|
|
|
| 慢性硬膜下血肿术后CT发现YL-1型针接触脑组织病例观察 |
| 王永亮 |
| 尤溪县总医院神经外科 |
|
|
|
|
摘要 目的 探讨使用YL-1型针治疗慢性硬膜下血肿脑复张后可能导致穿刺针接触脑组织的影响因素，以及穿刺针接触脑组织后对慢性硬膜下血肿治疗的影响。方法 回顾性分析使用YL-1型针治疗的80例单侧慢性硬膜下血肿患者，术后CT发现YL-1型针前端接触脑组织的患者38例为观察组，无接触的患者42例为对照组。比较2组术前资料(年龄、性别、血肿量、血肿厚度、血肿密度、中线移位程度和MGS-GCS分级)和术后情况(第1天引流量、引流总量，急性出血、癫痫、谵妄、拔管后双月征、出院前MGS-GCS分级和随访1年的复发情况)的差异，采用二元逻辑回归分析可能导致术后穿刺针接触脑组织的影响因素及穿刺针接触脑组织后对慢性硬膜下血肿治疗的影响。结果 2组术前MGS-GCS分级和血肿厚度比较差异有统计学意义(均P<0.01),血肿厚度是穿刺针是否接触脑组织的影响因素(P<0.05,OR=0.276)(准确率73.8%)。2组术后双月征发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组术后均无急性出血发生，癫痫、谵妄、出院前MGS-GCS分级和随访1年复发情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 使用YL-1型针穿刺治疗慢性硬膜下血肿安全性好，术前对血肿厚度的评估，可避免术后脑复张过程中穿刺针接触到脑组织。对于脑复张造成的穿刺针接触脑组织的情况，不会造成并发症增加。
|
|
| 关键词 ：
慢性硬膜下血肿,
YL-1型针,
穿刺针接触脑组织
|
|
|
| [1] |
张俊虎. 单孔钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效及预后观察[J]. 实用临床医学, 2020, 21(3): 28-. |
| [2] |
贺玉淮. 软通道钻孔引流术联合尿激酶治疗慢性硬膜下血肿的临床效果[J]. 实用临床医学, 2018, 19(3): 52-. |
| [3] |
李有洵黄玮黄盛坤李钧王乐临沈彬贵揭新芳黎云鹏. 经皮颅骨双硬通道微创穿刺冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿129例临床分析[J]. 实用临床医学, 2018, 19(11): 39-. |
| [4] |
李有洵黄玮黄盛坤李钧王乐临沈彬贵揭新芳黎云鹏. 经皮颅骨双硬通道微创穿刺冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿129例临床分析[J]. 实用临床医学, 2018, 19(10): 39-. |
| [5] |
王利平余建荣吕伟肖爵贤罗海涛祝新根程祖珏. 介绍两种适用于基层医院治疗慢性硬膜下血肿的手术方法[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2017, 57(06): 54-. |
| [6] |
吴俊； 潘彩云； . 锥颅钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效[J]. 实用临床医学, 2012, 13(11): 59-. |
| [7] |
卢桂兰； 姜素兰； . 舒适护理在慢性硬膜下血肿围手术期中的应用[J]. 实用临床医学, 2012, 13(11): 105-. |
| [8] |
程丽萍； . 慢性硬膜下血肿术后颅内引流管的护理[J]. 实用临床医学, 2012, 13(06): 126-. |
| [9] |
苗磊; 苗政润. 慢性硬膜下血肿的临床诊治与手术方式选择[J]. 实用临床医学, 2011, 12(08): 1-. |
| [10] |
吕伟; 朱永钦; 詹翠华. 微创置针等压滴注灌洗引流术治疗慢性硬膜下血肿[J]. 实用临床医学, 2011, 12(06): 1-. |
| [11] |
龙春头; 刘家飞; 左文则. 锥颅冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿82例[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2008, 50(04): 1-. |
| [12] |
邱小高. 单孔穿刺引流治疗老年患者慢性硬膜下血肿[J]. 实用临床医学, 2006, 7(10): 1-. |
| [13] |
曹建华. 手术治疗慢性硬膜下血肿30例报告[J]. 实用临床医学, 2004, 5(04): 1-. |
| [14] |
汪阳; 王淳良; 洪涛. 两年龄组慢性硬膜下血肿的比较性研究[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2002, 44(05): 1-. |
| [15] |
朱健明; 邓志锋; 宋书欣. 外伤性硬膜下积液演变成慢性硬膜下血肿的临床分析[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2002, 44(03): 1-. |
|
|
|
|
