|
|
|
| 原发性醛固酮增多症患者的血脂代谢特点及左心室质量指数的独立危险因素 |
| 黄盼 李晓凤 张伟 张田 许静 崔巍 |
| 西安交通大学第一附属医院老年内分泌科 兰州大学第一临床医学院 西安交通大学第一附属医院乳腺外科 咸阳市第一人民医院呼吸内科 |
|
|
|
|
摘要 目的 探讨原发性醛固酮增多症(PA)患者的血脂代谢及其心脏靶器官损害的特点，及影响PA患者左心室质量指数(LVMI)的独立危险因素。方法 收集2015年5月至2018年12月西安交通大学第一附属医院收治的PA患者(84例)和同期住院性别、年龄、高血压病程、高血压水平相匹配的原发性高血压(EH)患者(102例)的临床基本资料、常规生化指标、血脂水平[包括甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白(A、B、E)和脂蛋白a水平]及超声心动图主要指标[包括左心室舒张末期直径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、射血分数(EF)、左心室质量(LVM)及经体表面积(BSA)较正的左心室质量指数(LVMI)],分析2组患者生化指标、血脂水平及心脏损害的特点，进一步分析PA患者LVMI的独立危险因素。结果 PA组甘油三酯、LDL-C和载脂蛋白B水平均低于EH组(均P<0.01),而HDL-C、载脂蛋白A和脂蛋白a水平均高于EH组(P<0.05或P<0.01)。相关性分析显示，PA组LVMI与高血压病程、收缩压、舒张压呈正相关，与估算肾小球滤过率(eGFR)呈负相关(P<0.05或P<0.01或P<0.001)。多元逐步回归分析显示，收缩压及eGFR是PA患者LVMI的独立危险因素。结论 PA患者血脂代谢异常程度较EH患者轻，但心脏损害更为严重。收缩压、eGFR可能是PA患者左心室肥厚的独立危险因素。
|
|
| 关键词 ：
原发性醛固酮增多症,
原发性高血压,
血脂代谢,
左心室质量指数
|
|
|
| [1] |
李伟王玉晓. 天麻钩藤饮治疗原发性高血压的临床效果[J]. 实用临床医学, 2021, 22(6): 13-. |
| [2] |
张必龙 宁丹 朱恒青 刘伟斌. 选择性肾上腺动脉栓塞治疗原发性醛固酮增多症1例[J]. 实用临床医学, 2020, 21(11): 21-. |
| [3] |
谢江波温燕华刘道江李顺辉. 以心悸就诊的原发性醛固酮增多症1例[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2019, 59(1): 83-. |
| [4] |
郑璇. 晨峰血压与中年原发性高血压患者脑梗死发病的关系[J]. 实用临床医学, 2018, 19(6): 10-. |
| [5] |
黄满香许家伟吴清华. hs-cTn、NT-proBNP、CRP在原发性高血压患者心血管疾病风险中的预测价值[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2018, 58(5): 102-. |
| [6] |
王菊红. 阿托伐他汀钙联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效[J]. 实用临床医学, 2018, 19(12): 24-. |
| [7] |
原发性高血压患者血压变异性与颈动脉粥样硬化斑块的关系. 原发性高血压患者血压变异性与颈动脉粥样硬化斑块的关系[J]. 实用临床医学, 2017, 18(06): 16-. |
| [8] |
张继良； 陶雪琴； 邱永杰； 王兴春. NAH个体化方案治疗原发性高血压的疗效[J]. 实用临床医学, 2016, 17(08): 1-. |
| [9] |
郑晓霞. 多囊卵巢综合征血脂代谢的特点[J]. 实用临床医学, 2015, 16(09): 43-. |
| [10] |
余文宇. 中老年高血压人群体位性低血压发生的危险因素探讨[J]. 实用临床医学, 2015, 16(08): 22-. |
| [11] |
杨慎先； 王磊； 李慧娟； 蔡海羽. 血清NF-κB、AngⅡ水平与原发性高血压早期肾损害的相关性[J]. 实用临床医学, 2015, 16(07): 21-. |
| [12] |
李美荣； 穆芳. 血清胱抑素C和尿足细胞标志蛋白水平与原发性高血压早期肾损害的相关性研究[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2015, 55(03): 81-. |
| [13] |
徐劲松；程亚慧；夏国际；. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压与红细胞分布宽度的关系[J]. 南昌大学学报（医学版）, 2014, 54(09): 22-. |
| [14] |
郭瑞. 健康管理干预措施对老年原发性高血压的应用效果[J]. 实用临床医学, 2014, 15(09): 109-. |
| [15] |
桑俊飞. 喹硫平与舒必利治疗对精神分裂症患者体质量、血糖及血脂代谢的影响[J]. 实用临床医学, 2014, 15(07): 21-. |
|
|
|
|
