实用临床医学
 
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实用临床医学
 
2005年 6卷 10期
刊出日期:2005-10-28

   
论文
1 王晓黎; 李晓燕
子宫肌壁间妊娠保守治疗成功一例报告
1病例介绍患者26岁,住院号453683,因停经53 d,行人工流产失败2次于2004年3月25日收入院。患者平素月经规律,LMP:2004年1月31日,0-0-0-0。在外院行B超提示为早孕活胎,行人工流产2次,未见绒毛及脱膜组织,来我院。妇科检查:外阴正常,阴道通畅,内有少量暗红色血迹,宫颈光滑,无举摆
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 211 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 33 )
1 徐志彦; 薛巧梅; 周素丽
徒手旋转胎头位置异常31例临床分析
胎头位置异常在头位难产中占的比例很高。其中,持续性枕横位、持续性枕后位是导致头位难产的重要原因之一。手转胎头术(manual ratation of felal head)是徒手纠正胎方位,为处理头位难产的重要操作,常与产钳术合并应用。因手转胎头术操作简单,母婴较安全,适宜在临床工作中推广
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 182 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 1 )
1 张儒莲; 彭朝华; 饶怀庐
DNA疫苗的研究进展
DNA疫苗是20世纪90年代发展起来的一项崭新的免疫技术,由Tang[1]等首次报道,随后引起了广泛的关注。大量的疫苗研制工作如抗流感疫苗、HIV疫苗、乙肝病毒疫苗和肿瘤相关抗原疫苗等相继报道,被称为“第三次疫苗革命”[2],是继减毒疫苗、基因工程疫苗之后的第三代疫苗。DNA疫苗具
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 212 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 10 )
1 侯期勋; 毛光兰
高血压与2型糖尿病胰岛素抵抗的治疗方法及进展
高血压、糖尿病是严重威胁人类身体健康的多发病。从高血压、2型糖尿病与胰岛素抵抗三者关系着手,阐述胰岛素抵抗是高血压、2型糖尿病的共同发病基础,并较详尽地介绍了高血压合并2型糖尿病的治疗方法及治疗上的新进展。
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 230 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 16 )
1 王城
腹腔镜在腹部普外科的应用及进展
自1901年德国Kelling首次在狗进行腹腔镜检查以来,腹腔镜技术已有百多年的发展史[1]。这一百多年来,腹腔镜是外科领域最重要的一次技术变革。而优质微型摄像机的问世更是推动腹腔镜外科技术的迅猛镜胆囊切除术是首先发展,腹腔被广泛接受的,是推动腹腔镜手术风靡全世界的经典术
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 214 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 12 )
1 肖玲君
2004年吉州区中小学生贫血状况监测
血红蛋白(Hb)测定值是评价儿童、青少年身体健康的重要指标之一,低血红蛋白是一种严重影响其身体健康的常见病和多发病。为此,2004年我们对吉安市吉州区城乡中小学生进行了有关调研,现就血红蛋白(Hb)测试数据分析报道如下。1对象与方法1)对象:吉州区城区及部分农村(含民办学校)
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 217 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 2 )
1 刘素美
无菌手术器械术中被空调风污染的调查报告
无菌手术术后发生切口感染的原因多种多样,但在手术期间,手术台上无菌器械受空气中细菌污染的问题,应引起重视。为了解这一环节,我们在手术中对经过常规方法消毒无菌后的手术间内的手术器械进行实验室研究,现将结果报告如下。1材料与方法1)使用材料:我院目前尚无层流设备,常规
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 214 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 6 )
1 袁小云; 魏明
2004年安义县服务行业从业人员乙肝感染情况调查分析
为了解安义县食品、公共场所从业人员HBsAg感染状况,有效地控制乙型肝炎,于2004年1月~12月对上述人员进行了乙肝病毒检测,现将结果报告如下。1对象与方法1)对象:2004年1月1日~2004年12月31日以预防性健康检查的从业人员为检测对象。2)方法:先进行HBsAg筛选,阳性者再进行乙肝两
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 227 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 5 )
1 杨云山; 刘军; 刘雪莲
2003~2004年食品公共场所从业人员HBV感染监测结果分析
目的:为了解宜春市食品、公共场所从业人员中HBsAg的感染情况,制订有效的防治措施。方法:用RPHA法对7 015名食品、公共场所从业人员测定HBsAg,其阳性者用ELISA法检测乙肝两对半。结果:HBsAg阳性808人,阳性率为11.52%,阳性率在不同性别间差异显著,乙肝阳性高危人群为30岁以下年
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 239 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 17 )
1 任伶俐; 李锦秀; 王大雪
糖尿病患者围手术期胰岛素泵治疗的观察及护理
为了控制糖尿病患者应激性高血糖,提高手术的成功率,我们对16例因各种外科疾病需要手术治疗的糖尿病患者在围手术期采用胰岛素泵治疗,取得良好效果,报告如下。1资料与方法1)一般资料:16例糖尿病围手术期患者均为住院病人,均符合1998年WHO糖尿病诊断标准。男性10例,女性6例;年龄
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 199 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 9 )
1 李宝莲; 蔡军峰; 熊凤莲; 万小雪; 易建红
结肠灌注透析治疗机用于肠镜前肠道准备的护理
结肠灌注透析治疗机是近几年新医疗器械,它可用于清洁肠道,治疗肠道炎症、治疗肠套叠和不全肠便阻。我科于2004年5月至2005年3月使用结肠灌洗透析治疗机对行结肠镜的患者行肠道准备,获得了满意的效果,现将护理方法及操作过程中的问题总结如下。1资料与方法1)一般资料:本组226例
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 219 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 37 )
1 周爱萍
椎间盘镜治疗腰椎间盘突出的手术配合
经椎间盘镜下椎间盘摘除(MED)是近年来治疗腰椎间盘突出症的一种新的手术方法,与传统手术相比具有出血少,组织损伤小,对神经根减压彻底,创伤反应轻.病人恢复快等优点[1]。我院自2004年2月始采用MED治疗椎间盘突出症效果满意,现将术中配合及体会报告如下。1临床资料本组42例,男3
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 239 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 17 )
1 王丽; 熊云飞; 胡君
原位肝移植手术的护理配合
本院自1999年以来已成功开展了十几例肝移植。除一例急性爆发性肝炎患者,一例晚期肝癌患者术后1~2周死亡外,其他均健在,现就原位肝移植手术室护理工作的准备简介如下。1术前准备1)物品及特殊器械准备。修肝桌、大保温冰桶、消毒冰、无菌无毒塑料袋、心耳钳、无损伤血管镊,悬吊
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 237 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 17 )
1 刘萍
乳腺癌术后康复路径的护理
目的:探讨康复护理方法对乳腺癌术后肢体消肿与功能恢复的作用。方法:100例Ⅱ~Ⅲ期乳腺癌且行根治术后康复患者随机分为两组:康复路径护理组和传统护理组,每组各50例。乳腺癌康复路径护理应用阶段性健康指导、图文流程示意、护士现场演示、患者阶段性功能恢复效果自评、互评及
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 264 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 11 )
1 汪国武; 张学军
高压氧治疗突发性耳聋致急性渗出性中耳炎二例报告
1病例报告例1,男,48岁,工人,因左耳听力突然下降伴耳鸣2周入院,起病前有感冒史。体检:鼻粘膜无明显充血,双下甲无肿大,鼻咽部未见异常,双鼓膜完整,光锥缩短。纯音听阈检查示骨导听阈语言频率平均损失60 dB,气导为55 dB,呈感音神经性耳聋,声导抗鼓室图为A型。乳突及内听道摄片未
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 228 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 19 )
1 谭毅
手术患者焦虑及相关因素调查分析
目的:了解外科手术患者心理焦虑的一般情况及其相关因素。方法:对386例外科手术患者采用状态一特质性焦虑调查表(STA I式),进行问卷调查。结果:外科手术患者焦虑状态平均得分为67.1±11.7分;不同文化程度患者焦虑状态:高中(或中专)者69.3±8.2分,明显高于小学及初中文化程度者6
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 295 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 14 )
1 李萍; 张英; 刘萍; 张梅玲
气囊导尿管用于老年患者灌肠的效果观察
目的:探讨老年患者清洁灌肠的方法,改善灌肠效果。方法:将70例需清洁灌肠的老年患者随机分为实验组和对照组,每组35例,对照组采用传统清洁灌肠法,实验组采用气囊导尿管进行清洁灌肠,观察二组灌肠效果。结果:与对照组比较,实验组灌肠液量多(P<0.01),排便量大(P<0.01),灌肠效果有
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 194 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 16 )
1 瞿佳; 胡瑛; 高小红; 罗丹; 田川
两种吸痰方法所致并发症发生率比较
目的:观察两种吸痰方法,减少行气管插管机械通气病人因吸痰所致并发症的发生。方法:将120例患者随机分成两组,观察组60例,判断病人有痰才吸痰;对照组60例,严格遵医嘱吸痰,对两组吸痰病人发生并发症的例数进行观察及比较。结果:观察组发生并发症6例,对照组发生并发症21例,观察组
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 231 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 6 )
1 王蓉
纤维镜下咽鼓管吹张注药治疗分泌性中耳炎疗效观察
咽鼓管阻塞及功能不良,是导致许多中耳疾病的重要原因。分泌性中耳炎是耳鼻咽喉科门诊常见疾病,传统针对性治疗主要有咽鼓管导管吹张术,鼓膜穿刺抽液及鼓膜切开置管术等。我科近年来采用纤维镜下行咽鼓管吹张注药治疗分泌性中耳炎患者110例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1)一
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 260 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 14 )
1 李秋兰; 刘景英; 曾红如
重型颅脑损伤病人早期肠内营养支持的观察及护理
目的:探讨重型颅脑损伤病人早期肠内营养的营养支持及预防应激性溃疡的观察及护理。方法:对86例重型颅脑损伤病人,早期进行肠内营养支持,并对每例病人的胃液、粪便进行不同时间段的隐血情况监测。结果:86例病人中发生消化道出血11例。结论:早期肠内营养支持对重型颅脑损伤病人
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 309 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 17 )
1 何政; 张学军; 汪国武
鼻内镜下手术治疗巨大蝶筛窦囊肿三例报告
蝶筛窦囊肿在临床上发病率较低,且由于筛、蝶窦部位较隐蔽,解剖关系复杂,易被误诊。传统的手术方法手术损伤大,视野不清,并发症多,并可遗留面部瘢痕的缺点。随着鼻内镜技术的成熟,应用鼻内镜手术治疗蝶筛窦囊肿有其独特的优势。2005年2月~2005年6月我院收治了3例巨大蝶筛窦囊肿
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 295 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 9 )
1 冯冬雄
自体第三磨牙移植术的临床疗效观察
第一或第二磨牙无法保留是口腔科多发病、常见病,活动或固定修复均要损伤邻牙,自体第三磨牙移植术能较好地恢复咀嚼功能,保护邻牙。本文对34例35个自体第三磨牙自体移植术进行总结,现报告如下。1资料和方法1)临床资料:本组34例共35个自体第三磨牙即刻移植,其中男18例,18个;女16
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 219 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 2 )
1 罗红
口外弓推磨牙在治疗安氏II~1类错合中的应用
安氏II1类错合是临床上常见的一种错合畸形,口外弓推磨牙往远中装置,临床用于矫治远中磨牙关系,以达到中性,减少安氏II1类错合的拔牙率。本文对颌骨发育基本正常的替牙晚期、恒牙早期的轻、中度安氏II类患者,采用口外弓配合直丝弓或方丝弓技术,联合矫治取得了较好的疗效。1材料
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 223 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 6 )
1 樊晖; 刘江南
碘仿糊剂在活髓保存治疗中的应用
常期以来,对于意外穿髓的病人及年轻患者的牙髓炎,都是采用氢氧化钙糊剂治疗,亦能产生一定的疗效,本文采用碘仿糊剂与氢氧化钙联合使用进行盖髓治疗,为临床口腔进行盖髓增添了一种全新的治疗方案和药物,并取得显著的疗效。1资料与方法1)临床资料:研究选取了南昌市第三医院口腔
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 175 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 12 )
1 梁章海; 宋五德; 戴明芳
V形破囊前房注气法白内障人工晶体植入术临床分析
V形破囊和前房注气法行白内障囊外摘除人工晶体植入术,源于澳大利亚霍洛基金会医生。我院采用此方法为329例白内障患者进行了复明手术。通过5年多时间的实践,我们认为该方法简单实用、快捷省时、又减少病人经济负担,适合基层农村贫困地区推广应用。1资料与方法1)临床资料:本组
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 205 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 17 )
1 朱菁; 张强; 陈林林; 曾昭源
碘仿纱条预防阻生牙拔除后干槽症发生的应用
干槽症(dry socket)是下颌阻生牙拔除术后临床常见的并发症,临床表现为拔牙2~3 d后有剧烈疼痛并向耳颞部、下颌下区域或头部放射,一般镇痛药物不能止痛,拔牙窝空虚或有腐败变性的残留血凝块,如用棉球沾取内容物嗅之有恶臭。本实验比较观察碘仿纱条在下颌阻生牙拔除术后干槽症的
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 295 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 20 )
1 周; 吴润发; 袁杰华
人工种植牙患者心理准备的探讨
人工种植牙技术[1]是一项高新科技,与传统口腔义齿修复显著不同,具有需要手术的损伤性介入和存在着人工种植入失败的可能性等特点,所以涉及的临床心理问题多。随着现代医学护理的发展,生物-心理-社会医学模式的建立[2],心理因素对人工种植牙患者术后满意度有很大影响。本文研究
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 201 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 19 )
1 邓凌; 张少容; 熊科亮
复发性鼻息肉经鼻内镜再手术疗效观察
目的:观察复发性鼻息肉经鼻内镜再手术治疗的疗效。方法:回顾性分析2004年1月~2004年8月间我科97例复发性鼻息肉患者经鼻内镜再手术的临床资料,97例均在全麻下行功能性鼻内镜手术,术后定期鼻内镜下检查清理。结果:随诊6~12个月,治愈64例,好转21例,无效12例,总有效率87.7%。无一
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 212 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 10 )
1 杨晓春
“V”型截囊空气下人工晶体植入术疗效观察
目的:观察“V”截囊空气下人工晶体植入术的疗效及术中、术后并发症情况。方法:对500例(524只眼)白内障患者采用了“V”型截囊空气下人工晶体植入术。结果:术后三月矫正视力≥4.7达89.4%,术中主要并发症角膜内皮损伤32例(7.84%),后囊破裂8例(1.96%),术后并发症主要有以瞳孔变形
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 199 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 5 )
1 于斌
巴曲抗栓酶治疗突发性耳聋临床疗效观察
目的:观察巴曲抗栓酶治疗突发性耳聋的疗效。方法:54例突发性耳聋患者,治疗组28例应用巴曲抗栓酶治疗,对照组26例应用低分子右旋糖酐加复方丹参,两组均行高压氧治疗。结果:巴曲抗栓酶治疗一个疗程后,听力明显提高,其有效率为82.1%,比对照组的疗效高(76.9%),但无显著性差异(P>0.
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 225 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 13 )
1 黄荣萍; 袁斌; 张锦秀; 邹芹
超声诊断剖宫产术后的切口环嵌顿
剖宫产是产科常见的手术,而上环术则是计划生育常用的避孕方法,剖宫产术后行上环术稍有不慎易将环嵌入前壁切口,造成切口的损伤。由于患者早期无特殊感觉,术者往往不易查觉,在日后逐渐引起一系列严重并发症(如穿孔、大出血等)。通过B超检查,可及时发现环偏移及嵌顿的位置和切口
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 201 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 11 )
1 何小萍; 江涛; 罗慧军
颈动脉彩色多普勒超声检查的临床应用
为探讨颈动脉彩色多普勒超声检查在临床中的应用价值,笔者对我科近二年来65例患者颈动脉彩色多普勒超声检查进行了分析。现将分析结果报告如下。1资料与方法本患者65例,年龄40~74岁,男42例,女23例,其中脑梗塞患者38例,高血压高血脂患者15例,糖尿病患者12例。采用美国产Acuson S
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 195 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 13 )
1 周燕
糖尿病病人的眼动脉及视网膜中央动脉血流频谱分析
糖尿病合并的血管病变是糖尿病的主要并发症之一,尤以视网膜微血管病变较为常见,是造成失明的主要原因。本文应用彩色多普勒超声对75例糖尿病患者的眼动脉和视网膜中央动脉进行了检测,旨在了解其血流动力学变化,为临床提供有价值的参考数据。1资料和方法本组75例均被临床确诊为
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 238 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 47 )
1 易贤林; 李京亮; 王晓红
软组织海绵状血管瘤的彩色多普勒超声诊断分析
目的:探讨二维及彩色多普勒显像在软组织海绵状血管瘤诊断中的应用价值。方法:对15例软组织海绵状血管瘤行二维及彩色多普勒血流检查分析。结果:软组织海绵状血管瘤二维表现为形态多样的管状、分格状结构,相互交通。内可见强光斑回声。彩色多普勒显像示大部分有丰富血流信号,呈
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 312 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 11 )
1 喻东平
磁共振胰胆管成像的临床诊断评价
目的:总结300例磁共振胰胆管成像(MRCP),评价诊断价值,提出MRCP“断桥”征是诊断肝门胆管癌的特征。方法:收集5年来连续性所做的300例MRCP。使用东芝公司1.5T MR机。所有病人均先行B超或CT,MR常规采用横轴位T1WI,T2WI,2D FASE,3D FASE。必要时加做T2WI压脂序列和横轴位薄层无间
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 212 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 15 )
1 王维俊
妊娠急性脂肪肝11例临床分析
妊娠急性脂肪肝(AFLP)是妊娠晚期特发疾病,往往骤然起病,病情危重,死亡率高,近年来随着对本病进一步的认识,早期诊断,积极有效的治疗特别是及时合理的产科处理,病死率明显下降。将我院近十余年间收治的11例AFLP病例进行回顾性分析,以提高对此病的发生及发展过程的认识。现报告
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 180 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 14 )
1 邹敏芸; 李玉群; 何拉曼
三胎妊高征产后大出血伴发DIC一例报告
1病例资料患者,女,34岁,住院号158064,因停经33+3周,头晕,呕吐,腹痛3 h于2004年8月4日0时急诊入院。查体:神清,BP21.3/11.3Kpa,P90/min,R20/min,T37.0℃,心肺听诊无异常,腹部高度膨隆,宫高52 cm,腹围118 cm,腹部可扪及多个胎肢体感。胎方位:第一胎为头位,已入盆,其他胎位不清。
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 241 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 13 )
1 杨凤英; 姚剑英; 涂伟妹; 郭爱瑛; 刘佩蓉; 周娅菲; 刘玲
不同体位对会阴切口愈合的效果分析
目的:探讨不同体位对会阴切口愈合的影响效果。方法:选择我科住院分娩的100例经会阴左侧切开的初产妇随机分为两组:A组产妇产后3 d采取向健侧卧位休息;B组产妇产后3 d采取自由体位休息。结果:经住院5 d护理观察表明,两组会阴切口的愈合及产妇的舒适度比较有明显的差异(P<0.05;P
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 235 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 19 )
1 李莉莉; 吕军
垂体后叶注射液在宫颈锥切术中的应用
目的:探讨垂体后叶注射液应用到宫颈锥切手术中,减少出血量的疗效。方法:将九江市妇幼保健院2001年元月~2004年8月行宫颈锥切手术,是否用垂体后叶注射液分为研究组和对照组,对比观察两组手术效果、术中出血量、手术时间、术后恢复日常家务劳动时间。结果:研究组和对照组手术时
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 235 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 6 )
1 涂灵; 罗明燕
青春期卵巢肿瘤25例临床分析
目的:分析青春期卵巢肿瘤的临床特征,探讨其诊断和治疗方法。方法:对我院2003~2004年收治的年龄在10~19岁青春期卵巢肿瘤25例临床资料进行回顾性分析。结果:卵巢畸胎瘤16例,卵巢巧克力囊肿3例,卵巢单纯性囊肿3例,卵巢恶性肿瘤3例。肿瘤发生部位:左侧12例,右侧10例,双侧3例(畸胎
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 250 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 12 )
1 张小琴; 李丽华; 肖云琴; 姜欣
误诊为滋养叶细胞肿瘤的宫角妊娠五例分析
目的:探讨误诊为妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic diseases,GTD)的宫角妊娠的临床特点及其与滋养细胞肿瘤的诊断与鉴别诊断。方法:对五例误诊为滋养细胞肿瘤的宫角妊娠的患者进行临床分析。结果:误诊为滋养细胞肿瘤的宫角妊娠和滋养细胞肿瘤的早期一样表现为:不规
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 233 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 21 )
1 杨武辉; 黄传生
高分化子宫内膜样腺癌与子宫内膜非典型增生的临床病理观察与鉴别诊断
目的:探讨高分化子宫内膜样腺癌(简称腺癌)与子宫内膜非典型增生(简称增生)的临床病理学特征及鉴别诊断。方法:对56例腺癌及56例增生病例进行临床病理分析。结果:腺癌与增生均见细胞异型性,有核分裂。不同的是腺癌组腺体管状或细乳头状,腺体大小不一,排列无极性;腺体密集而拥挤
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 238 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 9 )
1 刘勇; 汤祖辉; 张兆瑞; 章志龙; 牛凡; 曾新敏; 陈华
心脏粘液瘤的外科治疗
心脏肿瘤是一种少见的疾病,分为原发性与继发性两种,原发性心脏肿瘤中,约有80%为良性肿瘤。心脏粘液瘤是最常见的一种[1],因其会干扰循环、造成栓塞和猝死,一旦确诊,为改善症状和避免严重并发症的发生应尽早争取手术治疗。我们在1997年12月至2005年7月共手术治疗心脏粘液瘤13例
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 238 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 7 )
1 夏寅; 扈佐鸿; 熊昕
50例Pilon骨折临床治疗体会
Pilon骨折是指由于高速的纵向压力造成胫骨下关节面粉碎性骨折及胫骨下1/3粉碎性骨折,常导致关节面嵌顿和移位,骺端断碎,同时伴软组织损伤。Pilon骨折处理十分棘手,预后往往不佳。作者2000~2004年共收治Pilon骨折50例,强调解剖复位与功能锻炼,效果满意。1资料与方法1.1临床资料
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 199 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 12 )
1 王宇川; 官喜龙
骶管阻滞在小儿下腹部手术麻醉中的临床应用
我院自2001年10月~2004年10月间,在小儿下腹部手术麻醉中应用骶管阻滞45例(S组),并收集同时期小儿下腹部手术应用氯胺酮全麻56例(K组),作对比性研究。1资料和方法全部病例均为5周岁以下患儿,其中S组患儿男31例,女14例;年龄:3个月至5岁,平均年龄3.73±1.19岁,手术种类包括腹股沟
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 254 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 11 )
1 陈贻坤; 钟洪灵; 冯春古; 姜山鸳
无痛胃镜在上消化道异物取出中的应用体会
上消化道异物是指病人误吞或故意吞入各种较坚硬的物体于上消化道腔内,病情严重时可危及病人生命。为了提高内镜下异物取出的成功率及减少并发症的发生,我科对25例上消化道异物患者采用胃镜下静脉内联合应用咪唑安定、芬太尼、异丙酚麻醉术后,取出异物,获得满意的效果,现报告如
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 198 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 13 )
1 王晓英; 毛振北; 张宏
不同诱导方法对老年麻醉气管插管安全性比较
目的:通过采用快慢两种不同诱导方法对老年人行麻醉气管插管,根据血压、心率的变化来讨论其安全性。方法:40例择期手术的老年病人,随机分为两组,I组采用静脉快速诱导法,II组采用健忘镇痛慢诱导法,进行气管插管全身麻醉。比较注药及插管前后两组病人MBP、HR的变幅。结果:麻醉诱
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 217 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 13 )
1 王新正
手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整形治疗
目的:探讨手部烧伤后瘢痕挛缩畸形的整形治疗方法。方法:1990~2004年收治手部烧伤后瘢痕挛缩畸形50例,行瘢痕切除矫形后固定,皮片及皮瓣移植修复创面。结果:48例随访1~3年,所有受累关节得到完全或大部矫正,功能恢复满意。结论:整形手术应在瘢痕稳定后及早进行。创面无肌腱、骨
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 259 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 17 )
1 叶利民; 周传政; 冷艳梅
原发性肝癌自发性破裂15例诊治分析
目的:总结对原发性肝癌自发性破裂的诊治经验,提高对本病诊断治疗的认识。方法:分析武宁县中医院1990至2004年收治的原发性肝癌自发性破裂15例的临床资料。结果:12例获得手术治疗;3例非手术治疗,其中2例保守治疗,1例行TAE;手术组平均生存时间为15个月,1、3、5年生存率为66.7%、
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 192 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 16 )
1 熊龙
胸膜外入路后路椎弓根钉内固定治疗老年胸椎结核
目的:探讨经胸膜外入路后路内固定治疗老年胸椎结核的疗效。方法:自2002~2004年我院的胸椎结核经胸膜外入路4例患者,男3例,女1例,年龄59~69岁,均有胸背痛,ASIA分级,A级1例,B级1例,C级2例。MRI椎管内脓肿2例。术前常规抗痨,4例患者全部采用胸膜外入路后椎弓根钉路内固定。术后继
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 251 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 8 )
1 杨蓉美; 张玉兰; 范成; 刘美莲; 张建华
大容量全肺灌洗治疗尘肺的临床观察
目的:为了解大容量全肺灌洗(WLL)治疗尘肺的临床疗效。方法:采用自身对照方法,对22例尘肺患者WLL术前和术后的症状评分和动脉血气行统计学t检验,观察是否有显著性差异,并观察手术并发症。结果:早期尘肺组(II、I期尘肺)与晚期尘肺组(III期尘肺)行WLL后,临床症状和动脉血气均获满
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 287 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 31 )
1 韦柯
自制金属导条在导尿插管中的应用
老年人患前列腺增生症常合并急性尿潴留,部分病人出现导尿插管困难。自1999年以来,笔者采用自制金属导条对39例常规导尿失败者进行再导尿插管,效果满意,现报告如下。1制作与使用方法1)导条的制作:用F8大小有弹性钢丝制成一根形状像尿道探子的导条,长较双腔气囊尿管长1 cm,末端
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 288 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 8 )
1 刘炜; 徐建军
重症瓣膜手术心脏复苏困难与再次温血停跳的处理
目的:总结10例重症瓣膜置换患者心脏复苏困难的成功处理经验,尝试心肌保护新方法。方法:对经多次除颤不能复苏的重症瓣膜置换患者,采用重新阻断升主动脉,行4∶1半钾或全钾温冷血停搏液诱停加纯温血持续灌注,待心脏完全静止后再开放升主动脉的方法。结果:10例重症瓣膜置换患者心
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 287 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 2 )
1 何义文; 占晓燕
腹腔镜手术致全身性皮下气肿一例报告
我院从2004年开展腹腔镜手术以来,出现了一例因手术时间较长的较严重的全身性皮下气肿,现报告如下。1病例介绍患者,女,29岁,46 kg,ASAⅠ级,因“肌壁间子宫肌瘤”拟在全麻下行腹腔镜子宫肌瘤剔除术,术前各项检查无异常,术前半小时肌注苯巴比妥钠0.1 g、阿托品0.5 mg,入室时,HR84
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 223 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 21 )
1 魏国文; 谭小云; 沈锋; 邱晓洪
腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症术后并发症分析及其防治对策
目的:探讨后路腰椎间盘镜(Microendoscopic Discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症术后发生围手术期并发症的原因及其防治对策。方法:回顾分析我院2001年5月~2005年4月期间所有行MED手术的椎间盘突出症患者共412例,对其所发生的围手术期并发症进行归类统计并分析原因和对策。结果:
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 206 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 17 )
1 杨阳; 林予惺; 张勇; 姜卫
逆行肝切除治疗难切性肝癌37例报告
2002年3月以来我科采用逆行肝切除术治疗各种难切性肝癌37例,取得了满意效果,现报告如下。1资料与方法1)临床资料:2002年3月至2003年10月我科共收治各种类型难切性肝癌37例,其中男25例,女12例;年龄34~67岁。37例均为原发性肝癌,其中右肝叶20例,中肝叶6例,左肝叶11例。肿瘤最大
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 211 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 2 )
1 陈军; 陆康生
异氟醚联合硬膜外麻醉用于全髋置换术控制降压的效果观察
目的:观察异氟醚与硬膜外联合麻醉全髋置换术中的控制性降压效果及对血流动力学和失血量的影响。方法:择期全髋置换术病人50例,随机分为二组:A组为硬膜外麻醉组,B组为气管内插管异氟醚吸入与连续硬膜外麻醉组,硬膜外阻滞平面控制在T6以下。术中B组硬膜外麻醉时增加异氟醚吸入浓
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 314 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 31 )
1 殷瑞忠; 卢彦达
青年肺癌21例临床分析
肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,多见于40岁上的男性。青年人原发性支气管肺癌并非罕见,近年来发病率呈逐年上升趋势,其预后较差,临床上易误诊。现将我院1995年至2004年收治的40岁以下青年肺癌21例进行回顾性分析如下。1临床资料1)一般情况:本组21例中,男13例,占61.9%,女8例,占38.
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 201 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 10 )
1 黄永锋; 黄爱珍
西咪替丁预防急性脑出血并发应激性消化道出血的效果观察
应激性胃肠道溃疡出血是脑出血最常见的并发症,也是急性脑血管病的死亡因素之一[1]。有文献报道发生率在18.2%~84%[2]。近年来我院在脑出血治疗的同时加用西咪替丁,明显减少了应激性溃疡出血的发生率和降低死亡率,现将结果报告如下。1资料与方法1)一般资料:本组病例为2002年1月
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 245 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 13 )
1 许传勤; 罗晓晖
完全性电交替38例分析
心电交替是一种少见的心电现象,以单纯QRS电交替较常见,全部P-QRS-T交替很少见。笔者从78 943份1988~2004年临床心电图图片资料中发现38例P-QRS-T全部电交替,占0.49‰。分析如下。1临床资料男性31例,女性7例。平均年龄31±2.3岁(6~65岁)。窦性心动过速24例,房性心动过速10例,室
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 236 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 15 )
1 张齐龙; 叶琳; 肖绍武
结核性脑膜炎合并隐球菌性脑膜炎三例诊治体会
结核性脑膜炎(结脑)和隐球菌性脑膜炎(隐脑)是中枢神经系统结核和真菌感染的常见疾病,临床上极易把后者误诊为前者;而结脑同时合并隐脑者较为少见,其诊断和治疗均较困难,死亡率高。我们收治3例临床确诊的结脑合并隐脑患者,现就其诊治体会报告如下。1临床资料本组3例均为男性患
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 204 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 13 )
1 王健; 陈幼祥; 吕农华; 王崇文
雷贝拉唑治疗十二指肠球部溃疡48例疗效观察
十二指肠球部溃疡是指发生在十二指肠球部的慢性溃疡,好发于青壮年,具有慢性反复发作、周期性发作、节律性痛等临床特点。雷贝拉唑是一种新型质子泵抑制剂,在国内上市已近5年。现将我们自2001年以来应用雷贝拉唑治疗十二指肠球部溃疡的结果总结如下。1资料与方法1)一般资料:所
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 187 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 10 )
1 袁新春; 甘华侠
超声引导下介入治疗良性甲状腺结节54例疗效观察
良性甲状腺结节是临床常见疾病,临床发病率约为4%~8%[1]。随着B超和彩色多普勒血流显像已广泛应用于临床,使得对甲状腺结节的诊断水平提高到一个崭新的阶段。对良性甲状腺结节的治疗仍然采用传统的手术切除和内科保守治疗。手术治疗由于费用较高,创伤大,不易被患者所接受。内科
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 240 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 18 )
1 王婉英; 王红梅; 阎梅玲
54例小儿便秘的护理
1临床资料本院2002年3月至2004年12月收治54例小儿便秘患者,男30例,女24例,年龄3个月~7岁,其中1岁以内21例。平均年龄4.26岁。均无消化道器质性病变。其中27例患儿2~3 d排便一次,排便较困难,大便质地较硬,腹胀不明显;24例患儿3~5 d排便一次,粪便干结,有时呈羊粪状或大块状(直肠
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 185 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 5 )
1 罗红娥; 邹亦平
瑞格列奈治疗2型糖尿病肾病的临床观察
目的:探讨瑞格列奈治疗合并肾功能不全的2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法:选择我院2型糖尿病合并肾功能不全的患者41例,随机分为2组,分别给予瑞格列奈和胰岛素控制血糖,共12周。检测、比较治疗前后空腹血糖、餐后血糖、血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白排泄量等。结果:瑞格列
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 209 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 10 )
1 陈金平; 潘传四; 程晓春; 朱志雄
89Srcl_2治疗转移性骨肿瘤的临床分析
目的:探讨89Srcl2(氯化锶)治疗转移性骨肿瘤的临床应用价值。方法:58例有不同程度的广泛转移性骨肿瘤患者接受治疗,剂量为60 uci/kg体重,89Srcl2注射后终身进行随访观察。结果:本组58例患者有19例注射89Srcl2后疼痛基本消失,活动能力明显恢复,为显效:33例疼痛明显减轻,活动能力
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 201 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 8 )
1 朱凌燕; 甘华侠; 刘建英; 昌玉兰
胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用体会
目的:观察胰岛素泵治疗糖尿病的疗效。方法:对23例血糖控制不理想的糖尿病患者(其中1型糖尿病患者6例,2型糖尿病患者17例),应用胰岛素泵强化治疗控制血糖。结果:所有患者在应用胰岛素泵强化治疗后血糖迅速达标,并且对已使用胰岛素治疗的患者全天胰岛素的用量较前也有明显下降。
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 182 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 9 )
1 金仁俊; 韩珺珊
间歇性三分支阻滞致阵发性房室传导阻滞和心室停搏一例报告
1病例介绍患者,女性,41岁,因胸闷、晕厥反复发作3次就诊,每次发作持续时间为10 min左右,发作时伴有意识丧失和四肢抽搐。入院后心电图示:窦性心律,P-P间距规则,频率68次/min。P-R间期0.24S,QRS宽大畸形,时限0.12S,呈完全性右束支阻滞+左前分支阻滞图形,Q-T间期0.54S,心电图诊断
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 249 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 18 )
1 闵兆晗
中西医结合治疗小儿神经性尿频疗效观察
目的:观察中药止尿饮和硝苯吡啶合用治疗小儿神经性尿频的疗效。方法:将83例小儿神经性尿频患儿随机分为两组,治疗组给予止尿饮和硝苯吡啶口服,对照组口服谷维素,治疗期间均停用其它药物,对两组2个疗程治疗结果进行比较。结果:两组在1个疗程、2个疗程的治疗效果上均有非常显著
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 208 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 19 )
1 蔡婷; 孙志刚
卡托普利、螺内酯致高钾血症性窦性停搏的一例报告
1病例介绍患者男性,77岁,农民。因胸闷、心悸、全身无力10 h,伴昏厥一次入院。患者因患“老所瓣膜性心脏病,慢性心力衰竭”。一年前开始给予卡托普利50 mg/d,间断给予螺内酯40 mg/d等药物治疗。入院体检:T36.6℃、P44次/min、R20次/min,BP126/80 mmHg(1Hg=0.133kpa)。神志清楚
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 226 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 13 )
1 孙文; 孔敏
多功能腹膜检查针的临床应用
目的:旨在提高腹水病因的诊断率和鉴别诊断率。方法:应用多功能腹膜检查针对临床上51例腹水患者进行检查。结果:这种多功能腹膜检查针对19例怀疑腹水由结核性腹膜炎引起的病理诊断率达89.5%;对14例不明原因腹水的临床病因确认率达64.29%;对7例肝硬化伴腹痛和发烧怀疑原发生腹膜
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 211 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 9 )
1 王平
复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
目的:观察复方丹参滴丸对不稳定型心绞痛(UA)患者的内皮功能的影响及临床疗效和安全性。方法:80例(UA)患者随机分为常规治疗(对照)组和复方丹参滴丸(治疗)组,各40例,观察两组的临床疗效及内皮功能的变化。结果:治疗组显效率为75%,总有效率达95%,均优于对照组的30%(P<0.01)和80%
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 274 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 5 )
1 汪强; 杨志炯
ES WL治疗鹿角状结石的疗效观察
目的:总结体外冲击波碎石(ESWL)治疗鹿角状结石的经验,提高碎石技巧。方法:应用ESWL治疗鹿角状结石32例,针对不同类型的鹿角状结石,采用不同顺序的治疗方案,观察其疗效,并随访并发症。结果:32例鹿角状结石中,结石排净为29例。排净率90.6%,3例未排净或没有明显疗效,占9.4%,其中2
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 242 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 10 )
1 陈建祥; 黄二妹
艾迪注射液对化疗毒副反应的影响观察
目的:观察艾迪注射液对化疗毒副作用的影响。方法:选取63例非何杰金淋巴瘤患者,随机分为两组,治疗组30例,采用化疗(CHOPE)联合艾迪注射液治疗;对照组33例,单纯采用化疗(CHOPE)进行治疗。比较两组毒副反应情况。结果:治疗组的骨髓抑制和胃肠反应比对照组略轻,但是无统计学上的差
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 253 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 10 )
1 徐克群; 陆建云; 蒋利峰; 张维
β受体阻滞剂联合小剂量利尿剂预防肝硬化门脉高压性再出血疗效观察
目的:通过长期随访了解β受体阻滞剂联合小剂量利尿剂对预防肝硬化门脉高压性再出血的疗效。方法:130例肝硬化门脉高压再出血,随机分成三组,一组为心得安+氨体舒通,一组为心得安,一组为对照组,观察其疗效。结果:心得安+氨体舒通组12个月、18个月、24个月再出血率分别为9.3%(5/5
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 235 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 35 )
1 熊强; 胡蓉环; 刘建辉; 罗旭俊; 刘光金; 丁剑午
同步放化疗治疗晚期鼻咽癌远期疗效评价
目的:研究同步放化疗对晚期鼻咽癌远期疗效的影响。方法:128例Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌随机分成两组(单放组和放化同步组)。单放组64例,采用6MEV,直线加速器,以常规分割方式放疗,鼻咽部剂量68~70 GY,颈部根治量60~68 GY,预防量46~50 GY;同步放化组64例,除了按上述放疗外,并同步行DDP30m
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 205 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 20 )
1 李存沂
苦参素联合中药治疗慢性乙型肝炎疗效观察
目的:观察苦参素联合丹参制剂、珍珠灵芝片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:200例慢性乙肝患者按就诊先后顺序依2:1比例分为两组:治疗组120例和对照组80例。治疗组采用苦参素联合香丹注射液、珍珠灵芝片治疗;对照组采用聚肌胞注射液联合珍珠灵芝片治疗。并检测两组患者的肝功
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 220 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 4 )
1 夏水银; 花芃; 聂勇彪
阿立哌唑与氯丙嗪治疗精神分裂症的对照研究
目的:比较阿立哌唑与氯丙嗪对精神分裂症的疗效和副反应。方法:60例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与氯丙嗪组,每组30例,治疗8周,于治疗前和治疗后1、2、4、6、8周末进行PANSS评分和TESS评价疗效及副反应。结果:阿立哌唑组与氯丙嗪组之间疗效无显著差异,而阿立哌唑组副反应
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 321 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 7 )
1 胡传奇; 马飞燕
手足口病患儿心肌酶测定及临床意义
目的:探讨手足口病(HFMD)患儿心肌酶活性的变化及其临床意义。方法:以40例健康儿童作对照,对62例HFMD患儿行心肌酶及心电图检查,结果异常者加用抗氧化剂治疗后复查。结果:观察组患儿心肌酶活性及心电图异常率均明显高于对照组(P<0.01),结果异常者经相应治疗后复查绝大部分患儿
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 350 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 6 )
1 施怡; 洪更胜; 丁冬和
食管癌放射治疗肿瘤退缩速度对局部控制的影响
目的:探讨食管癌患者根治性放射治疗过程中肿瘤退缩速度对局部控制的影响意义。方法:1997年3月~2001年3月期间392例初治的食管癌患者在我院接受后程加速超分割照射,处方剂量65~70 Gy。放射治疗过程中第5周(处方剂量45~50 Gy)以及治疗结束(处方剂量65~70 Gy)时全面评估肿瘤的退
2005 Vol. 6 (10): 1- [摘要] ( 327 ) [HTML KB] [PDF 0KB] ( 5 )
实用临床医学
 

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