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护士主导的多学科协作模式在急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者中的应用 |
吴姝玲周梦娇张瑜 |
南昌大学第一附属医院急诊科 |
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摘要 目的 探讨实施护士主导的多学科协作模式(MDT)对急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓患者院内急救效果的影响。方法 选取2018年7月至2020年7月南昌大学第一附属医院急诊科收治的AIS静脉溶栓患者200例,其中2018年7月至2019年6月收治的105例患者为对照组,2019年8月至2020年7月MDT实施后收治的95例患者为试验组。比较2组患者的一般资料,溶栓各关键节点时长、溶栓前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及差值。结果 2组患者发病至入院时长(ODT)、CT接诊至完成CT的时长(RTI),溶栓前NIHSS评分,≤3 h与3~4.5 h时间窗内溶栓患者溶栓后NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组入院至急诊分诊护士和医生接诊时间(DTT)、入院至完成CT的时长(DTI)、入院至出血标本检验报告的时长(DTL)、抽血至出血标本检验报告时长(BSL)、入院至开始溶栓的时长(DNT)较对照组明显缩短(P<0.05)。3~4.5 h与4.5~6 h、≤3 h与4.5~6 h时间窗内溶栓前NIHSS评分及溶栓前后NIHSS评分差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。≤3 h和3~4.5 h时间窗内溶栓患者的溶栓后NIHSS评分显著低于4.5~6.0 h时间窗内溶栓患者(P<0.05)。结论 护士主导的MDT可明显缩短AIS患者院内静脉溶栓时间,减轻其神经功能损伤。
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关键词 :
缺血性脑卒中,
静脉溶栓,
护士主导,
多学科协作
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基金资助:江西省卫生健康委科技计划(20192425); |
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