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重复经颅磁刺激对抑郁症患者自杀意念疗效的Meta分析 |
兰金滢 万爱兰 邹晓伟 田洋丽 张剑昭 |
南昌大学第一附属医院心身医学科 南昌大学公共政策与管理学院 |
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摘要 目的 评价重复经颅磁刺激(rTMS)对抑郁症患者自杀意念的疗效。方法 计算机检索CNKI数据库、万方数据库、维普期刊数据库、Pubmed、Embase、Cochrane、Web of Science,收集从建库起至2021年11月30日发表的关于rTMS对抑郁症患者自杀意念疗效且符合纳入和排除标准的随机对照试验。采用RevMan5.4进行Meta分析,用漏斗图分析发表偏倚。结果 最终纳入13篇文献,共1099名患者,其中试验组533名,对照组566名。Meta分析结果显示,rTMS干预后试验组对抑郁症患者的自杀意念的疗效优于对照组(SMD=-0.69,95%CI-0.91~-0.46,P<0.000 01)。亚组分析结果显示高频rTMS(SMD=-0.66,95%CI-0.91~-0.41,P<0.000 1)和低频rTMS(SMD=-0.88,95%CI-1.31~-0.46,P<0.000 1)均对抑郁症患者自杀意念有效。刺激强度<100%MT的rTMS(SMD=-0.83,95%CI-1.07~-0.59,P<0.000 01)和强度≥100%MT的rTMS(SMD=-0.59,95%CI-0.91~-0.26,P=0.000 4)亦显示均有效。结论 rTMS可以降低抑郁症患者的自杀意念。未来仍需进行更多的随机对照研究以探讨rTMS的最佳刺激参数。
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关键词 :
重复经颅磁刺激,
抑郁症,
自杀意念,
Meta分析
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基金资助:江西省研究生创新专项资金项目(YC2021-S016); |
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