患者LVMI的独立危险因素。结论 PA患者血脂代谢异常程度较EH患者轻，但心脏损害更为严重。收缩压、eGFR可能是PA患者左心室肥厚的独立危险因素。
2022 Vol. 23 (4): 11- [摘要] ( 40 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 73 )
16 鲁苏日古嘎 张婷 刘霆 欧阳奕 刘征波
以鞭笞样皮损为表现的成人Still病1例并文献回顾
目的 探讨成人Still病皮损的特点及皮损组织病理学对诊断的作用。方法 回顾性分析1例以不典型皮肤损害(皮损)诊断为成人Still病患者的临床资料，并复习相关文献。结果 患者，女，18岁，因反复发热半月伴咽痛、皮疹入院，胸部及上腹部可见对称性分布的鞭笞样皮损。皮损组织病理示：角质层内及棘层中上部可见大量坏死角质细胞形成，真皮浅层血管周围淋巴组织细胞，个别中性粒细胞浸润，诊断为成人Still病。予以托珠单抗400 mg(8 mg·kg-1)静脉滴注1次等治疗病情好转，出院后口服甲泼尼龙、甲氨蝶呤等治疗，门诊随访4周，患者无发热，皮疹及关节酸痛逐渐消退，逐渐减量至停药，病情无复发。结论 典型的成人Still病有一过性特异性皮疹，体温升高时出现，热退时消失；以发热为首诊的患者，可出现不典型皮损，早期临床表现不满足诊断标准时，应仔细评估患者的皮损并行组织病理学检查，有助于该病的诊断。
2022 Vol. 23 (4): 16- [摘要] ( 27 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 77 )
19 梅丽郭鹏王有伟廖剑平
布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合多索茶碱与孟鲁司特钠片对AECOPD患者的疗效
目的 探究布地奈德福莫特罗粉吸入剂+多索茶碱+孟鲁司特钠片对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者肺功能等方面的疗效。方法 选取AECOPD患者80例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。2组均先行常规基础治疗后，对照组应用多索茶碱+孟鲁司特钠片治疗，观察组在对照组基础上加用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗，疗程均为3个月。比较2组临床治疗总有效率和治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]及动脉血气指标[二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)、氢离子浓度(pH)]。结果 治疗前2组肺功能、动脉血气指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后，观察组临床治疗总有效率、肺功能和动脉血气指标均优于对照组(P<0.01或P<0.001)。结论 对AECOPD患者实施布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合多索茶碱与孟鲁司特钠片治疗，可提高其肺功能，并改善动脉血气指标。
2022 Vol. 23 (4): 19- [摘要] ( 157 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 73 )
22 肖信茂黄南勇孙晓芮钟元武刘俊姚浩群
椎管内硬膜外脂肪增多症伴腰椎椎管狭窄1例
目的 探讨椎管内硬膜外脂肪增多症(SEL)的临床特征、鉴别诊断及治疗方法。方法 对南昌大学第一附属医院2021年12月收治的1例SEL患者临床资料的进行回顾性分析。结果 患者女性，年龄55岁，因腰疼伴左下肢放射痛入院。术前通过问诊、查体及影像学检查诊断为SEL,行腰椎间盘及部分椎板切除椎间植骨融合内固定+椎管内脂肪去除术，疗效良好。结论 SEL临床上少见，大多临床医师对该病陌生，易误诊、漏诊。临床医师应根据患者相关病史、症状及影像学表现，判断是否合并其他疾病并排除相关鉴别诊断疾病，做出早期诊断及制定出个体化的治疗方案。
2022 Vol. 23 (4): 22- [摘要] ( 63 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 87 )
25 张冰 杨雪芬 张刚
自体脂肪移植联合微等离子束治疗面部凹陷性瘢痕的疗效
目的 评估自体脂肪移植联合微等离子束治疗面部凹陷性瘢痕的效果。方法 选取面部凹陷性瘢痕患者62例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各31例。对照组行微等离子射频技术治疗，观察组在对照组治疗方法的基础上进行自体脂肪移植，治疗结束3个月后，比较2组温哥华瘢痕量表(VSS)评分、曼彻斯特瘢痕评定量表(MAPS)评分、患者和观察者瘢痕评估量表(POSAS)评分、不良反应情况、治疗有效率和患者满意度。结果 与对照组比较，观察组治疗后VSS、MAPS、POSAS评分和不良反应率显著降低(均P<0.05);治疗有效率及患者满意度显著提高(P<0.05)。结论 自体脂肪移植联合微等离子束治疗面部凹陷性瘢痕患者疗效良好，可较快改善瘢痕色泽与质地，安全性和患者满意度高。
2022 Vol. 23 (4): 25- [摘要] ( 18 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 56 )
29 窦豆
1例宫腔镜下子宫内膜诊刮术中喉痉挛的处理并文献复习
目的 探讨1例宫腔镜下子宫内膜诊刮术中出现喉痉挛的处理并总结经验。方法 回顾性分析1例宫腔镜下子宫内膜诊刮术中出现喉痉挛患者的临床资料，并进行文献复习。结果 患者BMI 28.72 kg·m-2,颈项短、舌体大，有既往睡眠打鼾史。采用无插管静脉全身麻醉实施宫腔镜下操作，由舌后坠置入口咽通气道，后于浅麻醉状态下突发喉痉挛。经充分吸氧、静脉推注丙泊酚和地塞米松后好转，术后4 d顺利出院。结论 对于可疑困难气道和气道梗阻高危患者，在麻醉深度足够的前提下，积极予以托下颌、置入口咽通气道和辅助通气等措施，可放置喉罩，必要时气管插管，置入前可予抗胆碱药物减少分泌物。术中闻及喉鸣音及出现低氧血症提示喉痉挛发生时，应立即采取去除不良刺激、加深麻醉和行面罩加压通气等处理措施。
2022 Vol. 23 (4): 29- [摘要] ( 40 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 70 )
32 刘斌 陈跃军
中医手法推拿联合物理康复训练系统治疗慢性肩周炎的疗效
目的 探讨中医手法推拿联合物理康复训练系统治疗慢性肩周炎的临床效果。方法 选取慢性肩周炎患者52例，按随机数字表法将分为对照组26例和观察组26例，对照组接受常规康复治疗，观察组接受中医手法推拿联合物理康复训练系统治疗，比较2组治疗前后肩关节活动度(外展、前屈、外旋、内旋角度)、肩关节功能(采用Constant-Murley肩关节功能评分量表评定，包括疼痛、自理能力、关节活动度和肌力评分)、血清炎症因子[白介素-6(IL-6)、P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)]水平。结果 与治疗前比较，2组治疗后外展、前屈、外旋和内旋角度均显著增大，疼痛、自理能力、关节活动度和肌力评分均显著增高，血清IL-6、SP、PGE2水平均显著降低，且治疗后观察组上述各项指标优于对照组(均P<0.05)。结论 手法联合物理康复训练系统治疗慢性肩周炎可更明显改善患者肩关节活动度，控制炎症因子表达，改善肩关节功能。
2022 Vol. 23 (4): 32- [摘要] ( 30 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 66 )
35 朱海伟 贾晓辉 赵志坚 徐长科
Wiltse入路切开复位内固定术治疗胸腰椎压缩骨折的效果
目的 观察Wiltse入路切开复位内固定术(ORIF)治疗胸腰椎压缩骨折(TLVCF)患者的临床效果。方法将104例TLVCF患者按治疗方案不同分为2组：A组52例给予Wiltse入路ORIF治疗，B组52例给予后正中入路ORIF治疗。比较2组围术期指标，术前及术后3、7 d疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评分],术前及术后1个月伤椎前缘高度及伤椎Cobb角，术前及术后6 h创伤应激因子[包括促肾上腺皮质激素(ACTH)、醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)]水平。结果 A组围术期指标术中失血量、手术时长、切口长度、术后引流量、住院时长、透视次数等均较B组显著减少(P<0.001);术后3、7 d 2组VAS评分均较术前显著减少，且A组较B组显著降低(P<0.001);2组术后伤椎前缘高度和伤椎Cobb角均较术前显著改善(P<0.05),但2组术后比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后血清ACTH、ALD、Cor水平均较术前显著增加(P<0.05),但A组增加幅度显著低于B组(P<0.001)。结论 Wiltse入路或后正中入路ORIF治疗TLVCF患者均能有效改善伤椎前缘高度及伤椎Cobb角，但前者在优化围术期指标、减轻术后疼痛及手术创伤应激方面更具优势。
2022 Vol. 23 (4): 35- [摘要] ( 35 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 52 )
38 洪晓哲
经肛门取标本的腹腔镜直肠癌根治术治疗中高位直肠癌的临床效果
目的 探讨经肛门取标本的腹腔镜直肠癌根治术治疗中高位直肠癌的临床效果。方法 将40例直肠癌患者按治疗方式不同分为观察组及对照组，每组各20例。观察组行经肛门取标本的腹腔镜直肠癌根治术，对照组行小切口辅助腹腔镜直肠癌根治术。比较2组手术时间、肛门恢复排气时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后疼痛程度、术后吻合口漏、吻合口出血、腹腔内感染、肠梗阻等并发症情况。结果 观察组手术时间显著长于对照组，肛门恢复排气时间显著短于对照组(均P<0.05)。术后第1、3天观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。2组术后第5天VAS评分、术中出血量、清扫淋巴结数量、术后并发症比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论经肛门取标本的腹腔镜直肠癌根治术能减轻术后疼痛，加快胃肠道功能恢复，具有良好的短期临床效果。
2022 Vol. 23 (4): 38- [摘要] ( 27 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 75 )
42 戴晓莲袁美玲
“八”“二”字样缝合治疗剖宫产术中顽固性产后出血2例
<正>产后出血是产妇分娩过程中的严重并发症，及时有效的治疗方法可减少产后出血量，从而保留子宫。笔者对东莞市中堂医院2例经子宫收缩剂、按摩子宫、缝扎出血点等措施无效的顽固性产后出血患者采用“八”“二”字样缝合法治疗，效果良好，报告如下。1 临床资料病例1,孕妇33岁，因停经40周，下腹阵痛3 h余于2020年12月31日上午10:30入院。孕妇平素月经规则，产检口服葡萄糖耐量试验(OGTT)结果为4.99 mmol·L-1(空腹)、
2022 Vol. 23 (4): 42- [摘要] ( 32 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 65 )
44 徐琨 段炤 邓宇虹 徐晗
川崎病患儿实验室检测指标分析及预测模型的建立
目的 分析川崎病患儿实验室检测指标的特点，并建立合适的预测模型。方法 收集2020年10月至2021年12月江西省儿童医院收治的川崎病患儿(n=59)和发热患儿(n=61)的临床信息，包括性别、年龄、白细胞计数(WBC)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(CR)、尿酸(UA)、C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、血小板计数(PLT)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、血小板分布宽度(PDW)和血清补体C1q。采用ROC曲线分析评价各指标对于区分川崎病患儿和发热患儿的性能，并采用Logistic回归分析筛选出合适的指标建立预测的列线图模型。结果 与发热患儿相比，GGT、ALT、UA和WBC在川崎病患儿中含量显著升高，并表现出具有一定的特异性。WBC、AST、CRP、PLT和ESR 5种指标对于鉴别诊断川崎病患儿和发热患儿表现较好(AUC≥0.80),特别是ESR表现最佳(AUC=0.91,95%置信区间0.84～0.97)。由WBC、CRP和ESR建立的预测模型可较好地鉴别诊断川崎病患儿和发热患儿(AUC=0.93)。结论 实验室检测指标对于诊断川崎病有着一定的作用，由WBC、CRP和ESR建立的预测模型可应用于川崎病的临床诊断。
2022 Vol. 23 (4): 44- [摘要] ( 41 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 70 )
48 李公利胡苗苗刘冉冉杨聪聪
双水平正压通气治疗左向右分流先天性心脏病合并重症肺炎心功能不全婴幼儿的效果
目的 探讨双水平正压通气(BiPAP)在婴幼儿左向右分流先天性心脏病合并重症肺炎心功能不全治疗中的临床效果。方法 将60例左向右分流先天性心脏病合并重症肺炎心功能不全患儿按治疗方法不同分为BiPAP治疗组(观察组)32例和常规吸氧治疗组(对照组)28例，观察2组患儿治疗前后动脉血气指标[包括氧合指数(PaO2/FiO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、乳酸(Lac)等]、呼吸频率(RR)、心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、血清氨基末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的变化，比较2组患儿需要机械通气比例及入住儿童重症监护室(PICU)时间。结果 观察组治疗后PaO2/FiO2、PaCO2、Lac、RR、HR、LVEF、NT-proBNP值均较治疗前显著改善(P<0.01或P<0.001);对照组治疗后PaO2/FiO2、Lac、RR、NT-proBNP值均较治疗前显著改善(P<0.05或P<0.01),但对照组治疗前后PaCO2、HR、LVEF值比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组治疗后上述各指标比较.观察组均较对照组改善更为显著，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.001)。观察组患儿机械通气比例及入住PICU时间均较对照组显著减少(P<0.01)。结论 左向右分流先天性心脏病合并重症肺炎心功能不全患儿，早期应用BiPAP可改善临床症状及心功能，减少机械通气的比例，缩短住院时间。
2022 Vol. 23 (4): 48- [摘要] ( 20 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 47 )
52 刘亚娜孟永胜张喜丰石宏
Ⅰ型单纯疱疹病毒性脑炎继发抗NMDAR脑炎1例报告并文献复习
目的 探讨Ⅰ型单纯疱疹病毒性脑炎继发抗NMDAR脑炎的临床表现及诊治方法。方法 回顾性分析1例Ⅰ型单纯疱疹病毒性脑炎继发抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患儿的临床资料，并进行文献复习。结果 患儿，女，8个月，体重7 kg,临床表现有发热、肢体障碍、抽搐、运动发育倒退、吞咽功能损伤、表情淡漠等，头颅及全脊柱磁共振成像(MRI)+弥散加权成像(DWI)提示多脑叶、脑干及脊髓受累，予糖皮质激素和人血丙种球蛋白冲击等对症治疗后体温正常。出院第6天再次出现体温波动，逐渐出现强直状态，吞咽功能消失，在脑脊液及血清中检测出抗NMDAR抗体弱阳性，诊断为自身免疫性脑炎——抗NMDAR脑炎。再次使用甲泼尼龙琥珀酸钠(20 mg·kg-1·d-1)联合人血丙种球蛋白(1 g·kg-1·d-1)冲击治疗，连续应用3 d,甲泼尼龙琥珀酸钠延长应用至7 d,后每3 d减量5 mg·kg-1·d-1,直至口服醋酸泼尼松片(2 mg·kg-1·d-1),3个月逐渐减停。患儿体温正常，强直状态消失，吞咽功能完全恢复，表情多样，未再抽搐，肢体障碍仍存在。结论 Ⅰ型单纯疱疹病毒性脑炎后出现体温波动、强直状态、吞咽功能消失等表现，应注意继发抗NMDAR脑炎，尽早完善血清及脑脊液中抗NMDAR抗体等监测，及早进行个体化的免疫治疗，促使神经功能恢复。
2022 Vol. 23 (4): 52- [摘要] ( 35 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 74 )
57 邹帆
半导体激光辅助牙周非手术治疗重度牙周炎的效果
目的 研究在牙周非手术治疗重度牙周炎中辅助半导体激光治疗的临床效果。方法 选取70例重度牙周炎患者为观察对象，采用随机数字表法分为对照组和试验组，各35例。对照组采取常规的牙周非手术治疗；试验组在常规牙周非手术治疗的基础上采取半导体激光辅助治疗。3个月后观察比较2组其牙周附着丧失水平(AL)、牙周袋深度(PD)、临床症状评分及疗效。结果 治疗后，试验组PD、AL水平明显小于对照组(均P<0.05);试验组临床症状评分明显低于对照组，且治疗有效率明显高于对照组(均P<0.05)。结论 对于重度牙周炎患者，在行牙周非手术治疗的基础上辅助半导体激光治疗，可以有效地改善患牙的牙周附着丧失水平和牙周袋，减轻临床症状，疗效确切。
2022 Vol. 23 (4): 57- [摘要] ( 29 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 67 )
59 谢继 李书钰
根尖切除术治疗慢性根尖周炎的效果
目的 探讨根尖切除术治疗慢性根尖周炎的临床效果。方法 将36例慢性根尖周炎患者按治疗方案不同分为2组：A组18例给予根尖刮治术治疗，B组18例给予根尖切除术治疗。比较2组治疗有效率、不良反应发生率及临床症状改善时间。结果 B组治疗有效率显著高于A组(94.44%比72.22%,P<0.05),不良反应发生率显著低于A组(5.56%比27.28%,P<0.05),临床症状改善时间显著短于A组[(2.09±0.42)d比(4.41±0.91)d,P<0.05]。结论 与根尖刮治术比较，根尖切除术治疗慢性根尖周炎效果更为确切。
2022 Vol. 23 (4): 59- [摘要] ( 14 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 53 )
60 付蓉晏美陈爱平毛志敏朱玉娟张方
自动乳腺容积超声与手持超声在乳腺癌筛查中的效能对比
目的 对自动乳腺容积超声(ABUS)与手持超声在乳腺癌筛查中的效能进行比较。方法 选取深圳市盐田区妇幼保健院在2019年3月至2021年9月进行乳腺癌筛查中的120例患者(乳腺癌34例，良性乳腺结节86例)为研究对象，一共128个直径≤2 cm的乳腺结节，同时做ABUS和手持超声检查，与病理结果对照，比较2种方法的图像特征及对乳腺癌患者的诊断价值。结果 “汇聚征”是ABUS的特有表现，阳性率为61.76%(21/34)。乳腺癌肿块中点簇状微钙化、边缘毛刺成角2个特征，ABUS的阳性率是55.88%、94.12%,手持超声阳性率是23.53%、67.65%,ABUS检出率高于手持超声(P<0.05);ABUS的诊断敏感性高于手持超声(95.4%比84.7%,P<0.05)。结论 与手持超声比较，ABUS可提供清晰且丰富的图像，能够对乳腺癌患者进行早期病情诊断，可应用于乳腺癌的筛查。
2022 Vol. 23 (4): 60- [摘要] ( 42 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 76 )
63 肖云兰 葛俊婷 聂爱萍 谢岚
马应龙麝香痔疮膏对心电图检查致皮肤损伤及疼痛的预防
目的 探讨马应龙麝香痔疮膏对老年消瘦患者心电图检查致皮肤损伤及疼痛的预防性保护效果。方法选取行心电图检查的老年消瘦患者(BMI<18.5 kg·m-2)70例。采用随机数字表法将70例患者分为观察组和对照组，每组各35例。在常规心电图检查前、后20 min,对照组和观察组分别采用凡士林和马应龙麝香痔疮膏涂抹受压部位皮肤。比较2组患者检查结束即刻和1 h皮肤损伤情况及疼痛水平(VAS法)。结果 观察组患者心电图检查结束即刻和1 h的皮肤损伤发生率及疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。结论 马应龙麝香痔疮膏对老年消瘦患者心电图检查致皮肤损伤及疼痛有一定预防作用，且效果优于凡士林。
2022 Vol. 23 (4): 63- [摘要] ( 31 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 65 )
66 吴姝玲周梦娇张瑜
护士主导的多学科协作模式在急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者中的应用
目的 探讨实施护士主导的多学科协作模式(MDT)对急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓患者院内急救效果的影响。方法 选取2018年7月至2020年7月南昌大学第一附属医院急诊科收治的AIS静脉溶栓患者200例，其中2018年7月至2019年6月收治的105例患者为对照组，2019年8月至2020年7月MDT实施后收治的95例患者为试验组。比较2组患者的一般资料，溶栓各关键节点时长、溶栓前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及差值。结果 2组患者发病至入院时长(ODT)、CT接诊至完成CT的时长(RTI),溶栓前NIHSS评分，≤3 h与3～4.5 h时间窗内溶栓患者溶栓后NIHSS评分比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组入院至急诊分诊护士和医生接诊时间(DTT)、入院至完成CT的时长(DTI)、入院至出血标本检验报告的时长(DTL)、抽血至出血标本检验报告时长(BSL)、入院至开始溶栓的时长(DNT)较对照组明显缩短(P<0.05)。3～4.5 h与4.5～6 h、≤3 h与4.5～6 h时间窗内溶栓前NIHSS评分及溶栓前后NIHSS评分差值比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。≤3 h和3～4.5 h时间窗内溶栓患者的溶栓后NIHSS评分显著低于4.5～6.0 h时间窗内溶栓患者(P<0.05)。结论 护士主导的MDT可明显缩短AIS患者院内静脉溶栓时间，减轻其神经功能损伤。
2022 Vol. 23 (4): 66- [摘要] ( 23 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 65 )
70 穆晓和 陈丽莲 杨传忠 刘杰 陈春 熊小云
磁珠耳穴贴压在早产儿末梢采血疼痛管理中的应用
目的 探讨磁珠耳穴贴压在早产儿末梢采血疼痛管理中的应用效果。方法 将108例需行末梢采血的早产儿随机分为试验组(n=54)与对照组(n=54),试验组在末梢采血前2 h选取扣带回、丘脑、耳中、神门和欧米茄2共5个穴位实施磁珠耳穴贴压，对照组在相同穴位粘贴外观相同的胶布。采用早产儿疼痛评分量表(PIPP)对早产儿采血时、采血后1 min的疼痛进行评估。结果 试验组与对照组采血时PIPP评分分别为(6.74±2.46)、(7.98±2.34)分，采血后1 min PIPP评分分别为(3.36±1.24)、(4.06±1.45)分，试验组早产儿采血时及采血后1 min PIPP评分均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施磁珠耳穴贴压可缓解早产儿末梢采血所致疼痛，同时缩短疼痛持续时间。
2022 Vol. 23 (4): 70- [摘要] ( 17 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 75 )
74 程清连江霞朱小红胡春芳
自杀风险护理评估记录单在防范患者自杀中的应用
目的 探讨自杀风险护理评估记录单在防范患者自杀中的应用。方法 选取2018年4月至2021年8月景德镇市第三人民医院收治的住院患者100例病例资料进行回顾性分析，依据自杀风险护理评估记录单应用与否分为应用组(2018年9月至2021年8月住院，n=50)和未应用组(2018年4月—8月住院，n=50)。比较2组患者的自杀风险和自杀行为发生情况。结果 干预后，2组自杀低风险比率均高于干预前，中风险、高风险比率均低于干预前(均P<0.05);应用组的自杀低风险比率高于未应用组，中风险比率低于未应用组(均P<0.05),但2组高风险比率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。应用组自杀行为发生率为2.0%(1/50),未应用组为8.0%(4/50),应用组显著低于未应用组(P<0.05)。结论 自杀风险护理评估记录单在防范患者自杀中的应用效果较好。
2022 Vol. 23 (4): 74- [摘要] ( 25 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 46 )
77 李津 吴宪彬 康美艳 熊惠连 罗曼华
不同尺寸白膜袋制备浓缩血小板的质量分析及其影响因素
目的 比较不同尺寸白膜袋制备浓缩血小板的质量及其影响因素。方法 抽取2021年5—12月在赣州市中心血站献血量为400 mL的42名献血者血液，保存待用。分别采用2种尺寸的白膜袋制备浓缩血小板：A组(小白膜袋)21袋，白膜成分袋尺寸为97 mm×120 mm,容量约为110 mL;B组(大白膜袋)21袋，白膜成分袋尺寸为112 mm×138 mm,容量约为250 mL。比较2组浓缩血小板含量、红细胞混入量。选择浓缩血小板质量最优组的白膜袋，通过控制其他变量不变的情况下，分析影响制备浓缩血小板质量的因素。结果 A组浓缩血小板含量、红细胞混入量分别为(9.43±1.56)×1010个、(0.65±0.02)×10~9个，B组浓缩血小板含量、红细胞混入量分别为(5.26±2.02)×1010个、(1.33±0.44)×10~9个。与B组相比，A组红细胞混入量更少，血小板计数更高(P<0.001)。采用小白膜袋(A组)制备浓缩血小板，转速、离心时间、浓缩血小板放置时间均是浓缩血小板质量的影响因素。结论 小白膜袋制备的浓缩血小板质量更佳，且在制备中选择转速2600 r·min-1,离心时间14 min,放置时间控制在1 h内可以获得最佳浓缩血小板。
2022 Vol. 23 (4): 77- [摘要] ( 26 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 58 )
80 陈谷霖 邓秋玲 杨保华 胡永青 付丽 周京芳 刘爱华
基于互联网医疗与保护动机理论的医联体模式对脑卒中全程康复的干预效果
目的 探讨基于互联网医疗与保护动机理论指导下的医联体对脑卒中患者全程康复的干预效果。方法将50例病情稳定后出院的脑卒中患者随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组给予常规出院护理指导干预，每月1次电话回访，同时与当地医疗部门签约家庭医生服务；观察组在对照组基础上实施基于互联网医疗与保护动机理论指导下的医联体模式对脑卒中患者全程康复进行干预。干预治疗3个月后，采用Barther指数、Fugl-Meyer运动功能量表评定2组运动功能康复情况，采用格林伯格情境、情绪评估法测评患者的情绪状态。结果干预后观察组Barther指数、Fugl-Meyer运动功能评分均显著高于对照组(均P<0.001),3种情境下情绪状态评分均显著低于对照组(均P<0.01)。结论 建立基于互联网与医联体的上下联动运行机制，应用保护动机理论对脑卒中患者实施全程康复延续服务，有利于改善患者情绪状态与运动功能，提高脑卒中康复效果。
2022 Vol. 23 (4): 80- [摘要] ( 12 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 86 )
84 万冬华
中药穴位贴敷联合耳穴压豆对全膝关节置换术后关节肿痛的影响
目的 探讨中药穴位贴敷联合耳穴压豆对全膝关节置换术(TKA)患者术后关节肿痛的干预效果。方法选取TKA术后患者86例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各43例。对照组予以常规护理，观察组在常规护理的基础上进行中药穴位贴敷联合耳穴压豆干预，2组均连续干预7 d。比较2组膝盖肿胀程度、疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]、关节活动度、膝关节功能[膝关节功能量表(HSS)]及睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]。结果 观察组术后第3、5、7天膝盖肿胀程度、VAS评分明显低于对照组，术后第7、30天膝关节活动度明显高于对照组，术后第30天HSS评分明显高于对照组、PSQI评分明显低于对照组(均P<0.05)。结论 中药穴位贴敷联合耳穴压豆利于减轻TKA患者术后肿痛，改善其膝关节功能及睡眠质量。
2022 Vol. 23 (4): 84- [摘要] ( 42 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 75 )
87 孙秋桢涂艳琴俞虹芳张智霖
“一病一品”护理干预在慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者中的应用
目的 探讨“一病一品”护理干预在慢性鼻窦炎行鼻内镜患者中的应用效果。方法 选取南昌大学第二附属医院2018年7月至2019年7月收治的100例慢性鼻窦炎(不伴鼻息肉)患者，按随机数字表法分为研究组和对照组，2组各50例。对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上实施“一病一品”护理干预。比较2组患者的满意度(满意度评价包括护理态度、护理技术、病房环境、人文关怀、健康指导5个方面)和临床疗效(采用视觉模拟量表VAS评分来评估主观症状的改善，采用鼻内镜Lund-Kennedy评分评估患者的客观症状)。结果 观察组在护理态度、护理技术、病房环境、人文关怀、健康指导5个方面满意度得分均高于对照组(P<0.05);术后2组VAS、Lund-Kennedy评分均较术前明显降低(P<0.05),且观察组VAS、Lund-Kennedy评分明显低于对照组(P<0.05)。结论 “一病一品”护理干预能有效提高慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者的疗效，并提高患者满意度。
2022 Vol. 23 (4): 87- [摘要] ( 67 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 53 )
90 宋艳红
认知行为疗法在急性淋巴细胞白血病患者中的应用
目的 分析认知行为(CBT)疗法在急性淋巴细胞白血病(ALL)患者中的应用效果。方法 回顾性分析ALL患者77例，按护理干预方案的不同分为对照组和观察组，对照组(38例)接受血液病常规护理干预，观察组(39例)在血液病常规护理干预的基础上接受CBT疗法，比较2组患者心理状态[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分]、不良反应(消化道反应、骨髓抑制、口腔溃疡和肝功能损伤等)发生率和对护理干预的满意度。结果 干预后，2组SAS和SDS评分均较干预前降低，且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.001);观察组消化道反应、骨髓抑制、口腔溃疡和肝功能损伤发生率均较对照组低(P<0.05或P<0.001);观察组患者对护理干预满意度较对照组高(84.62%比60.53%,P<0.05)。结论 CBT疗法应用于ALL患者，可调节患者心理状态，减少不良反应，患者对护理干预满意度高。
2022 Vol. 23 (4): 90- [摘要] ( 21 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 75 )
93 黄妍黄慧石桂梅
以循证理论为基础的中医特色护理在股骨头坏死患者术后护理中的应用效果
目的 探讨以循证理论为基础的中医特色护理在股骨头坏死(ONFH)患者术后护理中的应用效果。方法选取手术后ONFH患者84例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各42例。对照组采用常规护理，观察组在对照组护理的基础上，采用以循证理论为基础的中医特色护理。比较2组护理前、护理3个月后的焦虑及抑郁状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、护理3个月后的髋关节功能(采用髋关节Harris评分量表)以及术后并发症发生率。结果 与护理前相比，2组护理3个月后SAS、SDS评分明显下降，且观察组各项评分明显低于对照组(均P<0.05);护理3个月后，观察组髋关节功能优良率明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 对ONFH患者进行循证理论为基础的中医特色护理可缓解其心理负性情绪，改善其髋关节功能，减少并发症。
2022 Vol. 23 (4): 93- [摘要] ( 23 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 89 )
96 郭慧
穴位按摩联合中药熏洗对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能的影响
目的 探讨穴位按摩联合中药熏洗对膝关节骨性关节炎(KOA)患者膝关节功能的影响。方法 选取KOA患者72例，按随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组36例。对照组行常规康复训练干预，观察组在常规干预基础上行穴位按摩联合中药熏洗干预。干预4周后，对比2组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、膝关节功能[膝关节功能评分(HSS)]及生活质量[关节炎生活质量测量量表2-短卷(AIMS-SF)]。结果 干预4周后，2组VAS评分均较干预前降低，且观察组VAS评分低于对照组(均P<0.001);干预4周后，2组HSS和AIMS-SF评分均较干预前升高(均P<0.05),且观察组HSS和AIMS-SF评分均高于对照组(均P<0.001)。结论穴位按摩联合中药熏洗可减轻KOA患者疼痛程度，改善膝关节功能，提升生活质量。
2022 Vol. 23 (4): 96- [摘要] ( 23 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 72 )
99 白翠丽
KAP理论下的3H护理模式对高血压合并抑郁患者心理状态及生活质量的影响
目的 观察知信行(KAP)理论下的3H护理模式对高血压合并抑郁患者心理状态及生活质量的影响。方法 选取高血压合并抑郁患者87例，以随机数字表法分为2组，对照组43例，采取常规护理；观察组44例，采取KAP理论下的3H护理模式。比较2组干预后患者满意度及干预前后抑郁情绪[采用贝克抑郁自评问卷(BDI-21)评分评价]、应对方式[采用简易应对方式量表(SCSQ),包括消极应对领域和积极应对领域]和生活质量[采用Sptzer生活质量指数(SQOL)评估]。结果 与干预前比较，观察组干预后BDI-21、消极应对评分显著降低，积极应对评分显著升高，且观察组干预后上述指标评分变化更为明显(均P<0.05);与对照组比较，观察组干预后SQOL评分及患者满意度显著升高(均P<0.05)。结论 基于KAP理论的3H护理模式应用于高血压合并抑郁患者，能调节患者抑郁情绪，转变患者消极态度，提高患者满意度。
2022 Vol. 23 (4): 99- [摘要] ( 51 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 50 )
102 齐家玮 刁正敏 朱福英 万玉英
南昌市某三甲医院2015—2020年医院感染现患率调查分析
目的 调查南昌大学第二附属医院2015—2020年医院感染发生情况，分析其变化趋势及相关危险因素，为医院感染防控提供科学依据。方法 采用横断面调查法对本院2015—2020年某一日所有住院患者(包括当日出院患者，不包括当日住院患者)医院感染现患率、感染科室分布、感染部位分布、病原体分布、抗菌药物使用率及使用目的等情况进行调查分析。结果 共调查患者13 864例，发生医院感染591例，医院感染现患率为4.26%;发生社区感染2782例，社区感染现患率为20.07%。2015—2020年各年医院感染现患率分别为3.56%、6.14%、4.31%、3.58%、3.56%、4.39%;发生医院感染最多的科室为综合ICU,占25.89%;感染部位以下呼吸道为主，占42.13%。共检查出病原体61种，主要为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌等。结论 本院近年医院感染现患率呈整体上升趋势，需加强医院感染防控工作，严格落实手卫生管理和消毒隔离管理制度，制定医院感染防控措施，以减少医院感染和社区感染的发生。
2022 Vol. 23 (4): 102- [摘要] ( 62 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 68 )
107 李梅 颜兴伟 彭思露 吴竹君 邬艳
江西部分省级医院食源性疾病沙门菌监测与分子分型研究
目的 分析江西省食源性主动监测感染性腹泻病例的流行病学特征及沙门菌的检出及分型情况。方法收集2家国家级哨点医院感染性腹泻病例粪便标本共269份进行沙门菌检测，对检出的沙门菌进行血清学分型及脉冲场凝胶电泳(PFGE)法分子生物学分型。结果 269例样本内沙门菌检出率为15.99%(43/269),其中男性及女性病例沙门菌的检出率分别为14.39%(20/139)和17.70%(23/130),差异无统计学意义(χ~2=0.546,P=0.460)。0～6岁患者组占病例总数的52.42%,沙门菌检出率为23.40%(33/141);>6岁患者组占病例总数的47.58%,沙门菌检出率为7.81%(10/128),不同年龄组间沙门菌检出率差异有统计学意义(χ~2=16.035,P=0.010)。检出的43株沙门菌分属于12种血清型，鼠伤寒沙门菌占比最高[53.49%(23/43)]。检出沙门菌中34株的PFGE分子分型带型相似度在47.0%～100.0%之间，大部分同一血清型沙门菌的PFGE图谱能聚集成簇，20株鼠伤寒沙门菌聚集成2簇，其中3株布利丹沙门菌高度同源。结论 2020年江西2家省级医院食源性疾病沙门菌感染病例以6岁以下儿童为主，鼠伤寒沙门菌为优势菌且存在变种可能，部分病例之间可能存在流行病学关联。
2022 Vol. 23 (4): 107- [摘要] ( 20 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 69 )
111 邹梦林 罗来敏 张桂玲 鄢艳
microRNA在糖尿病肾病中的作用机制与研究进展
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的微血管并发症，是导致终末期肾病的主要原因，目前DN的发病机制仍未完全明确。微小RNA(microRNA)是一类短的非编码RNA,通过阻断转录或促进靶基因mRNA的降解，可在转录后水平调控基因表达。其表达量或功能异常在DN的发生发展中起着重要作用，可介导DN中肾小球基底膜和系膜细胞的损伤、肾组织纤维化、足细胞凋亡等病理生理改变。期待miRNA能作为敏感及特异的生物标志物用于临床DN的早期诊断及病情监测。
2022 Vol. 23 (4): 111- [摘要] ( 32 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 59 )
116 逯莹甘红艳杨玉金袁艳艳郑春艳
移动医疗在下肢动脉硬化闭塞症患者自我管理中的应用进展
下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是指动脉粥样硬化导致下肢动脉管腔狭窄或闭塞，使下肢组织出现慢性或急性缺血症状的疾病，随着全球人口老龄化进程加快以及吸烟、高血压等动脉粥样硬化危险因素的迅速增长，ASO患病率急剧上升；该病预后较差，严重影响患者生活并造成巨大的社会和经济负担，是亟待解决的重大公共卫生医疗和社会问题。移动医疗是指以互联网、电子通信技术为关键支撑构建的网络化、数据化医疗服务平台，近年来随着互联网通讯技术的发展及智能电子设备的普及，移动医疗被越来越多的医护人员应用于慢性病患者的健康管理之中。文章就国内外移动医疗在ASO患者自我管理中的应用现状进行综述，指出其存在的问题和未来研究的方向，为我国ASO患者的自我管理提供借鉴和参考。
2022 Vol. 23 (4): 116- [摘要] ( 33 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 74 )
121 谢文亮张清
ICU患者肠内营养相关性腹泻危险因素及护理评估的研究进展
肠内营养是ICU患者的首选营养方式，而腹泻作为其最常见的并发症，往往干扰患者达到目标能量的实现，甚至中断喂养，因此医护人员需加强对腹泻的重视。文章就近年来肠内营养相关性腹泻(enteral nutrition-associated diarrhea, ENAD)的定义、危险因素、护理评估方法等进行综述，以期为ENAD的预防和治疗提供新的视角。
2022 Vol. 23 (4): 121- [摘要] ( 55 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 71 )
125 邵一佳 王友莲
痛风性关节炎致残的研究进展
痛风性关节炎是常见的关节炎之一，尽管目前痛风可以获得显著的治疗效果，但疾病的长期管理仍面临着众多挑战，其严重的致残性也被明显低估。近年来随着医学模式的转变，包含功能性残疾在内的健康相关生活质量评价已成为风湿病结局评估(outcome measurement in rheumatology, OMERACT)的主要研究终点，应得到医护人员的重视。目前针对痛风性致残的相关研究较少，文章就痛风性关节炎致残的流行病学、危险因素、相关表现及预防进行综述，以期为进一步的相关研究提供参考。
2022 Vol. 23 (4): 125- [摘要] ( 42 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 42 )
131 欧阳庚 刘新庆
上颌前牙区牙齿美学研究进展
<正>美学牙医学创始人PINCUS医师重视美学在牙医学中的作用，他曾提出：美学牙医学是继生物学、生理学、机械学之后的第四维临床牙医学[1]。良好的牙齿美学设计可以增进颜面美观，达到令医患双方都满意的治疗效果。上前牙牙齿美学包括切牙前后向位置、倾斜度、前牙比例、中线、牙齿颜色、明暗度和对称性等诸多方面。本文就以上内容对上颌前牙区牙齿美学作一综述。1 上颌中切牙前后向位置、倾斜度控制好上颌中切牙前后向位置与倾斜度，可以增加微笑美观。
2022 Vol. 23 (4): 131- [摘要] ( 22 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 75 )
135 刘贤丰喻本桐
SOX12在恶性肿瘤中的研究进展
<正>性别决定区域Y-BOX 12(SOX12)基因属于SOX转录因子家族的SOXC组，其特征是含有结合DNA的高迁移率盒(HMG)结构域，具有参与性别决定、早期胚胎发育、神经发育、血细胞生成、晶状体发育、骨组织形成等的多种生理功能，尤其在胚胎发育和细胞分化决定中起着至关重要的作用。近年来，越来越多的研究发现SOX12在不同恶性肿瘤的发生发展中发挥着重要作用，并与肿瘤侵袭和预后差密切相关。
2022 Vol. 23 (4): 135- [摘要] ( 21 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 79 )
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