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经胸锁乳突肌间入路治疗分化型甲状腺癌的效果 |
周翔涂群飞余磊涛 |
南昌大学第二附属医院头颈外科 |
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摘要 目的 探讨在分化型甲状腺癌(DTC)的手术治疗中,经胸锁乳突肌间入路(SMIA)的可行性及优缺点。方法 选取2019年10月至2021年9月于南昌大学第二附属医院头颈外科住院治疗的单侧DTC患者78例,按随机数字表法将其分为试验组(n=39)和对照组(n=39)。试验组采用SMIA进行手术,对照组采用传统的经颈白线入路LACA进行手术。比较2组手术中出血量、手术时间、中央区淋巴结清扫数目、术后并发症发生情况(喉上神经损伤、喉返神经损伤、甲状旁腺损伤、术后出血和淋巴漏)、术后引流量、住院时间、切口满意度[使用Hollander伤口评估量表(HWES)评估]以及术后1个月的颈前不适感[使用视觉模拟标尺量表(EQ-VAS)评估]。结果 2组术中出血量、手术时间和中央区淋巴结清扫数目比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。试验组术后引流量、住院时间和颈前不适感评分均低于对照组(P <0.05或P <0.001);试验组切口满意度评分高于对照组(P <0.05)。2组术后均未发生喉上神经损伤、喉返神经损伤、甲状旁腺损伤、术后出血或淋巴漏。结论 SMIA手术治疗单侧DTC安全可行,切口满意度及颈前不适感较传统LACA方式均有所改善。
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关键词 :
分化型甲状腺癌,
经胸锁乳突肌间入路,
甲状腺手术
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基金资助: 江西省卫健委科技计划项目(202130446); |
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