实用临床医学
 
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实用临床医学
 
2017年 18卷 02期
刊出日期：2017-02-28
临床妇产科
   
临床妇产科
1 洪文婕
二甲双胍联合磷酸西格列汀片治疗糖尿病的疗效及安全性
目的 观察二甲双胍联合DPP-4抑制剂磷酸西格列汀片治疗糖尿病的临床疗效及安全性。方法 选择50例2型糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用二甲双胍联合磷酸西格列汀片治疗,2组患者均连续治疗3个月。比较2组患者治疗前后空腹血糖、随机血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果 2组患者治疗前空腹血糖、随机血糖、HbA1c比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗3个月后,2组患者空腹血糖、随机血糖、HbA1c均较治疗前有明显改善,观察组患者改善幅度明显优于对照组(均P<0.05)。2组患者治疗过程中均未出现肾功能损害病例。结论 二甲双胍联合DPP-4抑制剂磷酸西格列汀片治疗糖尿病患者疗效优于单用二甲双胍治疗,且安全性高。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 1- [摘要] ( 300 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 336 )
3 章湉
安宫牛黄丸联合奥拉西坦治疗急性期脑出血疗效观察
目的 探讨安宫牛黄丸与奥拉西坦联合运用在急性脑出血疾病治疗中的临床效果。方法 按随机单盲法,将92例急性脑出血均分成试验组(n=46)与对照组(n=46),对照组予以奥拉西坦注射液治疗。在此基础上,试验组再予以安宫牛黄丸治疗。比较2组患者的治疗效果。结果 试验组患者的治疗有效率(87.0%)显著高于对照组(65.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性脑出血患者予以安宫牛黄丸与奥拉西坦联合治疗,疗效确切。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 3- [摘要] ( 90 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 305 )
6 程卫杰吴小珑孙旭锐袁楚明
超声内镜在食管黏膜肌层肿瘤诊治中的应用
目的 探讨超声内镜对食管黏膜肌层肿瘤的诊断价值及内镜下微创治疗食管黏膜肌层肿瘤的临床疗效和安全性。方法 对40例食管黏膜肌层肿瘤患者均行超声内镜检查。对肿瘤直径>1.0cm的行内镜下黏膜剥脱术,对肿瘤直径≤1.0cm的行内镜下高频电圈套电切术。术后标本送病理检查。结果 40例患者均顺利完成手术,行内镜下高频电圈套电切术23例;行内镜下黏膜剥脱术17例,其中术后1例患者创面渗血,经止血治疗后痊愈。病理检查结果显示,40例患者中,食管平滑肌瘤34例,食管间质瘤3例,食管淋巴管瘤2例,食管囊肿1例。超声内镜显示食管平滑肌瘤35例(其中1例食管囊肿误诊为食管平滑肌瘤),食管间质瘤3例,食管淋巴管瘤2例,超声内镜诊断率为97.50%(39/40)。在食管平滑肌瘤、食管间质瘤、食管淋巴管瘤、食管囊肿中超声内镜诊断率与病理诊断率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声内镜在食管黏膜肌层肿瘤诊断中有重要的价值。超声内镜辅助下微创手术切除食管黏膜肌层肿瘤是安全、有效的治疗方法。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 6- [摘要] ( 52 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 315 )
8 郭振凯郭蓓谢静
康复新液联合美沙拉嗪肠溶片对溃疡性结肠炎患者血液流变学及炎性细胞因子的影响
目的 探讨康复新液联合美沙拉嗪肠溶片对溃疡性结肠炎患者血液流变学及炎性细胞因子的影响。方法将85例溃疡性结肠炎患者按入院的先后顺序分为观察组(43例)和对照组(42例)。2组均采用美沙拉嗪肠溶片治疗。在此基础上,观察组加用康复新液治疗。观察2组治疗前、治疗1个月后炎性细胞因子[血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容)的变化。结果观察组治疗1个月后血清IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α及全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容水平均明显低于对照组(均P<0.05)。结论 康复新液联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎可明显减轻炎性反应,改善患者的血液流变学状态,是治疗溃疡性结肠炎较理想的方法。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 8- [摘要] ( 74 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 284 )
10 沈雨浩
胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗肥厚型心肌病伴恶性心律失常的疗效
目的 探讨胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗肥厚型心肌病伴恶性心律失常的临床疗效。方法 将56例肥厚型心肌病伴恶性心律失常患者按治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组28例。2组均给予常规治疗,同时给予盐酸胺碘酮片治疗。在此基础上,观察组加用酒石酸美托洛尔片治疗。观察2组治疗前、治疗6个月后心功能指标(左室射血分数、QT间期离散度)的变化及临床疗效。结果 观察组总有效率、治疗6个月后左心室射血分数均明显高于对照组,QT间期离散度值明显低于对照组(均P<0.05)。结论 胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗肥厚型心肌病伴恶性心律失常具有较好的疗效,可改善心功能。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 10- [摘要] ( 231 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 304 )
12 贾桂英
尼妥珠单抗联合适形放化疗对局部晚期鼻咽癌的疗效
目的 评价尼妥珠单抗联合适形放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性。方法 将62例局部晚期鼻咽癌患者按随机数字表法分为研究组(n=32)和对照组(n=30)。2组均予三维适形放化疗;研究组在此基础上静脉滴注尼妥珠单抗,21d为一周期,连用4个周期。疗程结束后评价近期疗效,随访1~3年评价远期疗效、局部控制率及毒副反应。结果 研究组有效率为40.6%、局部控制率为84.4%,分别高于对照组的23.3%、56.7%(P<0.05)。研究组1年局部控制率、无远处转移生存率分别为100.0%、95.6%,也均高于对照组的93.7%、87.3%(P<0.05)。2组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 尼妥珠单抗联合三维适形放化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效确切,能提高局部控制率,耐受性好,不过远期生存率还有待观察。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 12- [摘要] ( 82 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 315 )
14 卢秀芬
125例手足口病实验室检验分析
目的 研究手足口病病例实验室检验情况,对手足口病防治提供相应的参考资料。方法 搜集佛山市顺德区勒流医院2011年1月至2016年1月送检的125例手足口病疑似病例粪便样本,通过RealtimeRT-PCR技术以检测出患者手足口病的分类情况,其中主要有71型肠道病毒即EV71、柯萨奇病毒A组16型即CA16、非EV71非CA16型肠道病毒。结果 125例疑似手足口病病例当中,EV71型病毒感染患者86例,占68.8%,CA16型病毒感染者6例,占4.8%,非EV71非CA16型肠道病毒感染者13例,占10.4%;每年的5—6月为手足口病高发月份;1岁组的病例是最多的;病例人群中的男性超过了女性,比例为1.51。结论 EV71型手足口病是手足口病病例最为重要的致病类型,其流行具备了显著的年龄特征与季节区分。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 14- [摘要] ( 65 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 315 )
16 陈晓童
冰冻与石蜡切片检测HER-2的对比探讨
目的 探讨冰冻剩余石蜡切片以及冰冻切片两种不同切片检测乳腺癌患者人类表皮生长因子受体-2(HER-2)的效果,并进行对比分析。方法 选择2014年3月至2016年3月乳腺癌患者45例,取每个患者送检的组织,制作为冰冻切片,冰冻剩余的作石蜡切片。2种切片均进行免疫组织化学染色,检测HER-2的蛋白表达。结果HER-2检测结果中冰冻切片组阳性信号强于石蜡切片组,冰冻切片更能真实清晰地表达HER-2。结论 在对乳腺癌患者HER-2检测时,冰冻切片观察效果较好。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 16- [摘要] ( 81 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 275 )
18 胡应龙高鹏
甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体与抗甲状腺过氧化物酶抗体联合检测在甲状腺疾病诊断中的价值
目的 探讨甲状腺球蛋白(HTG)、抗甲状腺球蛋白抗体(A-TG)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(A-TPO)联合检测在甲状腺疾病诊断中的价值。方法 选择115例甲状腺疾病患者为观察组,其中桥本甲状腺炎34例、结节甲状腺炎33例、亚急性甲状腺炎23例、甲亢13例、甲状腺癌12例;选择同期85例健康志愿者为对照组。采集受试者空腹静脉血2mL,采用电化学发光免疫分析法测定血清HTG、A-TG、A-TPO水平及A-TG、A-TPO阳性率。结果观察组血清HTG、A-TG、A-TPO水平均较对照组显著升高(P<0.05),但观察组中桥本甲状腺炎、结节甲状腺炎、甲亢患者HTG水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。其中血清A-TG、A-TPO水平桥本甲状腺炎、甲亢患者均显著高于结节甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌患者(P<0.05),桥本甲状腺炎患者显著高于甲亢患者(P<0.05);血清HTG水平亚急性甲状腺炎、甲状腺癌患者均显著高于桥本甲状腺炎、结节甲状腺炎、甲亢患者(P<0.05)。观察组A-TG、A-TPO阳性率均较对照组显著升高(P<0.05),其中桥本甲状腺炎患者A-TPO阳性率高达100.00%,且抗体滴度较高。结论 血清HTG、A-TG、A-TPO水平联合检测对于甲状腺疾病的诊断有重要价值,HTG、A-TG、A-TPO不同水平的变化,可以预测患者处于桥本甲状腺炎、结节甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲亢、甲状腺癌等不同病症,临床应用价值较高。
2017 Vol. 18 (02): 18- [摘要] ( 143 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 321 )
20 练文新
慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭相关风险因素分析
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭的相关风险因素。方法 选择珠海市人民医院2014年5月至2015年10月收治的COPD患者84例,收集其临床资料,包括性别、年龄、吸烟支数、病史、1年内发作次数及实验室检查等指标,并按血气分析指标将所有患者分成并发呼吸衰竭组和非呼吸衰竭组。采用单因素和多因素分析比较2组患者的临床资料。结果 84例患者中,呼吸衰竭组28例(33.3%),非呼吸衰竭组56例(66.7%)。单因素分析显示,COPD并发呼吸衰竭与白细胞计数、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平、1年内发作次数及白蛋白水平有关。多因素分析显示,白细胞计数≥10×109,白蛋白<30g·L-1及CRP≥12mg·L-1为COPD患者并发呼吸衰竭的独立风险因素。结论感染及低蛋白血症为COPD患者并发呼吸衰竭的风险因素,对于COPD急性发作患者,应注意观察白细胞计数、CRP及血浆白蛋白等指标,采取必要措施避免呼吸衰竭的发生。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 20- [摘要] ( 134 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 367 )
23 李玥刘湘茹胡德龙
甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症的疗效比较
目的 比较甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶治疗甲状腺机能亢进症(甲亢)的临床效果及安全性。方法 将92例甲亢患者按随机数字表法分为A、B 2组,每组46例。A组给予甲巯咪唑治疗,B组给予丙硫氧嘧啶治疗。比较2组治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)的水平变化及治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,2组治疗后血清FT3、FT4及TRAb水平均显著降低,血清TSH水平均显著升高(均P<0.05);治疗后A组血清FT3、FT4及TRAb水平均明显低于B组(均P<0.05),血清TSH水平显著高于B组(P<0.05),且A组各项指标水平更接近正常值。治疗期间2组患者均出现皮疹、甲减、白细胞减少、肝功能异常及恶心等不良反应,但A组肝功能异常发生率明显低于B组(P<0.05)。结论 甲巯咪唑治疗甲亢临床效果优于丙硫氧嘧啶,且甲巯咪唑对肝功能损伤较小。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 23- [摘要] ( 98 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 312 )
25 吴少丽
射干麻黄汤加味辅治难治性哮喘的效果
目的 分析射干麻黄汤加味辅治难治性哮喘的效果。方法 将60例难治性哮喘患者按随机数字表法分为射干麻黄汤组(30例)和常规治疗组(30例)。常规治疗组采用解痉平喘、抗感染、吸氧、雾化吸入等常规综合治疗;射干麻黄汤组在常规治疗的基础上加用射干麻黄汤加味。对2组治疗效果及治疗前后的呼气峰流速(PEF)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、哮喘控制测试问卷(ACT)评分情况进行比较。结果 射干麻黄汤组患者的治疗总有效率明显高于常规治疗组(91.03%比80.00%,P<0.05);2组患者治疗后PEF、FEV1水平明显改善、ACT评分明显提高,且射干麻黄汤组明显优于常规治疗组(均P<0.05)。结论 射干麻黄汤加味辅治难治性哮喘临床疗效较好。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 25- [摘要] ( 68 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 330 )
27 汤中文倪正义周密许俊
合并HIV/AIDS结核病患者的外科治疗
目的 探讨合并HIV/AIDS的结核病患者外科治疗的手术适应证、手术时机及手术方式。方法 回顾性分析自2007年1月至2015年1月采取手术治疗的48例合并HIV/AIDS的结核病患者的临床资料。术前CD4+T淋巴细胞计数>200个·μL-141例,100~200个·μL-16例,<100个·μL-11例(为28个·μL-1)。结果 48例患者均顺利完成手术,行结核病灶清除术30例,肺叶切除术10例,肺楔形切除术1例,脓胸纤维板剥离术3例,脓肿清除+植骨融合术2例,肾切除术1例,肠管减压并肠外置腹壁造瘘术1例。术中未出现职业暴露。围术期死亡1例,另47例术后未见伤口感染及其他部位继发感染;术后有结核感染中毒症状者3例,予短期激素治理症状消除。47例患者术后规范抗结核治疗,随访20~36个月未见原位结核病复发。结论 合并HIV/AIDS结核病患者手术适应证及手术方式与普通结核病患者无差异。但应注意手术时机的选择,CD4+T淋巴细胞计数有重要参考价值,却不是唯一评价标准,个体化治疗能有效减少术后并发症。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 27- [摘要] ( 96 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 372 )
31 雷红
超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床价值
目的 探讨微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的疗效和临床价值。方法 将80例确诊为乳腺良性肿瘤患者按随机数字表法分为微创组和传统组,每组各40例,其中微创组采用超声引导下乳腺肿瘤微创旋切手术,传统组采用传统的手术切除,比较2组综合指标(包括手术时间、术中出血量、切口瘢痕长度、住院时间)、手术满意率、复发及并发症发生情况。结果 微创组术中出血量少于传统组,手术时间、切口瘢痕长度和住院时间均短于传统组(均P<0.05)。微创组手术满意率高于传统组(97.6%比80.4%),并发症发生率低于传统组(5.0%比17.5%),均P<0.05。随访6~12个月,2组均未见病灶复发。结论 乳腺肿瘤微创旋切术不仅可较为完整地切除乳房病灶,手术疗效好,还能获得因微创切除而获得的美观效果。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 31- [摘要] ( 65 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 300 )
34 李炯希许培阳李巧云
控制性低中心静脉压对肝切除老年患者术后早期认知功能的影响
目的 探讨控制性低中心静脉压(CLCVP)对肝切除术患者术后早期认知功能的影响。方法 选取60例择期行肝部分切除术的老年患者,按随机数字表法分为CVP组和常规组,每组30例。患者均在全身麻醉复合硬膜外麻醉下手术,术中CVP组实行CLCVP技术,常规组采用常规方案。记录2组术中液体输入量、红细胞输入量、出血量、尿量及术后住院时间。于术前1d(T0)、术后1d(T1d)、术后3d(T3d)、术后7d(T7d)应用简易智能量表(MMSE)评估2组患者的认知功能,并于T0、术后30min(T30min)、术后6h(T6h)、术后12h(T12h)、T1d取患者静脉血检测血浆S100β蛋白。结果 与常规组比较,CVP组MMSE评分在T1d、T3d明显升高(P<0.05),术中晶体输入量、胶体输入量、RBC输入量、术中出血量及术后住院时间均降低(P<0.05),S100β蛋白在T30min、T6h明显降低(P<0.05)。结论 CLCVP技术应用于肝切除术可减少术中输液量及出血量,缩短术后住院时间,可改善患者术后认知功能。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 34- [摘要] ( 65 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 314 )
37 龙鼎德胡春华邱宁陈美玲谌雅雨
右美托咪定联合氟比洛芬酯超前镇痛对腰椎间盘突出症手术患者全身麻醉苏醒期躁动的影响
目的 探讨右美托咪定联合氟比洛芬酯超前镇痛对腰椎间盘突出症手术患者苏醒期心血管反应及躁动的影响。方法 择期行腰椎间盘突出症手术的患者80例,ASAⅠ或Ⅱ级,按随机数字表法分为右美托咪定组(D组)、氟比洛芬酯组(F组)、对照组(C组)和右美托咪定复合氟比洛芬酯组(DF组),每组20例。D组手术结束前15min静脉注射0.5μg·kg-1右美托咪定;F组麻醉诱导时静脉注射氟比洛芬酯50mg;C组静脉注射与D组等容量的生理盐水;DF组麻醉诱导时、手术结束前15min,经静脉分别注射氟比洛芬酯50mg、0.25μg·kg-1右美托咪定。记录拔管时间、拔管后5min的Ramsay镇静评分、拔管前躁动评分、恶心呕吐例数、术前及拔管后血糖增高值;记录4组患者拔管前(T1)、拔管时(T2)、拔管后5min(T3)、拔管后10min(T4)心率(HR)、平均动脉压(MAP)的变化。结果 D组拔管时间明显长于、镇静评分明显高于其他3组(均P<0.05),D组、DF组躁动评分明显低于C组(均P<0.05),D组、F组、DF组血糖增高值明显低于C组(均P<0.01)。T2、T3、T4时F组、C组HR明显快于、MAP明显高于T1时(P<0.05或P<0.01);D组、DF组HR明显慢于、MAP明显低于C组(P<0.01)。结论术前使用氟比洛芬酯50mg联合术毕前15min使用0.25μg·kg-1右美托咪定可降低麻醉苏醒期的心血管反应,减轻患者的躁动反应,不影响拔管、苏醒时间。
2017 Vol. 18 (02): 37- [摘要] ( 74 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 320 )
41 梁江张云生李满志董红平郭湃
腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果
目的 探讨腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝患者的临床效果。方法 选取66例腹股沟疝患者,按随机数字表法分为观察组(n=33)和对照组(n=33)。对照组采用开放式无张力疝修补术,观察组采用腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术。分别对2组患者的术后并发症发生情况以及手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间以及下床活动时间)进行评估和比较。结果 观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组手术时间、住院时间、下床活动时间短于对照组,术中出血量少于对照组(均P<0.05)。结论 两种手术方式治疗腹股沟疝均安全有效,腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术后并发症概率和手术创伤更小,且恢复速度更快。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 41- [摘要] ( 74 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 288 )
44 梁嘉均叶劲陈伟明高静
膝关节囊外复位内固定治疗胫骨平台骨折的疗效及安全性
目的 探讨膝关节囊外复位内固定应用于胫骨平台骨折的疗效及安全性。方法 选取胫骨平台骨折的患者62例,采用数字随机表法分为研究组(35例)和对照组(27例)。研究组给予有限切开膝关节囊外复位内固定治疗方案,对照组给予常规打开关节囊直视关节面的情况下进行骨折复位内固定治疗方案。比较2组的疗效,比较2组手术时间、术中出血量、骨折初步愈合时间、切口长度及关节面的塌陷程度。结果 研究组患者的膝关节功能恢复优良率为88.57%,明显高于对照组的70.37%(P<0.05);与对照组相比,研究组的术中出血量更少,切口长度更短(P<0.05)。2组手术时间、骨折初步愈合时间及关节面的塌陷程度比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 膝关节囊外复位内固定应用于胫骨平台骨折的治疗,手术过程中出血量较少,切口长度短,且术后功能恢复良好。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 44- [摘要] ( 86 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 301 )
47 郁美珍
腹部外科手术切口感染相关因素分析
目的 分析腹部外科手术切口感染相关因素,为科学制定防控措施提供科学依据。方法 收集珠海市中西医结合医院普外科2012年3月至2016年4月期间1258例腹部外科手术患者为研究对象,按照切口是否感染将患者分为感染组与未感染组,自制调查问卷进行调查,比较2组患者各指标之间的差异。结果 1258例腹部外科手术中,切口感染38例,感染发生率为3.02%。单因素分析结果显示,年龄较大、BMI较高、合并基础疾病、夏季手术、急诊手术、备皮时间较长、切口长度较长、手术时间较长、侵入性操作属于切口感染的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大、合并基础疾病、急诊手术、切口长度长、手术时间长、侵入性操作均为切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 针对符合上述危险因素的患者,应当积极加强抗感染防护用药,及早治疗控制基础疾病,强化提升急诊手术无菌护理服务水平,尽量减短手术时间,减少侵入性操作次数,从而降低切口感染的发生率。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 47- [摘要] ( 87 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 315 )
49 罗朝晖唐小红罗秀艳梁文仙
术中体温监护及保温干预在老年骨折手术治疗中的应用效果
目的 探讨术中体温监护及保温干预在老年骨折患者手术治疗中的应用效果。方法 将82例老年骨折患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组41例。对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予术中体温监护及保温护理干预。观察2组患者手术前后鼻咽温度及C反应蛋白(CRP)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)等应激指标水平的变化情况;比较2组术后寒颤程度以及低体温、感染的发生率。结果 观察组患者在手术切皮时,切皮后30、60、90min时的鼻咽温度均较对照组显著升高(P<0.05),术后寒颤、低体温及感染发生率均较对照组显著下降(P<0.05)。2组术后各应激指标水平均较术前显著升高(P<0.05),观察组术后各应激指标水平均较对照组显著降低(P<0.05)。结论 在老年骨折患者手术治疗时给予术中体温监护及保温干预能有效维持患者的体温稳定,降低寒颤、低体温、感染的发生率。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 49- [摘要] ( 79 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 309 )
51 王帆
穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的效果对比
目的 探讨在手外伤软组织缺损中应用穿支皮瓣术和胸腹部带蒂皮瓣修复术两种手术方法的疗效差异。方法 选取自2012年9月至2015年12月收治的手外伤软组织缺损患者78例,按随机数字表法分为研究组和对照组,其中研究组39例,采用穿支皮瓣术进行修复,对照组39例,采用胸腹部带蒂皮瓣术进行修复,比较2组手外伤软组织缺损修复的及格率,同时比较手术前后IL-6、IL-8、LPS及TNF测定值差异。结果 修复后,研究组手外伤软组织缺损修复的及格率为94.87%,对照组手外伤软组织缺损修复的及格率为84.62%。2组及格率相比差异具有统计学意义(P<0.05)。手术前,2组4项观察指标相比差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组术后各项指标与同组术前相比差异均具有统计学意义(P<0.05),研究组相比对照组术后IL-6、IL-8、LPS及TNF测定值均有显著降低,相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在手外伤软组织缺损修复过程中,采用穿支皮瓣术修复可明显降低损伤区域炎性介质及细胞因子的释放,减轻炎症反应,降低并发症的发生率,加速损伤区域愈合康复。
2017 Vol. 18 (02): 51- [摘要] ( 97 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 319 )
54 徐明坤颜振艺曹殿青
右美托咪定静脉泵泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用
目的 探讨右美托咪定静脉泵泵注联合七氟烷吸入诱导在宫腔镜手术麻醉中的应用效果。方法 将80例行宫腔镜手术患者按麻醉诱导方式的不同分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用盐酸右美托咪定注射液静脉泵泵注联合七氟烷吸入麻醉诱导,对照组采用七氟烷麻醉诱导。观察2组麻醉前、意识消失时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)的变化及达到BIS<60所需时间、插入喉管时七氟烷浓度。结果 2组麻醉诱导前MAP、HR、SpO2值比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组意识消失时MAP、SpO2值均高于对照组,HR值、插入喉管时七氟烷浓度均低于对照组,达到BIS<60所需时间较对照组短(均P<0.05)。结论 右美托咪定静脉泵泵注联合七氟烷吸入诱导应用于宫腔镜手术麻醉中,可有效维持患者血流动力学的稳定,麻醉效果较好,是宫腔镜手术较为理想的麻醉诱导方式。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 54- [摘要] ( 55 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 288 )
56 潘华罗洪亮黄俊朱正明
免气腹完全腹腔镜下远端胃癌根治术1例
2017 Vol. 18 (02): 56- [摘要] ( 123 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 347 )
58 陈燕门艳华周柳云
硝呋太尔阴道软胶囊治疗阴道炎的效果
目的 探讨硝呋太尔阴道软胶囊治疗阴道炎的临床疗效,并观察患者治疗前、后临床症状及性激素水平的变化。方法 回顾性分析120例阴道炎患者的临床资料,其中以双唑泰栓治疗者为对照组(60例),以硝呋太尔阴道软胶囊治疗者为观察组(60例)。统计2组临床疗效,通过阴道涂片来判断2组患者治疗前后阴道炎症、阴道健康及阴道脱落细胞成熟指数情况;并于治疗前、后抽取患者空腹下肘静脉血液以检测其性激素水平;统计2组治疗期间的不良反应,并随访6个月以统计2组痊愈患者中的复发人数。结果 2组患者治疗后各项临床症状指标及性激素水平较治疗前明显改善,观察组各项指标改善程度较对照组更显著(均P<0.05);观察组治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的71.7%(P<0.05);观察组不良反应率为3.3%,明显低于对照组的15.0%(P<0.05)。随访6个月,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论 应用硝呋太尔阴道软胶囊治疗阴道炎效果显著且安全,同时可明显降低治愈后复发率。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 58- [摘要] ( 48 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 259 )
61 曾惠娣邱碧芳
乳头保健对产后乳腺炎的预防
目的 探讨乳头保健预防产后乳腺炎的效果。方法 以孕前门诊登记孕妇100例为研究对象,按干预方法的不同将孕妇分为研究组和对照组,每组50例。对照组予常规健康教育,研究组在对照组基础上增加乳头保健的健康教育内容。比较2组孕妇产后乳头皲裂、乳头凹陷、乳腺炎发生情况及产后7、14d乳房胀痛评分、日泌乳量。结果 研究组孕妇产后乳头皲裂、乳头凹陷、乳腺炎发生率均低于对照组(P<0.05)。产后7、14dVAS评分低于对照组、日泌乳量高于对照组(P<0.05)。结论 孕妇孕期开展乳头保健可有效预防产后乳头皲裂、乳头凹陷、乳腺炎等发生率,可减轻患者乳房胀痛,提高泌乳量。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 61- [摘要] ( 97 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 315 )
63 高燕玲
腹膜外剖宫产术式用于再次剖宫产的临床效果分析
目的 探讨腹膜外剖宫产术式用于再次剖宫产的临床效果。方法 选取2015年4月至2016年4月收治的120例再次行剖宫产术产妇,运用双色球随机分组法分为观察组和对照组,每组60例。对照组产妇采用腹膜内剖宫产术式,观察组产妇接受腹膜外剖宫产术式,对2组产妇临床情况进行比较分析。结果 观察组产妇术中出血量较对照组少,产后排气时间、下床时间、住院时间、抗生素使用时间均较对照组更短,胃肠反应发生率、镇痛剂使用率、产后病率均低于对照组(均P<0.05)。结论 针对再次行剖宫产术的产妇,腹膜外剖宫产术式具有创伤小、操作简单、疼痛轻、恢复快等优势。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 63- [摘要] ( 89 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 310 )
65 谢琴
屈螺酮炔雌醇片在稽留流产清宫术后的应用效果
目的 探讨稽留流产清宫术后行屈螺酮炔雌醇片治疗对术后预防宫颈粘连及促进子宫功能恢复的价值。方法 将60例稽留流产患者按随机数字表法分为研究组和对照组,每组30例。2组均行稽留流产清宫术治疗,研究组患者术后给予屈螺酮炔雌醇片辅助治疗,对照组则行常规辅助治疗。比较2组阴道流血持续时间、阴道流血量、月经恢复时间、子宫内膜恢复厚度、尿HGG转阴率及宫颈粘连情况。结果 与对照组比较,研究组阴道流血持续时间与月经恢复时间显著缩短,阴道流血量显著减少,子宫内膜恢复厚度显著增加,2组相比差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组术后尿HGG转阴率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后宫颈粘连发生率显著低于对照组(10.00%比36.67%,χ2=4.356,P=0.037)。结论 稽留流产清宫术后给予屈螺酮炔雌醇片可有效预防宫颈粘连率,对子宫功能恢复具有良好的促进作用,并可减少术后阴道出血量和出血持续时间。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 65- [摘要] ( 86 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 294 )
67 郭芬张艳梅董立玉杨秋鸿
左炔诺孕酮宫内缓释系统联合屈螺酮炔雌醇片治疗子宫内膜异位症的疗效
目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统联合屈螺酮炔雌醇片治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法对136例子宫内膜异位症患者采用放置左炔诺孕酮宫内缓释系统当天口服屈螺酮炔雌醇片,1片·次-1,1次·d-1,服用周期为21d,口服完1个周期63.63mg后停药3~7d月经来潮;第2—3个月从月经第5天开始服药,连服3个月。结果 136例患者中,显效55例,有效78例,无效3例,总有效率为97.8%。与治疗前比较,136例患者治疗3、6个月后月经量均减少,痛经评分及血清CA125水平均明显降低(均P<0.05)。结论 左炔诺孕酮宫内缓释系统联合屈螺酮炔雌醇片治疗子宫内膜异位症疗效显著,能够改善患者的临床症状,减轻患者的疼痛。
2017 Vol. 18 (02): 67- [摘要] ( 78 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 315 )
69 缑梦帆刘娟
呼出气一氧化氮浓度检测对儿童哮喘的诊断价值
目的 分析呼出气一氧化氮(eNO)浓度检测对儿童哮喘的诊断价值。方法 选取128例哮喘患儿,按照儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分进行分组,C-ACT<20分者为哮喘未控制组(56例);C-ACT≥20分者为哮喘控制组(72例);另有同期30例健康儿童为对照组。对所有研究对象进行eNO水平检测和肺功能检测,分析eNO水平与肺功能的相关性。结果 3组eNO水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。哮喘未控制组肺功能中最大呼吸流量占预计值百分比(PEF%)和一秒钟用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)均显著低于哮喘控制组和对照组(均P<0.05)。3组儿童eNO水平与PEF%、FEV1%均不存在相关性(均P>0.05)。结论 eNO水平是儿童气道炎症检测的良好指标,可以用作儿童哮喘的诊断和监测控制的指标。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 69- [摘要] ( 62 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 304 )
72 钟楠陈启文
培门冬酶与左旋门冬酰胺酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病不良反应对比研究
目的 对比培门冬酶及左旋门冬酰胺酶治疗儿童急性淋巴细胞白血病出现的不良反应,为临床用药提供依据。方法 收集118例急性淋巴白血病患儿,均按CCLG-ALL 2008方案进行化疗,分别使用培门冬酶(228例次,培门冬酶组)或左旋门冬酰胺酶(282例次,左旋门冬酰胺酶组)化疗,包含诱导缓解、延迟强化方案。2组患儿定期检测血常规、肝功能、血糖、血浆蛋白、凝血功能、血淀粉酶、尿淀粉酶等指标,记录患儿临床表现及各项指标变化。不良反应采用2003年美国癌症研究所制定的不良反应通用术语标准3.0版本进行分级。结果 培门冬酶组过敏反应发生率低于左旋门冬酰胺酶组(P=0.011),2组骨髓抑制、血糖升高、凝血功能异常、肝功能异常和急性胰腺炎的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对儿童急性淋巴细胞白血病的治疗,培门冬酶较左旋门冬酰胺酶注射次数更少,且过敏反应发生率更低。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 72- [摘要] ( 140 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 313 )
76 杨富芝
奥司他韦治疗流行性感冒的疗效
目的 探讨奥司他韦治疗流行性感冒的临床效果。方法 选取2014年1月至2016年6月广宁县人民医院儿科收治的流行性感冒患儿100例,按随机数字表法分为常规组(50例)和奥司他韦组(50例)。常规组给予常规治疗,奥司他韦组在常规组基础上给予奥司他韦治疗。比较2组的临床疗效及发热持续时间、乏力持续时间、肌痛持续时间、治疗时间、治疗费用;观察2组治疗前后患儿体温水平、C反应蛋白水平、白细胞计数的变化情况。结果与常规组相比,奥司他韦组的临床疗效总有效率显著增加(P<0.05),发热持续时间、乏力持续时间、肌痛持续时间、治疗时间显著缩短,治疗费用更低(P<0.05)。干预前2组体温水平、C反应蛋白水平、白细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后奥司他韦组较之常规组体温水平、C反应蛋白水平、白细胞计数改善更显著(P<0.05)。结论 奥司他韦治疗流行性感冒的应用及效果确切,可有效改善患儿临床症状,减轻机体炎症水平,促进体温复常,可缩短疗程,减少治疗费用。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 76- [摘要] ( 82 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 306 )
78 郑军丘仿松谢远鸿洪劲超林春养
小腿内侧皮瓣修复舌癌术后舌缺损12例临床分析
目的 探讨小腿内侧皮瓣在修复舌癌术后舌缺损中的应用效果。方法 对2013年10月至2016年1月江门市中心医院收治的12例行舌颌颈联合根治术的舌癌患者,采用小腿内侧皮瓣修复舌癌术后舌缺损。对其临床资料进行回顾性分析,并采用华盛顿大学生存质量量表(university of washington quality of life questionnaire,UWQOL)对其术前术后的生存质量进行评价,包括外形、活动、疼痛、味觉、吞咽、唾液、咀嚼、语言、情绪等9项内容。结果 12例患者均顺利完成手术,移植皮瓣均成活,口腔内外创口均愈合良好,术后并发症发生率较低且经对症处理后明显改善,均于术后1~2周拆线出院。随访6个月~2年,12例患者舌功能均恢复满意。12例患者术后UW-QOL各项评分均较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小腿内侧皮瓣修复舌癌术后舌缺损效果良好,可明显改善患者舌功能和生存质量,是修复重建的一个良好选择。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 78- [摘要] ( 85 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 309 )
80 范恩典刘群策谢奕文
盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床疗效
目的 探讨盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的疗效。方法 选择300例(600颗)慢性牙周炎患者,按随机数字表法分为观察组(150例,300颗)和对照组(150例,300颗)。对照组在基础治疗上给予碘甘油,观察组在基础治疗上给予盐酸米诺环素软膏,观察2组的治疗效果。结果 治疗后2组菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)和牙周袋深度(PD)各指标均较治疗前明显改善,且观察组改善效果优于对照组(均P<0.05);观察组和对照组的总有效率分别为94.7%和82.0%,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后2组血清CRP水平均较治疗前明显下降,且观察组较对照组血清CRP水平下降更加明显(P<0.05),但2组IL-6水平治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎临床优势较碘甘油明显。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 80- [摘要] ( 63 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 334 )
83 黄培著陈佳锐
根管治疗同期行根尖手术在前牙根尖囊肿治疗中的应用效果
目的 探讨根管治疗同期行根尖手术在前牙根尖囊肿治疗中的临床疗效及安全性。方法 将80例前牙根尖囊肿患者按随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。研究组采用根管治疗同期行根尖手术治疗;对照组在根管治疗1周后行二次根尖手术治疗。比较2组的临床疗效及术后急性疼痛、急性肿胀、窦道形成等并发症发生情况。结果 研究组总有效率较对照组显著升高,差异有统计学意义(97.5%比82.5%,χ2=5.0000,P=0.025 3);2组术后急性疼痛、急性肿胀、窦道形成等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 根管治疗同期行根尖手术治疗前牙根尖囊肿能减轻患者痛苦,降低手术操作难度,提高手术疗效,且不增加术后并发症的发生。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 83- [摘要] ( 88 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 332 )
85 孔祥群吴小玲高忠博
MRI动态增强扫描对乳腺良、恶性病变的诊断价值
目的 探讨MRI动态增强扫描对乳腺良、恶性病变的诊断价值。方法 对40例乳腺病变患者均行MRI平扫及动态增强扫描。对40例患者强化病灶形态[强化(不规则形强化、无强化、环形强化、均匀强化)、强化病灶边缘形态(边缘清晰光滑、边缘模糊、边缘毛刺分叶)]和时间-信号强度曲线的形状(Ⅰ型曲线、Ⅱ型曲线、Ⅲ型曲线)进行比较。结果 病理结果显示40例患者中,13例(32.5%)为良性病变,27例(67.5%)为恶性病变。40例患者中,良性病变的均匀强化、无强化、边缘清晰光滑、Ⅰ型曲线所占比例均明显高于恶性病变,环形强化、不规则形强化、边缘模糊、边缘毛刺分叶、Ⅲ型曲线所占比例均明显低于恶性病变(均P<0.05)。结论 结合MRI动态增强的形态学表现与时间-信号强度曲线对乳腺良、恶性病变的诊断与鉴别诊断具有重要的价值。
2017 Vol. 18 (02): 85- [摘要] ( 76 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 297 )
87 陈丽醒陈翠清罗秀媚
综合护理干预对老年慢性肾衰患者血透效果的影响
目的 探讨综合护理干预对老年慢性肾衰患者血透效果的影响。方法 将行血透的66例老年慢性肾功能衰竭患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各33例。对照组予常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理干预。评定2组的治疗依从性和护理满意度,采用一般健康相关生存量表(SF-36)对2组患者的预后生活质量进行比较。结果 与对照组比较,观察组治疗依从性、护理满意度更优(P<0.05);随访1年,观察组患者的生活质量明显优于对照组(P<0.05)。结论 综合护理措施可以有效提高患者对治疗的配合度和依从性,改善其预后的生活质量,使护患间的关系得到更好的维护。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 87- [摘要] ( 72 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 290 )
90 陈志辉
连续康复护理在提高脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活质量中的效果评价简
目的 探讨连续康复护理在提高脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活质量中的效果。方法 将2012年9月至2015年3月来广州市黄埔区中医医院康复科接受治疗的98例脑卒中偏瘫患者纳入本研究。按照入院顺序抽签后随机分为试验组和对照组,对照组患者均进行常规治疗和护理,在此基础上,试验组进行连续康复护理。观察患者日常生活能力评分、肢体功能评分、血液流变学指标变化情况。结果 试验组干预后日常生活能力评分高于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组干预后肢体功能评分高于干预前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组干预后血液流变学指标全血黏度低切、血浆黏度、红细胞压积低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 连续康复护理在提高脑卒中偏瘫患者肢体功能和生活质量中的效果较好,能够改善患者肢体功能,提高患者生活质量,降低全血黏度低切、血浆黏度、红细胞压积水平,临床应用价值较高。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 90- [摘要] ( 72 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 302 )
92 蔡米丽黄洁秦何静
髋关节置换术术中护理对下肢深静脉血栓形成的影响
目的 探讨髋关节置换术术中护理对下肢深静脉血栓形成的影响。方法 选择优化术中护理方案后66例择期行髋关节置换手术的患者(试验组)和优化术中护理方案前60例择期行髋关节置换手术的患者(对照组),术中分别按优化护理方案和常规护理方案进行护理,比较2组手术情况、凝血功能及术后下肢深静脉血栓的发生情况。结果试验组患者术中出血量及输血量均明显少于对照组(均P<0.05);试验组患者术后全血黏度(WBV)、红细胞聚集指数(EAI)明显低于对照组(P<0.05);试验组患者下肢深静脉血栓发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 在髋关节置换手术中实施科学的术中护理能够有效减少术中出血量,改善患者凝血功能,在预防下肢深静脉血栓发生方面效果明显。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 92- [摘要] ( 56 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 300 )
95 谢艳群钟素雯曾淑媛邓春友
采集静脉血液标本不合格因素分析及护理对策
目的 分析采集静脉血液标本的不合格因素,针对不合格因素提出护理对策。方法 选取检验科拒收的458份不合格静脉血液标本,分析其不合格原因,提出对策并进行整改,比较整改前后不合格标本的所占比。结果静脉血液标本不合格因素主要为采血量不准确(27.07%),其次为溶血(17.90%)、凝血(16.16%)、血管选择错误(11.14%)、脂血(10.92%)、标本运送不及时(9.39%)、在输液部位采血(4.80%)及条码张贴错误(2.62%)。护理对策实施后标本不合格率显著低于实施前(0.72%比1.29%,P<0.05)。结论 静脉血标本不合格因素主要为采血量不准确、溶血、采血管选择错误、凝血、脂血等,临床应避免上述因素,有效降低采集静脉血液标本不合格率。
2017 Vol. 18 (02): 95- [摘要] ( 53 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 298 )
97 汪风云
综合康复护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及治疗依从性的影响
目的 探讨综合康复护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及治疗依从性的影响。方法选择2011—2015年ICU收治的COPD患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合康复护理干预。观察2组患者呼吸、循环系统指标改善情况;对比2组生活质量改善情况和护理指标及住院时间。结果 2组pH、PaCO2、PaO2、心率、呼吸频率指标均较治疗前明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组较对照组各项指标改善效果更好,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组SF-36量表中各项评分均明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;观察组住院时间、舒适度、护理依从性分别为(13.8±5.5)d、(93.9±6.6)分、(93.1±7.5)分,对照组分别为(22.9±6.9)d、(75.1±5.2)分、(73.6±5.9)分,观察组优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组护理满意度分别为96.0%和78.0%,观察组明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合康复护理干预可提高患者的生活质量,提升患者治疗的依从性,为治疗的顺利进行奠定了坚实的基础。
2017 Vol. 18 (02): 97- [摘要] ( 56 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 309 )
100 李坤唐震宇
生物学标志物与颈动脉粥样硬化易损斑块关系的研究进展
动脉粥样硬化是一种与血脂异常及血管壁成分改变有关的动脉疾病,而颈动脉粥样硬化(CAS)斑块的脱落、继发的血小板聚集及血栓形成是其重要的原因,评估其斑块稳定性与否对于缺血性脑卒中的治疗方案的选择及预防具有重要的意义。许多生物学标志物[如白细胞分化抗原(CD)36、同型半胱氨酸(Hcy)、血清尿酸(SUA)等]与斑块的侵蚀、破裂及血栓形成有关,可能在一定程度上反映斑块的进展情况及其稳定性。文章就生物学标志物与CAS易损斑块关系的研究进展作一综述。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 100- [摘要] ( 52 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 317 )
104 刘宇良杨笃才匡青芬
α1-抗胰蛋白酶缺乏症的诊断与治疗
α1-抗胰蛋白酶(AAT)属于丝氨酸蛋白酶抑制剂家族成员,主要作用是抑制丝氨酸蛋白酶,包括中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)、蛋白酶3(Pr3)和组织蛋白酶G等。α-抗胰蛋白酶缺乏症(AATD)主要是基因突变结果,会导致体内正常AAT水平偏低或肝脏异常AAT的蓄积,引起多种疾病,包括肺气肿和肝损害。AATD早期的诊断对提供合理的治疗策略是有益的。目前针对AATD已经提出多种治疗策略。文章对AATD的有关诊断和治疗进展作综述。 更多还原
2017 Vol. 18 (02): 104- [摘要] ( 144 ) [HTML 1KB] [PDF 0KB] ( 336 )
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