|
|
|
| 艾司氯胺酮与舒芬太尼联合右美托咪定在经皮椎体成形术中的应用效果比较 |
| 李晓丽卜令标巩岩孙大为 |
| 邹城市人民医院麻醉科 |
|
|
|
|
摘要 目的 比较艾司氯胺酮与舒芬太尼联合右美托咪定在老年患者经皮椎体成形术中的镇痛、镇静效果及安全性。方法 采用前瞻性研究方法，将60例择期行椎体成形术患者随机分为SD组(舒芬太尼+右美托咪定组，n=30)和KD组(艾司氯胺酮+右美托咪定组，n=30)。SD组给予0.1μg·kg-1舒芬太尼静脉注射，KD组给予艾司氯胺酮0.3 mg·kg-1静脉注射，随后均给予右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1持续泵注。比较2组T1(给药前)、T2(给予舒芬太尼或艾司氯胺酮后5 min)、T3(给予舒芬太尼或艾司氯胺酮后15 min)、T4(给予舒芬太尼或艾司氯胺酮后30 min)、T5(出手术室前)5个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、疼痛程度VAS评分及Ramsay镇静评分；观察2组患者的不良反应，包括血压波动、心律失常、呼吸抑制、恶心呕吐及呓语躁动精神症状等。结果 与SD组相比，KD组T3、T4时间点MAP及HR显著升高，T2、T3、T4时间点Ramsay镇静评分显著升高，T3、T4时间点VAS疼痛评分显著降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在经皮椎体成形术中采用小剂量艾司氯胺酮与右美托咪定联合能够产生良好的镇痛镇静效果，生命体征更加平稳，是一种安全可行的麻醉用药组合。
|
|
| 关键词 ：
艾司氯胺酮,
舒芬太尼,
右美托咪定,
经皮椎体成形术
|
|
|
| [1] |
魏钱碧 袁茂 刘春梅 叶勇 张敬春. 艾司氯胺酮联合瑞芬太尼对老年乳腺癌手术患者术后应激反应的影响[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2023, 63(4): 53-. |
| [2] |
王鑫. 舒芬太尼、纳布啡复合右美托咪定对腹腔镜手术患者的镇痛效果及应激反应的影响[J]. 实用临床医学, 2023, 24(3): 47-. |
| [3] |
张懿兰 何谦 王丹 袁超 温晶. 罗哌卡因复合不同剂量右美托咪定在中老年胸腰椎手术超声引导下双侧竖脊肌平面阻滞中的应用效果比较[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2023, 63(1): 55-. |
| [4] |
张琦 吴军 郭阳 谷月舜. 右美托咪定对颅脑损伤大鼠海马神经细胞凋亡及Omi/HtrA2信号通路的影响[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2021, 61(2): 18-. |
| [5] |
黄新帮 罗新年 杨帆. 比较不同药物预防正颌手术后躁动的效果[J]. 实用临床医学, 2021, 22(1): 15-. |
| [6] |
单国法 王庆东 王学忠. 超声引导下喉上神经内支阻滞联合右美托咪定和芬太尼在支气管镜检查中的应用[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2020, 60(5): 78-. |
| [7] |
罗小玲袁春梅徐干如欧阳伟子黄宏艳侯立力. 右美托咪定对下肢骨科围术期患者应激反应的免疫保护[J]. 实用临床医学, 2020, 21(12): 17-. |
| [8] |
许贤凯周永军朱杰林. 精准骨水泥注入对老年性骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后恢复的影响[J]. 实用临床医学, 2019, 20(7): 28-. |
| [9] |
唐利霞. 右美托咪定在椎管内麻醉中的应用[J]. 实用临床医学, 2019, 20(7): 31-. |
| [10] |
陶莹邓见键吴辉汪丽霞唐芬芬缪新新. 经皮椎体成形术骨水泥椎间盘渗漏的研究现状[J]. 实用临床医学, 2019, 20(6): 97-. |
| [11] |
潘立承刘芬钱克俭. 右美托咪定对脓毒症休克犬早期外源性乳酸清除率的影响[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2019, 59(6): 18-. |
| [12] |
高国峰王明辉程亚丹申玉红. 右美托咪定在聚焦超声治疗外阴皮肤病中的应用[J]. 实用临床医学, 2019, 20(6): 45-. |
| [13] |
何庆标王育明詹长春黄威. 右美托咪定对冠心病患者腹腔镜手术围术期的心肌保护作用[J]. 实用临床医学, 2018, 19(9): 47-. |
| [14] |
彭夕华缑海娣. 舒芬太尼负荷量对不同年龄段儿童咽喉部手术后躁动的防治[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2018, 58(6): 50-. |
| [15] |
杨敬伊邱颐. 右美托咪定对老年髋部手术术后谵妄的影响[J]. 实用临床医学, 2018, 19(11): 103-. |
|
|
|
|
