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儿童系统性红斑狼疮合并Libman-Sacks心内膜炎1例并文献复习 |
巴宏军覃有振林约瑟李轩狄王慧深王尧 |
中山大学附属第一医院心血管儿科广州医科大学附属肿瘤医院内二科 |
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摘要 目的通过复习儿童系统性红斑狼疮(SLE)合并Libman-Sacks心内膜炎的临床及实验室特点、诊断及治疗方法,以期提高医师对该病的认识。方法结合相关文献对中山大学附属第一医院收治的1例儿童SLE合并Libman-Sacks心内膜炎的临床资料进行回顾性分析。结果患儿,男,2岁5个月。以浮肿为首发症状,伴有皮肤瘀斑及肉眼血尿,按过敏性紫癜及紫癜肾炎治疗无好转。病程中有反复栓塞表现,血清抗磷脂抗体及狼疮相关抗体均阳性,肾脏病理为弥漫性节段增生性肾炎伴膜性狼疮性肾炎,免疫荧光:IgG+/-,IgM++,C3++,C1q++,FRA+,k+。炎症指标不高,多次血培养均阴性。心脏彩超提示左心增大,二尖瓣及主动脉瓣见赘生物。予强的松、他克莫司抑制免疫,以及抗凝、强心、利尿等治疗后好转。结论 SLE合并Libman-Sacks心内膜炎容易误诊,主要应用糖皮质激素和免疫抑制剂、抗凝及调整心功能等对症治疗,预后依赖于早期诊断和早期治疗。
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关键词 :
系统性红斑狼疮,
Libman-Sacks心内膜炎,
儿童
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基金资助:教育部博士点—博导基金(20130171110048); |
[1] |
赵睿晖程双平雍鑫. 儿童幽门螺杆菌感染的诊治进展[J]. 实用临床医学, 2019, 20(8): 96-. |
[2] |
巴宏军徐玲玲汪玓李轩狄林约瑟王慧深覃有振. 儿童肺炎支原体感染合并Stevens-Johnson综合征1例并文献复习[J]. 实用临床医学, 2019, 20(7): 47-. |
[3] |
王燕楠. 鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗鼾症伴过敏性鼻炎患儿的效果[J]. 实用临床医学, 2019, 20(7): 52-. |
[4] |
孙小兰钟建民. 儿童格林巴利综合征的研究现状[J]. 实用临床医学, 2019, 20(6): 102-. |
[5] |
吴艳. 快速康复护理在小儿肱骨髁上骨折微创术后的应用[J]. 实用临床医学, 2019, 20(5): 66-. |
[6] |
娄春燕. “3H”优质护理理念在重症肺炎患儿护理中的效果观察[J]. 实用临床医学, 2019, 20(5): 76-. |
[7] |
巴宏军徐玲玲李轩狄林约瑟彭慧敏王慧深覃有振. 慢性活动性EB病毒感染合并系统性血管炎1例并文献复习[J]. 实用临床医学, 2019, 20(4): 66-. |
[8] |
邓雪梅. 缺铁性贫血对婴幼儿体格、智能行为发育及睡眠质量的影响[J]. 实用临床医学, 2019, 20(4): 71-. |
[9] |
王荣勤. 加味定喘汤保留灌肠治疗儿童支气管哮喘急性发作期的疗效[J]. 实用临床医学, 2019, 20(3): 47-. |
[10] |
林国栋朱文艳王芳. 惠州市儿童肺炎支原体感染流行病学及耐药性分析[J]. 实用临床医学, 2019, 20(3): 91-. |
[11] |
邵萍金国强陈丽萍. 儿童下呼吸道感染肺炎克雷伯菌耐药性分析[J]. 实用临床医学, 2019, 20(2): 55-. |
[12] |
陈茂. 儿童六龄齿行窝沟封闭防龋的效果评价[J]. 实用临床医学, 2019, 20(2): 62-. |
[13] |
黄颖陈启文黄正刚钟楠. 儿童急性早幼粒细胞白血病30例临床分析[J]. 南昌大学学报(医学版), 2019, 59(2): 70-. |
[14] |
肖生平刘玉玲李小琳孔宪玲. 粒细胞减少合并血流感染患儿的临床分析[J]. 实用临床医学, 2019, 20(1): 45-. |
[15] |
廖建英吴冬科. 吗替麦考酚酯治疗儿童紫癜性肾炎的研究进展[J]. 实用临床医学, 2019, 20(1): 96-. |
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