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剪切波弹性成像在无精子症鉴别诊断中的应用价值 |
李春 吕娅萍 刘志兴 |
南昌大学第一附属医院超声医学科 南昌大学第一附属医院中医科 |
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摘要 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)在无精子症鉴别诊断中的应用价值。方法选取2017年1月至2019年12月就诊于南昌大学第一附属医院生殖科经精液检验确诊为无精子症的患者60例(118个睾丸,2例患者为单个睾丸),并根据睾丸活检组织病理为标准分为梗阻性无精子症(OA)组(68个睾丸)及非梗阻性无精子症(NOA)组(50个睾丸),并选同时期30例(60个睾丸)正常成年男性为对照组。2组患者与对照组均进行常规超声、SWE检查。比较3组间的常规超声检查结果、SWE杨氏模量值。结果 OA组、NOA组及对照组睾丸体积分别为(11.6±4.9)、(7.3±2.8)和(11.3±5.2)mL,对照组与OA组睾丸体积比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组、OA组的睾丸体积明显大于NOA组(P<0.05);对照组杨氏模量Emax为(2.85±0.35)kPa、Emean值为(2.41±0.34)kPa,OA组Emax值为(2.83±0.33)kPa、Emean值为(2.43±0.33)kPa,NOA组Emax为(2.26±0.27)kPa、Emean值为(1.91±0.29)kPa,对照组与OA组Emax、Emean值比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组、OA组Emax、Emean均高于NOA组(P<0.05)。根据无精子症患者睾丸Emax、Emean值构建ROC曲线,当Emax为2.55 kPa时,ROC曲线下面积最大为0.917,灵敏度和特异度分别为81.9%、94.0%;Emean值为2.25 kP时,ROC曲线下面积最大为0.881,灵敏度和特异度分别为72.1%、86.0%。结论剪切波弹性成像对无精子症鉴别诊断有较高的诊断价值。
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关键词 :
无精子症,
剪切波弹性成像,
杨氏模量值
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