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摘要 目的探讨子宫全切对妇女盆底改变的会阴超声形态学的影响。方法选取2016年2月至2018年1月在濮阳市油田总医院行经腹子宫全切术的患者140例,按手术范围分为经腹扩大性子宫全切除术组(Ⅰ组,n=68)与经腹非扩大性子宫全切术(Ⅱ组,n=72)。对2组术前与术后3个月的会阴盆底超声影像学资料进行回顾性分析,比较2组术前术后盆腔超声参数、肛提肌功能超声参数的变化情况及术后盆底功能障碍性疾病(PFD)发生情况。结果 2组术后盆腔超声各参数较术前均有明显改变(P<0.05),且Ⅰ组术后改变较Ⅱ组更为显著(P<0.05)。2组术后肛提肌功能超声参数除Valsalva状态肛管直肠夹角变化度(ΔvARA)、收缩状态肛管直肠夹角变化度(ΔcARA)外,其余参数均较术前均有明显改变(P<0.05),且Ⅰ组术后改变较Ⅱ组更为显著(P<0.05);2组术后ΔvARA与ΔcARA值与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组术后PFD发生率明显高于Ⅱ组(33.82%比11.11%,χ~2=5.832,P=0.018)。结论子宫全切术后患者的盆底功能与术前相比明显减低;术后盆底的破坏程度经腹扩大性子宫全切患者明显高于经腹非扩大性子宫全切患者。
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| 关键词 ：
子宫全切,
盆底改变,
会阴超声形态学,
超声参数
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